Dyslipidémies Flashcards

1
Q

Indication à doser le bilan lipidique chez la population générale ?

A

Homme > 40 ans

Femmes > 50 ans ou ménopausée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

VoF un bilan lipidique de dépistage n’est pas nécessaire après 80 ans ?

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Formule de Frieldewald ?

A

LDL = CT - HDL - (TG/5)

Tout en g/L

/!\ Ne fonctionne pas pour les triglycérides > 3,4 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A partir de combien de taux de LDL, il est recommandé de rechercher une hypercholestérolémie familiale ?

A

LDL ≥ 1,9 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire FAIBLE

A

LDL < 1,9 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire MOYEN

A

LDL < 1,3 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire ELEVE

A

LDL < 1 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire TRES ELEVE

A

LDL < 0,7 g/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

TTT de première intention si au dessus objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire FAIBLE

A

Mesures hygyéno-diététiques

Si échec à 3 mois
–> Mise en place TTT hypolipémiant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

TTT de première intention si au dessus objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire MOYEN

A

Mesures hygyéno-diététiques

Si échec à 3 mois
–> Mise en place TTT hypolipémiant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TTT de première intention si au dessus objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire ELEVE

A

Mesures hygyéno-diététiques + TTT hypolipémiant

Si échec à 3 mois
–> Intensification TTT hypolipémiant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

TTT de première intention si au dessus objectif LDL

–> Risque cardio-vasculaire TRES ELEVE

A

Mesures hygyéno-diététiques + TTT hypolipémiant

Si échec à 3 mois
–> Intensification TTT hypolipémiant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

VoF la viande est associé à une augmentation du risque cardio-vasculaire ?

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Recommandation activité physique ?

A

150 min par semaine d’intensité modérée
ou
75 min par semaine d’intensité élevée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les 2 statines recommandée en première intention ?

A

Simvastatine

Atorvastatine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CAT si objectif LDL non atteint avec statine à doses maximum ?

A

Association statine + ezétimibe

17
Q

CAT devant intolérance au statines ?

A

Ezétimibe

18
Q

Un patient qui a atteint sa valeur cible avec un TTT doit avoir un bilan lipidique tous les combien ?

A

Tous les ans

19
Q

VoF les statines peuvent provoquer un diabète ?

A

VRAI

20
Q

VoF il faut doser systématiquement les enzymes hépatiques avant de débuter un TTT par statine ?

A

VRAI

  • Avant TTT
  • 8 semaines après le début de TTT
  • Tous les ans
21
Q

VoF il faut doser systématiquement CPK avant de débuter un TTT par statine ?

A

FAUX

Seulement si situation à risque

22
Q

Causes d’hyperlipidémies secondaires ?

A
Hypothyroïdie
Cholestase
Syndrome néphrotique
Insuffisance rénale chronique
Alcoolisme
Diabète
Estrogènes
Corticoïdes
Anti-rétroviraux
23
Q

Dans quelle hypercholestérolémies familiales retrouvent-on des xanthomes tendineux, arc cornéen prématuré ?

A

Hypercholestérolémie familiales monogéniques

–> Mutation du gène du LDL-recepteur

24
Q

Dans quelle hypercholestérolémies familiales retrouvent-on des xanthomes tubéreux jaune orangé ?

A

Dysbêtalipoprotéinémie

25
Q

Quelles sont les situations à risque ou il est nécessaire de doser les CPK ?

A
Âge > 70 ans
Alcool
Insuffisance rénale
Hypothyroïdie
ATCD musculaires
26
Q

3 grandes causes d’hypertryglicéridémie ?

A
  • OH
  • Surcharge pondérale
  • Diabète
27
Q

A quoi correspond la classe IIa de la classification de Fredrickson ?

A

• Cholestérol seul

28
Q

A quoi correspond la classe IIb de la classification de Fredrickson ?

A

• Cholestérol

+

• Hypertriglycérides

29
Q

A quoi correspond la classe IV de la classification de Fredrickson ?

A

• Hypertriglycéridémie seule

30
Q

Classe de la classification de Frederickson associée au Chylomicron ?

A
  • Classe I

* Classe V

31
Q

CAT si transaminases élevés mais < 3N ?

A
  • Continuer le TTT

* Recontrôle à 4 à 6 semaines

32
Q

CAT si transaminases élevés et ≥ 3N ?

A
  • Arrêt du TTT
  • Recontrôle à 4 à 6 semaines
  • Réintroduire prudemment lorsque transaminases normales