ECC Sept 2024 Flashcards
❓ [Sept Q1] Quelle structure ligamentaire de l’arche postérieure peut être à l’origine d’une sténose lombaire ?
“✅ Réponse: ligament jaune (ligamentum flavum) 🦴”
❓ [Sept Q2] Une patiente de 35 ans se présente avec douleur et crépitement à la mâchoire. Quelle structure est concernée ?
“✅ Réponse: disque de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) 😬”
❓ [Sept Q3] Quel médicament, prescrit pour l’athérosclérose, peut provoquer des crampes ?
“✅ Réponse: statines/hypolipémiants 💊”
❓ [Sept Q4] Quels critères utilisez-vous pour distinguer une migraine d’une céphalée de tension (selon POUND) ?
“✅ Réponse: Pulsatile
❓ [Sept Q5] Dans l’évaluation d’un patient présentant brûlures, fourmillements et sensations de peau froide, quel impact sur le questionnaire DN4 ?
“✅ Réponse: La sensation de froid fait partie des caractéristiques neurogènes
❓ [Sept Q6] Lors de l’inspection d’un patient suspecté de polyarthrite rhumatoïde, quelles caractéristiques recherchez-vous ?
“✅ Réponse: rougeurs
❓ [Sept Q7] Lors d’une échographie du poignet chez un patient PR, quels signes spécifiques recherchez-vous ?
“✅ Réponse: érosions osseuses et synovites 🔬”
❓ [Sept Q8] Quelles preuves soutiennent l’utilisation de la manipulation vertébrale dans le traitement des céphalées de tension ?
“✅ Réponse: implication musculaire et impact sur le système nerveux (arguments basés sur la physiopathologie) 💆”
❓ [Sept Q9] Comment réagissez-vous face au refus par un patient d’un traitement recommandé (ex. manipulation vertébrale) ?
“✅ Réponse: demander les raisons
❓ [Sept Q10] D’après le décret 2011-32, combien de temps le chiropracteur doit-il rester disponible après une mobilisation cervicale ?
“✅ Réponse: 48 heures ⏰”
❓ [Sept Q11] Dans le Nordic Hamstring, à quel type de contraction correspond le freinage de la descente ?
“✅ Réponse: contraction excentrique 💪”
❓ [Sept Q12] Quelle racine spinale est sollicitée pour le réflexe ostéo-tendineux bicipital ?
“✅ Réponse: C5 🧠”
❓ [Sept Q13] Citez trois analyses possibles sur un liquide de ponction du genou gonflé.
“✅ Réponse: cultures bactériennes
❓ [Sept Q14] Quelle maladie inflammatoire rhumatologique peut présenter des adénopathies pulmonaires ?
“✅ Réponse: sarcoïdose 🌟”
❓ [Sept Q15] Comment s’appelle une atteinte cutanée érythémateuse punctiforme ne s’effaçant pas à la vitropression ?
“✅ Réponse: purpura thrombopénique 🔴”
❓ [Sept Q16] Un patient avec douleur aux membres inférieurs et œdèmes aux mollets ressent un malaise lors du passage allongé→debout. De quel type de malaise s’agit-il ?
“✅ Réponse: malaise d’hypotension orthostatique (malaise vagal) 💓”
❓ [Sept Q17] Citez 3 facteurs de risque ou causes d’algoneurodystrophie.
“✅ Réponse: diabète
❓ [Sept Q18] Quels éléments orientez-vous vers une douleur coronarienne lors d’une douleur thoracique ?
“✅ Réponse: soulagement en flexion thoracique
❓ [Sept Q19] Quel mécanisme lésionnel est à l’origine d’un diastasis tibio-fibulaire distal ?
“✅ Réponse: dorsiflexion forcée de la cheville ⚡”
❓ [Sept Q20] Quel nerf est principalement touché en cas d’hypoesthésie de la face palmaire et dorsale du 4e et 5e doigt ?
“✅ Réponse: nerf ulnaire (ou cubital) 🖐️”
❓ [Sept Q21] Citez les 3 éléments de la triade diagnostique pour une tendinopathie.
