Anafilaxia Flashcards
O que é anafilaxia?
Reação de hipersensibilidade sistêmica/generalizada ameaçadora à vida.
Quais os grupos de risco para anafilaxia? (7)
Idosos Crianças e adolescentes Gestantes DPOC Cardiopatas Asmáticos Atopia (história)
Critérios de anafilaxia? (4)
02 ou mais sinais/sintomas de sistemas diferentes:
- Pele;
- Dispneia, sibilos;
- ↓PA e ↓SNC;
- Náuseas/vômitos sem melhora
Como identificar? (5)
- Pele: edema (labial e periorbitário), prurido, eritema;
- Respiratório: dispneia, prurido nasal, coriza, rouquidão/cornagem;
- TGI: dor abdominal, diarreia, náuseas/vômitos;
- CV: ↑FC, ↓PA, arritmias;
- SNC: Cefaleia e sonolência (criança -> irritadiça).
Tomar cuidado? (2)
- Grupos de risco;
- História prévia.
Sinais de alarme? (6)
- Rápida progressão;
- Estridor e dispneia;
- Tórax silente;
- ↓PA;
- Arritmias;
- Náuseas e vômitos persistentes.
Chegada do pcte e agora?
Prioridade) (4 passos
1º) Reconhecer a anafilaxia e sinais de alarme + Fat. Risco;
2º) ABCD:
3º) Medicação (Epinefrina 0,5 mg IM VL a cada 5 min ou 0,01 mg);
4º) ↑ mmii (tb cabeceira elevada)
Medicações de 2ª linha (anti-histamínicos)?
- Difenidramina 50 mg EV ou IM;
- Prometazina 50 mg IM;
Medicações de 2ª linha (Corticoides)?
- Hidrocortisona 300 mg EV;
- Prednisolona 1 mg/kg (até 50 mg) EV;
- Dexametasona 10 mg EV.
Medicações de 2ª linha (Beta2 agonista)?
- Fenoterol ou Salbutamol (10 gts 3x 20/20 min, se pcte não asmático)
Medicações de 2ª linha (Cristalóide)?
- Somente se não responsivo.
- Cristaloide (20 mL/kg, se criança: 60 mL/kg em 1h)