Crise hipertensiva

Question 1

Definição de crise hipertensiva

Answer 1

PA ≥ 180x120 mmHg que pode estar associada à distúrbios metabólicos e de órgãos alvo, geralmente agravados por outros FR.

Question 2

Pcte chega com ↑ PA. Qual a conduta inicial?

Answer 2

Se PA ≥ 180x120 mmHg, verificar se tem LOA.

Question 3

Exemplos de LOA (5)

Answer 3

AVC
IAM
DAA
EAP
EH

Question 4

Sinais e sintomas de Encefalopatia Hipertensiva (EH) (4)

Answer 4

Cefaleia
Diplopia
Mal-estar
Sonolência

Question 5

Caracterísca da Pseudocrise hipertensiva

Answer 5

Sintomas exuberantes para sinais fracos

Question 6

Sinais de Pseudocrise hipertensiva (3)

Answer 6

Ansiedade
Síndrome do pânico
Estresse

Question 7

Tratamento da UH sem fator de risco

Answer 7

Ambulatório/domicílio

Question 8

Qual o objetivo e a conduta do tratamento da UH com FR cardiovascular?

Answer 8

• ↓ PA 30mmHg:
  Clonidina 0,2 mg (VO); ou
  Hidralazina 25 mg (VO); ou
  Captopril 25 mg (VO).

Question 9

Conduta para pseudocrise hipertensiva

Answer 9

• Repouso (enfermaria/escuro):

Ansiolítico (Diazepam 5 mg VO) + Analgésico (Dipirona 500 mg VO)

Question 10

Objetivo do tratamento da EH (2)

Answer 10

↓ PA 20-25% em 1h
+
< 160/100 mmHg em 24h

Question 11

Drogas utilizadas na EH (2)

Answer 11

• Nitroprussiato de Sódio 0,3-8 µg/kg/min (Fazer no SG5% 248 mL + 2 mL (1 Amp) na BIC 3 mL/h;
• Nitroglicerina 5-20 µg/min (Fazer SG 240 mL + 10 mL (1 Amp) na BIC 5-60 mL/h