“✅ Réponse: douleur à l’étirement
❓ [Sept Q22] Un patient présentant un doigt en marteau après un traumatisme de basketball présente quelle lésion et quelle imagerie privilégier ?
“✅ Réponse: doigt de Mallet (rupture du long extenseur) – confirmation par imagerie (radiographie) 🖐️”
❓ [Sept Q23] Quelles structures articulaires sont atteintes dans la triade d’O’Donoghue ?
“✅ Réponse: ménisque interne
❓ [Sept Q24] Selon Waddell, citez les signes évoquant une origine non organique de la douleur lombaire.
“✅ Réponse: hypersensibilité
❓ [Sept Q25] Comment s’appelle le phénomène observé lors d’une lésion du faisceau pyramidal ?
“✅ Réponse: clonus ⚡”
❓ [Sept Q26] Dans le modèle de SANDOZ, dans quel espace se fait la manipulation ?
“✅ Réponse: dans l’espace para-physiologique (arc para physiologique) 🔄”
❓ [Sept Q27] Quels sont les 2 intérêts d’une communication fondée sur les preuves concernant les effets indésirables des thérapies manuelles ?
“✅ Réponse: informer précisément sur les risques et réduire les effets nocebos pour renforcer la confiance 💬”
❓ [Sept Q28] Quels sont les 3 piliers de l’approche centrée sur le patient selon la HAS ?
“✅ Réponse: décision partagée
❓ [Sept Q29] Quelles responsabilités peuvent être engagées contre un chiropracteur ?
“✅ Réponse: responsabilité pénale et civile ⚖️”
❓ [Sept Q30] En biostatistique, que signifie un odds ratio de 0,1 entre une exposition et une pathologie ?
“✅ Réponse: l’exposition est un facteur protecteur (10x moins de risque) 📉”
❓ [Sept Q31] Quelle mesure épidémiologique correspond à la définition du nombre de nouveaux cas durant une période ?
“✅ Réponse: incidence 📊”
❓ [Sept Q32] Quel questionnaire utiliser pour évaluer la dépression chez un patient ?
“✅ Réponse: PHQ-9 (ou QSP-9) 📝”
❓ [Sept Q33] Avant d’envisager une manipulation cervicale, quels questionnaires administrer à un patient prenant du kardegic ?
“✅ Réponse: HAS-BLED et évaluation de la diathèse hémorragique 🩸”
❓ [Sept Q34] Quelles modalités thérapeutiques sont recommandées par le CCGI pour les cervicalgies à haut handicap ?
“✅ Réponse: (attendu : exercice et TCC
❓ [Sept Q35] Quel diagnostic évoquer devant un syndrome suspendu avec hypoesthésie thermo-algique des membres supérieurs ?
“✅ Réponse: syringomyélie (à évoquer en priorité) 🧠”
❓ [Sept Q36] Quelle carence vitaminique est responsable de douleurs neuropathiques ?
“✅ Réponse: carence en vitamine B12 (et non B1 ici) 💊”
❓ [Sept Q37] Citez 3 tests orthopédiques utiles pour diagnostiquer une lésion SLAP.
“✅ Réponse: test d’apprehension
❓ [Sept Q38] Quel est le protocole pour une mise en tension du nerf médian en cas de syndrome du rond pronateur ?
“✅ Réponse: réalisation d’un ULTT du nerf médian (étapes: abduction à 90°
❓ [Sept Q39] Quelle zone du rachis est sollicitée lors du test de shift (glissement latéral) ?
“✅ Réponse: région lombo-sacrée (L5-S1) 🔄”
❓ [Sept Q40] À quel régime de sécurité sociale sont rattachés les chiropracteurs ?
“✅ Réponse: régime général de la sécurité sociale 👥”
❓ [Sept Q41] Quel terme décrit le nombre de nouveaux cas d’une maladie dans une période donnée ?
“✅ Réponse: incidence 📊”
❓ [Sept Q42] Quel questionnaire utiliser pour mesurer la dépression ?
“✅ Réponse: PHQ-9 (ou QSP-9) 📝”
❓ [Sept Q43] Quel est le principal effet de la prise de kardegic à vérifier avant une manipulation cervicale ?
