Doses répétées Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 buts des doses répétées ?

A
  1. Maitenir une réponse pharmacologique constante
  2. Maintenir en permanence une concentration plasmatique active
  3. Effets similaires à la perfusion IV, c’est-à-dire obtenir une concentration thérapeutique (état d’équilibre) à l’intérieur d’un écart visé
  4. Éviter les phénomènes d’accumulation pouvant conduire à l’apparition d’effets toxiques et/ou indésirables.
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2
Q

dose répétées

Qu’est ce qui arrive si la dose est administrée alors que la dose précédente est pratiquement éliminée?

A

pas d’accumulation du principe actif.

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3
Q

V/F: L’accumulation du principe actif veut dire toxicité.

A

Faux

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4
Q

CLP : Si l’adiministration (IV ou EV) d’un médicament est répétée avant l’élimination totale de ce dernier, on a alors une addition des concentrations. Cela se nomme le principe de _________________.

A

Superposition

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5
Q

Le principe de superposition ne s’applique pas lorsque la pharmacocinétique du médicament change après plusieurs doses. Nomme 5 conditions où la pharmacocinétique du médicament est changée.

A
  1. Changements physiopathalogiques du patient
  2. Saturation d’un système de transport du Rx
  3. Inhibition enzymatique
  4. Induction enzymatique
  5. Rx avec une cinétique non-linéaire
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6
Q

CLP : Dans la majorité des cas, l’administration des médicaments se fait selon un intervalle posologique régulier et selon une dose constante appelée ___________________.

A

Dose d’entretien

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7
Q

L’énoncé mathématique suivant réfère à/au :
1. Facteur de perte
2. Facteur d’accumulation
3. Intervalle posologique
4. Demi-vie du médicament

A
  1. Facteur d’accumulation
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8
Q

À quoi réfère l’équation ?

A

Facteur de perte

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9
Q

Vrai ou Faux. À l’état d’équilibre, la vitesse d’administration d’une dose est égale à la vitesse d’élimination de la dose précédente.

A

Vrai

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10
Q

De quoi dépend le temps requis pour atteindre l’équilibre ?

A

UNIQUEMENT le temps de demi-vie du médicament.

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11
Q

CLP : La dose de ___________ (1) sera calculée en fonction de la concentration plasmatique ____________ (2) que l’on obtiendra lorsqu’on sera au plateau à la fin d’un intervalle posologique.

A
  1. Charge
  2. Minimale
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12
Q

voie EV doses répétées

Il y des écarts de Cmax et Cmin équivalents à la voie IV.

A

Faux, écart en EV est moins grand.

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13
Q

dose répétées

Pour la voie EV, l’accumulation du médicament dépend ___

A

du facteur d’accumulation

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14
Q

Les antibiotiques (ex. penicilines) pour enfants sont prescrits q8h, mais pharmacien dit de le prendre déj, diner et souper. Pourquoi est-ce que Chantale est pas d’accord avec ça ?

A

Pcq temps de demi-vie très court, si pas pris aux 8h, ça atteindra pas l’équilibre. Le rx va être éliminé de l’organisme et les bactéries recommencent à se reproduire.

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15
Q

Quelle est l’utilité d’administrer des antibiotiques par perfusion IV intermittente ?

A

Cela permet de provoquer un effet antimicrobien tout en évitant une distribution tissulaire qui entraîne la toxicité (oscille entre des minimum et des maximum).

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16
Q

V/F: L’effet d’un médicament peut persister plus longtemps que 5 demi-vies.

A

Vrai.

17
Q

Est-il vrai de dire que le temps de demi-vie d’élimination est en relation avec la fréquence d’administration ?

A

Non

18
Q

Pourquoi la fréquence d’administration de l’héparine est-elle problématique ?

A

Elle a un temps de demi-vie très court et un index thérapeutique étroit.

19
Q

Vrai ou Faux. Les médicaments ayant une demi-vie très courte, mais ayant un large index thérapeutique peuvent être administrés plus fréquement.

A

Faux. Moins fréquemment

20
Q

Vrai ou Faux. La fréquence d’administration tient compte de la clairance et du volume de distribution du médicament.

A

Vrai

21
Q

Pour déterminer quel facteur doit-on considérer l’index thérapeutique ?

A

la fréquence d’administration et ce, peu importe son temps de demi vie

22
Q

Est-ce plus grave d’oublier une dose d’un médicament pris DIE ou BID ?

A

DIE