Dor abdominal

Question 1

O que é preciso definir da dor abdominal? (3)

Answer 1

• Sem potencial de gravidade (ex.: disminorreia e flatulência);
• Com potencial de gravidade (pancretatite, colecistite, abscesso);-
• Caso cirúrgico (apendicite, diverticulite)

Question 2

Tipos de dor abdominal (3)

Answer 2

Visceral
Somática/Parietal
Referida

Question 3

Característica da dor visceral (4)

Answer 3

Mal definida
Mal Localizada
Geralmente na linha mediana
Distensão/contração/isquemia

Question 4

Característica da dor somática/parietal (3)

Answer 4

Forte intensidade
Bem localizada
Proveniente de irritação peritoneal (alerta para cirurgia)

Question 5

Característica da dor referida (1)

Answer 5

Sentida em local distante do órgão acometido

Question 6

Sinais de alerta da dor abdominal (3)

Answer 6

Sinais de SIRS (FC > 100, FR > 20 e Tax > 38 ºC) + leucocitose > 12.000
Dor somática/parietal
qSofa (FR > 22, PAS < 100 e Gw ≤ 14) 02 dos 03

Question 7

Conduta de dor abdominal leve/moderada s/ sinais de alarme

Answer 7

- Analgesia + domicílio
Dipirona 500 mg 6/6; ou
Paracetamol 750 mg 6/6h;
\+
Buscopam 10 mg 8/8h

Question 8

Conduta de dor abdominal moderada/forte e/ou refratária s/ sinais de alarme

Answer 8

Buscopam composto +
Cetoprofeno 100 mg 12/12h; ou
Tenoxican 20 mg; ou
Diclofenaco 75 mg
\+ Tramadol 50 mg 8/8h
\+ plasil

Question 9

Conduta de dor abdominal com sinais de alarme (6)

Answer 9

• MOV;
• Exms (hmg, bioq, TGO/TGP, Lactato);
• SVD;
• Cristaloide (lembrar do pacote da 1ª hora se qSofa +);
• Analgesia (Morfina 3 mg EV)
• Rx Abd Agudo (Tórax PA, Abd em pé e Abd deitado.