“✅ Réponse: évaluer le risque hémorragique via HAS-BLED et diathèse hémorragique 🩸”
❓ [Sept Q44] Quelles modalités combinent le traitement des cervicalgies selon les recommandations du CCGI ?
“✅ Réponse: (attendu : exercice et TCC) 💡”
❓ [Sept Q45] Quel diagnostic évoquer en cas de syndrome suspendu avec hypoesthésie thermo-algique des membres supérieurs ?
“✅ Réponse: syringomyélie (à confirmer cliniquement) 🧠”
❓ [Sept Q46] Quelle est la carence vitaminique associée aux douleurs neuropathiques ?
“✅ Réponse: vitamine B12 (B12) 💊”
❓ [Sept Q47] Citez 3 tests orthopédiques pour diagnostiquer une lésion SLAP.
“✅ Réponse: test d’apprehension
❓ [Sept Q48] Quel signe visuel recherchez-vous pour un syndrome des loges chroniques après course ?
“✅ Réponse: hernies musculaires (gonflement
❓ [Sept Q49] En analyse fonctionnelle de l’épaule (SFMA), quels mouvements et angles rechercher pour l’Apley inférieur ?
“✅ Réponse: extension GH 50°
❓ [Sept Q50] Quels exercices composent le Big 3 de McGil pour la stabilité ?
“✅ Réponse: Curl-Up
❓ [Sept Q51] Expliquez brièvement le double crush syndrome.
“✅ Réponse: atteinte proximale d’un nerf prédispose à une atteinte distale
❓ [Sept Q52] Quels sont les critères de cotation en FMS ?
“✅ Réponse: 3 = parfait
❓ [Sept Q53] Un patient de 48 ans d’Ukraine avec dorsalgies, fièvre, toux et perte de poids : quel diagnostic éliminer ?
“✅ Réponse: tuberculose osseuse (spondylodiscite tuberculeuse
❓ [Sept Q54] Citez un moyen simple pour vérifier que vous avez bien compris l’anamnèse d’un patient.
“✅ Réponse: reformulation (résumer à voix haute et demander confirmation) 🔄”
❓ [Sept Q55] Un enfant de 20 mois ne marche pas encore. Comment commencez-vous votre prise en charge ?
“✅ Réponse: débuter par un examen neurologique central complet 👶”
❓ [Sept Q56] Quelle est la durée d’activité physique hebdomadaire recommandée pendant la grossesse ?
“✅ Réponse: 150 minutes par semaine d’activité modérée ⏱️”
❓ [Sept Q57] Quels sont les 3 éléments de la triade parkinsonienne ?
“✅ Réponse: akinésie
❓ [Sept Q58] Quels signes évoquent une hypertension artérielle ?
“✅ Réponse: céphalée
❓ [Sept Q59] Pour une radiculopathie S1, quel traitement en neurogymnastique proposer ?
“✅ Réponse: ‘Kick your head off’ (flossing et tensionnement du nerf sciatique) ⚡”
❓ [Sept Q60] Citez 2 autres professions inscrites au Livre 1 du Code de la Santé Publique.
“✅ Réponse: sage-femme et kinésithérapeute 👩⚕️”
❓ [Sept Q61] Quel outil de l’INRS permet d’évaluer les risques biomécaniques des TMS ?
“✅ Réponse: OREGE (outil INRS) 🛠️”
❓ [Sept Q62] Quels sont les 3 piliers d’une approche Evidence Based Medicine ?
“✅ Réponse: expérience clinique
❓ [Sept Q63] Classez du plus bas au plus haut niveau de preuve : étude cas témoins, transversale, cohorte, revue systématique.
“✅ Réponse: cas témoins < transversale < cohorte < revue systématique 🏆”
❓ [Sept Q64] Quel est l’objectif de l’éducation thérapeutique ?
“✅ Réponse: autonomiser le patient en lui expliquant la pathologie et corriger les fausses croyances 🎓”
❓ [Sept Q65] En thérapie mécanique du rachis, quels sont les 3 grands syndromes identifiés ?
“✅ Réponse: (à préciser selon votre protocole clinique – référez-vous à vos notes) 📋”
❓ [Sept Q66] Chez un patient lombalgique avec irradiation dans la jambe gauche, quel grade de neuropathie observez-vous s’il y a trouble sensitif sans signe moteur ?
