Duodeno Flashcards
Extensión del duodeno
desde el píloro hasta la flexura duodenoyeyunal
Su ubicación es en los dos pisos del abdomen
verdadero
Su pasaje posterior a los vaso mesentéricos superiores
verdadero
Características externas
anillo incompleto dispuesto alrededor de la cabeza del páncreas
Tipo de ángulo formado por la 4ta poción y el ángulo deuodenoyeyunal
agudo
Situación y extensión de la porción superior
en el flanco derecho de la 1a vértebra lumbar, oblicua hacia arriba, atrás y a la derecha
desde el píloro hasta el cuello de la vesícula biliar
Qué presenta la porción superior en su origen
ampolla o bulbo duodenal
Ángulo que forma porción superior con descendente
60 - 80°
Ubi de la porción descendente
a la derecha de la columna lumbar por delate de los procesos costales L1 a L4
Angulo formado entre porción descendiente y horizontal
90°
Pasa por delante de la columna lumbar a nivel de L3 o L4
3a porción
Porción horizontal pasa por detrás de los vasos mesentéricos superiores
verdadero
Dónde está contenida la porción horizontal
en la pinza vascular aorticomesentérica
Porción ascendente
hacia arriba, izquierda y atrás
hasta el flanco izquierdo de la 2a vértebra lumbar
Qué sostiene a la flexura duodenoyeyunal
músculo suspensorio del duodeno (músculo de Treitz)
Porción del duodeno que es móvil hasta cruzar con la arteria gastroduodenal
primera mitad de la porción superior del duodeno
Máxima adherencia de duodeno con páncreas
a la altura de la desembocadura del conducto biliar y de los pancreáticos en el duodeno
Glándulas presentes en duodeno, yeyuno e íleon
glándulas intestinales de Lieberkühn
A qué nivel abren los conductos biliar y pancreático
en la pared posteromedial de la porción descendente a nivel de las papilas duodenales mayor y menor
Qué llega a la papila menor
conducto pancreático accesorio
Glándulas características del duodeno
Glándulas submucosas de Brunner
A qué nivel desaparecen las glándulas submucosas de Brunner
por debajo de la desembocadura biliopancreática
Qué marca el límite proximal y distal de la porción superior
arteria gastroduodenal
cruzando por su cara posterior
Esta porción del duodeno, por su cara posterior, forma parte de la pared anterior de la porción retrogástrica de la bolsa omental
porción superior
Adosada por la fascia retroduodenopancreática al peritoneo parietal posterior
cara posterior de la porción descendente
Piso en el que se ubican las porciones horizontal y ascendente del duodeno
piso infracólico
Ubicaciones de las porciones horizontal y ascendente
delante de la fascia retroduodenopancreática
arriba: entre la raíz del mesocolon transverso
abajo: entre la raíz del mesenterio
Recesos duodenales
inferior
superior
paraduodenal
retroduodenales
Receso duodenal inferior
en la parte inferior y lateral de la porción ascendente
cóncava hacia arriba
Receso duodenal superior
en la parte más superior y lateral de la porción ascendente
concavidad inferior
parte sup y lat: vena mesentérica inferior
Receso duodenal paraduodenal
a la izquierda de la porción ascendente
limitado por un pliegue semilunar, contiene: rama superior de la arteria cólica superior izquierda
Receso duodenal retroduodenales
son defectos del adosamiento de la porción ascendente
Recesos duodenales se encuentran:
superior: entre parte de la flexura duodenoyeyunal y cara inferior del mesocolon transverso
inferior: en el espacio angular que separa a la porción ascendente duodenal del yeyuno
Que se inserta en el borde inferior de la porción superior
ligamento gastrocólico
Determina la impresión duodenal en la cara visceral del lóbulo derecho
porción supramesocólica de la cara anterior de la porción descendente
Íntimamente unido a la cabeza del páncreas
borde medial de la porción descendente
Extensión del músculo suspensor del duodeno (músculo de Treitz)
desde el hiato aórtico y el pilar izquierdo del diafragma hasta el vértice de la flexura duodenoyeyunal
Comprendida entre la pinza vascular
porción horizontal
Pinza vascular
atrás: aorta abdominal
delante: arteria mesentérica superior
Medidas de las porciones
superior:
descendente:
horizontal:
ascendente: 2.5 cm
Porción más larga
descendente
De dónde provienen las arterias del duodeno
de la arteria mesentérica superior
Constitución de los arcos arteriales pencreatoduodenales
ramas superiores: originadas en la arteria gastroduodenal
ramas inferiores: que nacen en la arteria mesentérica superior
Ramas de la arteria gastroduodenal
arteria pancreatoduodenal superior anterior
arteria pancreatoduodenal superior posterior
Es una rama colateral de la arteria gastroduodenal
arteria pancreatoduodenal superior posterior
Cómo se forma el arco vascular retropancreático
anastomosis de:
arteria pancreatoduodenal superior posterior
rama posterior de la arteria pancreatoduodenal inferior
Arcos pancreaticoduodenales
arco pancreaticoduodenal anterior
arco pancreaticoduodenal posterior
arco pancreaticoduodenal anterior
reúne a las dos arterias pancreaticoduodenales anteriores
arco pancreaticoduodenal posterior
reúne a las dos arterias pancreaticoduodenales posteriores
Origen variable de la arteria de la flexura duodenoyeyunal
- tronco de las pancreaticoduodenales inferiores
-arteria pancreática inferior
-primera arteria yeyunal
Arcos venosos pancreatoduodenales
arco anterior e inferior
arco posterior y superior
arco venoso pancreatoduodenal posterior y superior
desde vena mesentérica superior hasta vena porta hepática
Qué venas drenan en el arco venoso pancreatoduodenal posterior y superior
coledocianas
pancreáticas
duodenales
Inervación
proviene del plexo celiaco y sigue el trayecto de las arterias
