ECG & ritmestoornissen

Question 1

wat is het belang van monitorbewaking ?

Answer 1

Om bewustzijnverlies te voorkomen attentie bij:

• Bloeddrukdaling
• Ciruculatie stilstand
• Luchtembolie
• Hyperkalemie
• Acidose

Question 2

waaraan moet een normale hartrtime (sinusritme) aan voldoen ?

Answer 2

.

Question 3

Hoe herken gevaarlijke en ongevaarlijke ritme en/of geleidingsstoornissen.

Answer 3

Boezemfibrilleren: hobbelige lijn tussen QRS complexen waarin geen P-toppen te onderscheiden zijn.

• onregelmatige harstalgen
• te snelle hartslag/ te trage hartslag
• extra hartslagen

Question 4

Beredeneer wanneer je een arts waarschuwt n.a.v uw gemeten waarden
noem 3 dingen

Answer 4

1. Onregelmatige hartslag
2. hartslag sneller dan 140
3. trager dan 50

Question 5

hoe kan je de verschijnselen van chronische en/of acuut hartfalen bij de patient herkennen ?

Answer 5

Hyperkalemie geeft op ECG spitse T-toppen, verdwijnen van P-toppen en verbrede QRS complexen. uiteindelijk hartritmestoornisen

Question 6

oorzaken herkennen waardoor ritmestoornissen kunnen ontstaan hypo en hyperkalemie.

Answer 6

Oorzaken hyperkalemie:
- Acidose: Kalium stijgt, omdat nieren geen zuren meer kunnen uitscheiden. Het kalium uit de cellen komt dan naar buiten in het extracellulair vocht en de bloedbaan.

• Hemolyse van eyrtrocyten: zorgt voork stijging kalium
• acute nierinsuff. met oligurie en acidoe
• symotomen: ernstige spierzwakte

Oorzaken hypokalemie:

• Braken
• Diarree
• Luchtwegverwijders
• Laxeermiddelen
• Plaspillen
• Ondervoeding
• Verhoogde aanmaak aldosteron: Stimuleerd de nieren om nog meer kalium te verliezen via de urine
• Symptomen: vermoeidheid, spierzwakte, obstipatie

Question 7

Benoem het belang van ritmestroken en ECG’s en wanneer deze onderzoeken zijn geindiceerd.

Answer 7

.