“✅ Réponse: grade 2 (stade II) ⚡”
❓ [Sept Q67] Pour des céphalées cervicogéniques, combien de temps doivent durer les postures maintenues ?
“✅ Réponse: 1 minute ⏱️”
❓ [Sept Q68] Expliquez les critères de l’acronyme POUND.
“✅ Réponse: Pulsatile
❓ [Sept Q69] Quel est le mécanisme lésionnel d’une lésion du ligament croisé postérieur ?
“✅ Réponse: choc antérieur violent (dashboard injury) ⚡”
❓ [Sept Q70] Quelle cause évoquer devant une céphalée récente et brutale ?
“✅ Réponse: cause vasculaire (AVC ou AIT) 🚨”
❓ [Sept Q71] Selon l’OMS, quelle définition ostéodensitométrique définit l’ostéoporose chez les personnes de plus de 50 ans ?
“✅ Réponse: T-score ≤ -2
❓ [Sept Q72] Quel diagnostic évoquer chez un patient présentant vertiges, nystagmus, troubles de l’équilibre, acouphènes et hypoacousie ?
“✅ Réponse: Maladie de Ménière 🎧”
❓ [Sept Q73] Citez 2 signes cutanés à rechercher devant une suspicion de TOS veineux.
“✅ Réponse: rougeur et chaleur
❓ [Sept Q74] Dans quel type d’atteinte neurologique un réflexe ostéo-tendineux peut-il être pendulaire ?
“✅ Réponse: atteinte cérébelleuse (syndrome cérébelleux) 🧠”
❓ [Sept Q75] Quel protocole COX adopter chez un patient lombalgique avec irradiation et préférence en flexion ?
“✅ Réponse: Protocole 1
❓ [Sept Q76] Classez les étapes de la démarche diagnostique pour les cervicalgies dans l’ordre chronologique (B-A-D-C).
“✅ Réponse: B (traumatisme <48h)
❓ [Sept Q77] Citez 2 types de médicaments pouvant provoquer des troubles de l’hémostase.
“✅ Réponse: anti-agrégants plaquettaires et anti-coagulants (anti-vitamine K) 💊”
❓ [Sept Q78] Quels muscles sont innervés par le nerf musculo-cutané ?
“✅ Réponse: biceps brachial et coracobrachial (partiellement) 💪”
❓ [Sept Q79] Quelle est la principale étiologie du syndrome de Korsakoff ?
“✅ Réponse: alcool
❓ [Sept Q80] Une patiente de 15 ans avec prise de poids, visage bouffi et vergetures, début d’hirsutisme – quel diagnostic ?
“✅ Réponse: syndrome de Cushing (maladie de Cushing) 🎭”
❓ [Sept Q81] Un patient de 25 ans présente douleur faciale continue après une soirée arrosée. Quel diagnostic évoquer ?
“✅ Réponse: algie vasculaire de la face (AVF) 💥”
❓ [Sept Q82] Citez 5 signes d’alarme devant une céphalée secondaire.
“✅ Réponse: vomissements en jet
❓ [Sept Q83] Citez 4 signes cliniques du syndrome de Claude Bernard-Horner.
“✅ Réponse: ptosis
❓ [Sept Q84] Citez 3 critères présents dans la règle de Cook pour une sténose lombaire.
“✅ Réponse: douleur de hanche > douleur lombaire
❓ [Sept Q85] Que signifie l’acronyme C.R.A.C. en stretching ?
“✅ Réponse: (Réponse attendue : Contraction
❓ [Sept Q86] Dans la prévention des lombalgies aiguës, quel type de prévention est mis en œuvre ?
“✅ Réponse: prévention tertiaire 🛡️”
❓ [Sept Q87] À partir de quel pourcentage une perte de poids est significative dans l’altération de l’état général ?
“✅ Réponse: (Réponse attendue: perte >10% de la masse totale
❓ [Sept Q88] Selon Rodineau Durey, quel terme décrit une atteinte irréversible de la fibre musculaire sans atteinte du tissu conjonctif ?
