DST e Violência Sexual Flashcards
Qual o agente da vaginose bacteriana?
Gardnerella vaginalis
Quais são os 4 critérios de Amsel para diagnóstico de vaginose bacteriana?
Corrimento branco acinzentado, fino e homogêneo;
Ph vaginal > 4,5;
Teste das aminas (Whiff) positivo;
Clue cells.
Qual o tratamento para vaginose bacteriana?
Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias para todas as sintomáticas
Quais as características de uma candidíase?
Prurido vulvar, corrimento branco aderido, em nata, ph < 4,5 e pseudo-hifas.
Qual o tratamento para candidíase?
Miconazol, nistatina ou fluconazol.
Se recorrente, fluconazol por 6 meses.
Quais as características da tricomoníase?
Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso, ph > 5, colo em framboesa (aspecto tigroide com iodo), protozoário móvel no exame a fresco, teste das aminas positivo.
Qual o tratamento da tricomoníase?
Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias ou 2g dose única
Qual o principal agente da vaginose inespecífica na criança?
Escherichia coli
Qual a causa da vaginose citolítica?
Excesso de lactobacilos
Quais os principais agentes das cervicites e uretrites?
Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis
Qual o tratamento para cervicites e uretrites?
Ceftriaxone 500mg IM para gonococo e azitromicina 1g VO para clamídia.
Como fazemos o diagnóstico de DIP pelos critérios?
3 maiores: dor hipogástrica, anexial e à mobilização do colo
+
1 menor: febre, leucocitose, VHS ou PCR aumentados ou cervicite;
Ou
1 critério elaborado: biópsia com endometrite, abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco ou DIP em laparoscopia.
Como estadiar a DIP?
Classificação de Monif
1: sem peritonite
2: com peritonite
3: oclusão de trompa ou abscesso tubo-ovariano
4: abscesso > 10 cm ou roto
Como tratamos DIP de acordo com a classificação de Monif?
Estágio 1: ambulatorial com ceftriaxone + doxiciclina + metronidazol.
Estágios 2, 3 e 4: clindamicina + gentamicina no hospital.
Cite uma complicação famosa de DIP
Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, que são aderências peri -hepáticas em corda de violino.
Quando temos úlcera genital sem história ou presença de lesão vesiculosa, para quais afecções devemos tratar o paciente?
Sífilis e cancro mole
Como é a úlcera da sífilis primária?
Única, indolor e autolimitada
Quais são as lesões características da sífilis secundária?
Condiloma plano, roséola, sifílides, madarose e alopecia
Quais as lesões características da sífilis terciária?
Gomas, tabes dorsalis, aneurisma aórtico, artropatia de Charcot
Como devemos interpretar os diferentes resultados das sorologias para sífilis?
VDRL - / FTA-Abs - = não é sífilis ou janela imunológica;
VDRL - / FTA-Abs + = sífilis precoce ou curada;
VDRL + / FTA-Abs - = falso positivo;
VDRL + / FTA-Abs + = sífilis não tratada ou tratada recentemente.
Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de sífilis primária?
Campo escuro
Qual a primeira sorologia a positivar para sífilis?
FTA-Abs
Como é feito o tratamento da sífilis?
Penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM.
Se primária ou secundária, uma dose.
Se terciária ou indeterminada, três doses com intervalos semanais.
O que fazer quando uma gestante tem alergia a penicilina e contrai sífilis?
Dessensibilizar
