douleur, opiacés, pratique transfusionnelle Flashcards

1
Q

coanalgésie

A

En combinant deux ou plusieurs médicaments, ayant des mécanismes d’action différents, pour soulager la douleur, votre patient sera mieux soulagé et il sera soulagé plus longtemps.

Il est toujours préférable de soulager la douleur avec les moyens provoquant moins d’effets secondaires en premier

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2
Q

différent types d’anesthésie

A

générale
régionale
locale
consciente

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3
Q

produits sanguins

A

culot globulaire
plasma/plaquette
albumine
immunoglobuline

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4
Q

taux hémoglobine trop bas

A

culot

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5
Q

diminuer risque saignement

A

plaquettes

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6
Q

attirer/garder volume dans espace intravasculaire

A

albumine

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7
Q

patho liées à déficit immunitaire

A

immunoglo

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8
Q

perte de sang classe 1

A

normal/légère anxiété

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9
Q

perte de sang classe 2

A

anxiété modérée
FC plus de 100
FR 20-30

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10
Q

perte de sang classe 3

A

confusion
freq cardiaque plus 120
PA diminue
FR 30-40
débit urinaire 5-15

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11
Q

perte de sang classe 4

A

léthargie
FC plus 140
PA dimunue
FR plus 35
débit urinaire négligeable

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12
Q

diminution hémoglobine

A

anémie
perte sanguine
hémodilution
néphropathie
ponction veineuse en aval

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13
Q

augmentation hémoglobine

A

déshydratation
garrot en place depuis plus de 1min

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14
Q

verif pré transfusionnnelles

A

ordonnance
exactitude/concordance renseignement sur produit sanguin, étiquette et bordereau d’émission
nom, prénom, no dossier
nom produit
groupe
numéro don/lot
date/heure péremption
qualitatif du produit
aspect du produit et de son contenant
bracelet d’identité
consentement

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15
Q

éval/surveillance

A

SV:
avant transfusion (fièvre)
15min après début
à la fin
donner en 4h

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16
Q

réaction transfusionnelles

A

réaction hémolytique aigue
réaction fébrile hémolytique
allergie mineure
allergie sévère/anaphylaxie
surcharge volémique
bactériémie, sepsis, choc septique
lésion pulmonaire aigue post-transfusionnelle

17
Q

réaction hémolytique aigue

A

incompatibilité ABO
frisson, fièvre, douleurs bas du dos, rougeur visage, tachycardie, dyspnée, tachypnée, hypotension, urine foncée, saignement

18
Q

réaction fébrile hémolytique

A

sensibilisation aux leucocytes aux plaquette ou aux protéines plasmatiques
fièvre (temp augmente de plus de 1o et atteint 38.5), frisson, tremblement, nausée, vomissement hypotension

19
Q

allergie mineure

A

sensibilité à des protéines plasmatiques étrangères
rougeur au visage, prurit, urticaire

20
Q

allergie sévère/anaphylaxie

A

sensibilité à des protéines plasmatiques étrangères
anxiété, urticaire, dyspnée, sibilance, bronchospasme, hypotension

21
Q

surcharge volémique

A

fct cardiaque altérée/vitesse de transfusion excessive
toux, dyspnée, congestion pulmonaire, céphalées, hypertension, tachycardie, turgescence veines jugulaires

22
Q

bactériémie, sepsis, choc septique

A

bactéries sur la peau du donneur, bactériémie non détectée, manipulation inadéquate
apparition rapide de frisson, fièvre, vomissement, diarrhée, hypotension

23
Q

lésion pulmonaire aigue post-transfusionnelle

A

détresse respiratoire aigue, fièvre, hypotension, tachypnée, dyspnée, saturation moins 90%, crachat spumeux

24
Q

marche a suivre présence réaction

A

interrompre transfusion - maintenir acces veineux perméable - évaluer SV, état de conscience, diurèse - revérifier identité du patient et du produit - aviser med des manif et paramètres évals - traiter symptomes et garder le sac - informer la banque

25
Q

anesthésie générale

A

perte de conscience, relâchement, relaxation
suppression possible des fct cardiovasc, pulmonaires autonomes, endocrines et somatiques

26
Q

anesthésie régionale

A

perte de sensation dans une région innervée sans induire perte de conscience
rachidienne : atteinte sensorielle et motrice
épidurale : atteinte sensorielle

27
Q

anesthésie locale

A

perte de sensation au niveau du membre ciblé

28
Q

anesthésie consciente

A

pas d’altération du niveau de conscience ni d’inhibition respi