DRC

Question 1

A DRC está associada a … (hipervolémia/hipovolémia)

Answer 1

hipervolémia - exceto em estadio final.

Question 2

Na DRC, HTA aparece em estadios … (precoces/avançados) secundária a …

Answer 2

precoces;

sobrecarga de volume, ↑ renina, ↑ cálcio, ↑ hormona natriurética

Question 3

Na DRC, … (hipercalémia/hipocalémia) que causa …

Answer 3

hipercalémia; fraqueza muscular e alterações no ECG

Question 4

A DRC está associada a que distúrbio de pH

Answer 4

Acidose metabólica

Question 5

Tratamento da pericardite urémica no doente com DRC

Answer 5

Diálise mas sem hipocoagulação

Question 6

Aspeto do pulmão urémico na DRC

Answer 6

Em asa de borboleta

Question 7

Na DRC, a anemia é

Answer 7

Normocítica e normocrómica

Question 8

No exame físico na suspeita de DRC devemos examinar

Answer 8

• fundo do olho
• precórdio
• abdómen - procurar sopros e massas
• sintomas neurológicos . fraqueza muscular, neuropatia e artérixis
• próstata
• pélvis

Question 9

A investigação laboratorial da DRC tem utilidade para …

Answer 9

diagnóstico, identificação da etiologia, estadiamento e avaliação de complicações

Question 10

Hematúria aponta para DRC quando:

Answer 10

• carácter persistente ou recorrente
• ausência de causa urológica conhecida e exclusão prévia de infeção, trauma ou cataménio
• associada a proteinúria ou presença de cilindros hemáticos

Question 11

Na DRC, ecodoppler serve para procurar

Answer 11

estenose da artéria renal

Question 12

Exames radionuclídeos

Answer 12

Permitem diferenciar a excreção de um rim e de outro

Question 13

Rins pequenos e hiperecogénicos sugere

Answer 13

DRC

Question 14

1º exame imagiológico a realizar na DRA

Answer 14

ecografia

Question 15

Hiperfosfatemia, hipocalémia e produção de vitamina D insuficiente pode levar a …. e consequentemente …

Answer 15

hiperparatiroidismo secundário; osteodistrofia renal

Question 16

Fatores de agudização da progressão da DRC incluem: … (diminuição/aumento) do volume extracelular, … (diminuição/aumento) de cálcio e ácido úrico.

Answer 16

diminuição; aumento

Question 17

Fatores de agudização da progressão da DRC

Answer 17

• ↓ Volume extracelular
• ICC
• Hipertensão arterial
• Obstrução urinária ou refluxo VU
• Infeções sistémicas
• Infeções urinárias com atingimento renal
• Nefrotoxinas
• ↑ cálcio e ácido úrico

Question 18

Cilindros mais sugestivos de DRC

Answer 18

Largos

Question 19

O hiperparatiroidismo é uma complicação da DRC. Causado por … resulta em …

Answer 19

hiperfosfatemia;
diminuição da produção de vitamina D ativada; diminuição da absorção intestinal de cálcio e resistência aumentado do músculo esquelético à ação da PTH > hipocalcemia e aumento da secreção de PTH > aumento da reabsorção óssea e osteodistrofia

Question 20

PTH é libertada em resulta a …. (hipo/hiperfosfatemia)

Answer 20

hiperfosfatemia

Question 21

PTH causa … (diminuição/aumento) da reabsorção óssea.

Answer 21

aumento

Question 22

A DRC distingue-se da LRA pela presença de

Answer 22

cilindros largos no sedimento urinário

Question 23

Critérios para diagnóstico de DRC

Answer 23

• presença de lesão renal visível através de marcadores ou de biopsia
• tgf < 60ml/min/1,72m2

Question 24

Marcadores que fazem parte dos critérios de diagnóstico de DRC

Answer 24

• albuminúria com albumina >30mg/24h
• albumina/creatinina >30
• alterações do sedimento urinário
• anormalidade hidroeletrolíticas

Question 25

Alterações imagiológicas para diagnóstico de DRC

Answer 25

• diminuição do tamanho do rim
• presença de quistos e cálculos
• dilatação das vias urinárias
• identações cicatriciais
• assimetria dos rins