Anticoncepção Flashcards
Qual o índice que mede a eficácia do método contraceptivo e qual o valor de corte?
Índice de Pearl. São considerados os de maior eficácia aqueles com índice < 1.
Quais são os métodos de contracepção comportamentais?
Ogino-Kaus (tabelinha), temperatura corporal basal, Billings, método sintotérmico e ejaculação extravaginal (coito interrompido)
Como funciona o método Ogino-Kaus?
Registrar duração dos ciclos por 6 meses. Depois, calcular diferença entre o mais longo e o mais curto (se maior que 10, método descartado). O período fértil é calculado pela subtração de 18 do ciclo mais curto (início) e de 11 do mais longo (final).
Quais são os métodos contraceptivos de barreira?
Condom masculino e feminino, diafragma, esponja e capuz cervical e geleia espermicida
Como funciona o DIU de cobre?
Presença de corpo estranho causa mudanças no endométrio e no muco, também com efeito direto na motilidade espermática. Não afeta a ovulação.
Quais os “efeitos colaterais” do DIU de cobre?
Aumento dos sangramentos e cólicas
Como funciona o SIU de levonorgestrel?
Torna muco hostil, impede resposta ao estradiol e tem efeito antiproliferativo. Causa anovulação em 25-50% das pacientes.
Quais os “efeitos colaterais” do SIU de levonorgestrel?
Sangramento irregular nos primeiros 5 meses.
Quais as vantagens do SIU de levonorgestrel?
Diminui quantidade e duração do ciclo
Quais as intercorrências do uso de DIU?
Perfuração uterina, expulsão, dismenorreia, sangramento anormal, DIP, prenhez ectópica
O que fazer se a paciente engravidar usando DIU?
Propor retirada, preferencialmente até 12 semana (se fio visível, se não acompanhar).
Quais as contraindicações ao uso do DIU?
Gravidez, infecção, câncer ginecológico, DIP, mola, alterações anatômicas, miomas, 48-72h pós-parto…
Como funcionam os anticoncepcionais combinados?
Bloqueiam eixo HHO, suprimindo LH e FSH, promovem alteração di muco, endométrio e trompas.
Quais os benefícios dos anticoncepcionais combinados?
Regularizam os ciclos, diminuem a TPM, diminuem riscos de câncer de ovário e endométrio, previnem endometriose, diminuem risco de câncer colorretal e risco de DIP.
Quais as contraindicações da minipílula?
Câncer de mama atual, gravidez, tumor hepático, HAS grave, AVE, TVP, TEP aguda
Qual anticoncepcional injetável é combinado e qual é só de progesterona?
O trimestral é só de progesterona e o mensal é combinado
Quais são os métodos contraceptivos hormonais combinados?
Anticoncepcional oral combinado (ACO), injetáveis mensais, adesivos transdérmicos e anel vaginal
Quais os anticoncepcionais hormonais só de progesterona?
Minipílula, injetáveis trimestrais e implantes subdérmicos.
Qual o progestogênio menos trombogênico?
Levonorgestrel
Qual o melhor método de contracepção de emergência?
Levonorgestrel 1,5 mg, no máximo 5 dias depois da relação
Quais as indicações de contracepção de emergência?
Estupro, ruptura de condom, deslocamento de DIU e coito episódico desprotegido
O que diz a legislação brasileira sobre a esterilização feminina?
Só é permitido para maiores de 25 anos ou com dois filhos vivos, fora do parto. Durante a cesariana, só se for a terceira. Também está prevista em lei se houver risco de vida à saúde da mulher ou do futuro concepto. Tudo deve ser testemunhado em relatório escrito e assinado por dois médicos, e o casal deve expressar o desejo 60 dias antes da cirurgia, pelo menos.