“✅ Réponse: (attendu: contracture; nouvelle réponse acceptée parfois: claquage – à vérifier) 🔒”
❓ [Sept Q89] Quelle structure et quel examen réaliser en cas de suspicion de maladie de Horton ?
“✅ Réponse: artère temporale avec biopsie de l’artère temporale 🩺”
❓ [Sept Q90] Citez 2 signes extra-articulaires à rechercher devant une suspicion de spondylarthrite.
“✅ Réponse: uvéite antérieure et atteinte gastro-intestinale (psoriasis
❓ [Sept Q91] Quel est le mécanisme lésionnel d’une lésion du ligament croisé postérieur ?
“✅ Réponse: choc antérieur violent (dashboard injury) ⚡”
❓ [Sept Q92] Quelle cause évoquer devant une céphalée récente, inhabituelle et brutale ?
“✅ Réponse: cause vasculaire (AVC
❓ [Sept Q93] Selon l’OMS, quelle définition ostéodensitométrique définit l’ostéoporose chez les femmes ménopausées et hommes >50 ans ?
“✅ Réponse: T-score ≤ -2
❓ [Sept Q94] Un patient de 30 ans présente vertiges, nystagmus, troubles de l’équilibre, acouphènes et hypoacousie. Quel diagnostic ?
“✅ Réponse: Maladie de Ménière 🎧”
❓ [Sept Q95] Citez 2 signes cutanés à rechercher devant une suspicion de TOS veineux.
“✅ Réponse: rougeur et chaleur
❓ [Sept Q96] Dans quel type d’atteinte neurologique un réflexe ostéo-tendineux peut-il être pendulaire ?
“✅ Réponse: atteinte cérébelleuse (syndrome cérébelleux) 🧠”
❓ [Sept Q97] Chez un patient lombalgique avec irradiation en dessous du genou, quel protocole COX adopteriez-vous et y a-t-il des mobilisations en inflexions latérales ?
“✅ Réponse: Protocole 1
❓ [Sept Q98] Classez chronologiquement les étapes de la démarche diagnostique des cervicalgies (B-A-D-C).
“✅ Réponse: B-A-D-C (traumatisme <48h
❓ [Sept Q99] Citez 2 types de médicaments à surveiller pour leurs effets sur l’hémostase.
“✅ Réponse: anti-coagulants et anti-agrégants plaquettaires 💊”
❓ [Sept Q100] Quels muscles sont innervés par le nerf musculo-cutané ?
“✅ Réponse: biceps brachial et coracobrachial 💪”
❓ [Sept Q101] Quelle est la principale étiologie du syndrome de Korsakoff ?
“✅ Réponse: alcool
❓ [Sept Q102] Une patiente de 15 ans présente prise de poids, visage bouffi, vergetures et début d’hirsutisme. Quel diagnostic ?
“✅ Réponse: syndrome de Cushing 🎭”
❓ [Sept Q103] Un patient de 25 ans présente douleur faciale continue après une soirée arrosée. Quel diagnostic évoquer ?
“✅ Réponse: algie vasculaire de la face (AVF) 💥”
❓ [Sept Q104] Citez 5 signes d’alarme à rechercher devant une céphalée secondaire.
“✅ Réponse: vomissements en jet
❓ [Sept Q105] Citez 4 signes cliniques du syndrome de Claude Bernard-Horner.
“✅ Réponse: ptosis
❓ [Sept Q106] Citez 3 critères de la règle de prédiction clinique de Cook pour la sténose lombaire.
“✅ Réponse: douleur de hanche > douleur lombaire
❓ [Sept Q107] Que signifie l’acronyme C.R.A.C. en stretching ?
“✅ Réponse: (à préciser : Contraction
❓ [Sept Q108] Dans un plan de prévention pour la lombalgie aiguë, de quel type de prévention s’agit-il ?
“✅ Réponse: prévention tertiaire 🛡️”
❓ [Sept Q109] Quel comité examine les projets de recherche biomédicale ?
“✅ Réponse: CPP (Comité de Protection des Personnes) 📑”
❓ [Sept Q110] Citez les dimensions évaluées par le radar de Walton dans l’évaluation de la douleur.
“✅ Réponse: socio-environnemental