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doenças sexualmente transmissiveis --- Flashcards

1
Q

definição de DST ( i know lol esta no nome )

A

doenças infeciosas exogeneas adquiridas por contacto sexual ( no shit sherlot )

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2
Q

modos de transmissao de DST

A

1) txiqutxi - all types and shapes
2) transplancetaria
3) parto

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3
Q

DST bacterianas mais comuns

A
  1. sifilis - treponema pallidum
    2- Gonorreia- N- gonorrhea
  2. cancroide
    4- chlamydia
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4
Q

Caracteristicas gerais de N. gonorrhea

A
  1. diplococoo - tipo grao de cafe
  2. gram -
  3. nao movel
  4. não productora de esporos
  5. oxidase +
  6. catalase +
  7. oxidação exclusiva de glicose
  8. ESTRITO DO HOMEM
  9. Fastidioso
  10. semverdadeira capsula sacaridea ( faaaaake)
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5
Q

A N. gonorrhea precisa de um aminoacido para o seu crescimento. qual?

A

cistina

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6
Q

Quais os factores de virulencia da N. gonorrhea ?

A

1) proteinas
a) proteinas externas da membrana
b) OMP I
c) OMP II
2) Adesao+colonização
a) pili
b) proteinas externas da membrana
c) OMP II
3) toxinas
a) LOS - shocking i know
b) endotoxina
4) Enzimas
a) protease IgA
b) B lactamase

p.s: nos nao chamamos OMP mas OPA — assim so para um lil fyi

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7
Q

Qual dos factores de virulencia da N. gonorrhea tem conversao antigenica + variação de fase?

A

pilli

and thats also why nao existe vacina

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8
Q

Qual dos factores de virulencia da N. gonorrhea permite invasão?

A
  1. protease IgA
  2. proteinas externas da membrana
  3. OMP
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9
Q

Descreve resumidamente a patogenese

A
  1. invasao das celulas epilteliasi NAO CILIADAS
  2. Multiplicação em vacuolos IC
  3. LOS -> producção de FNT alpha -> destruição do tecido ( tipo obvio a cena tem necrose no nome …duh)
  4. tratamento -> resolução -> happy genitals
    nao tratamento -> infecao cronica -> unhappy genitals
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10
Q

Como se manifesta a infeção cronica por N. gonorrhea?

A

fibrose que da origem a :

a) esterilidade
b) cegueira
c) destruição articular

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11
Q

Qual o grupo etario mais preocupante para infeçao com N. gonorreia? porque?

A

15 a 24 anos
porque sao imensamente estupidos . sorry kidos … estou quase a fazer 25 anos o que faz de mim hiper sabia–> respect the eldery

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12
Q

curiosamente , qual e maior o risco : o risco de infecao da mulher por contacto unico com o homem infectado ou o oposto?

A

risco de infecao da mulher por contacto unico com o homem infectado -> ronda os 40 a 60 %

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13
Q

Qual e o quadro clinico da gonorreia no homem?

A

1-isto nao esta na vossa sebenta mas : febre
2-exsudado purulento saindo da pilinha + disuria + urethritis ( inflamaçao da uretra)
3- menos frequentemente tens :
a)prostatite
b)epididimiitis
c)abcesso

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14
Q

Qual e o quadro clinico da gonorreia no Mulher?

A

1- again nao estava na sebenta mas : febre

  1. leucorreia vaginal+ disuria
  2. dor abdominal
  3. pode subir e causar salpingite, abcesso tubo-ovarico e doença pelvica inflamatoria ( vulgo PID)

fun fact of the day : Fitz-Hugh-Curtis syndrome é o nome da complicação hepatica de PID

o local primario de infeçao e o colo do utero
e ja que estamos a falar disto : quando em duvida numa DST poe sempre a opçao mais nojenta

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15
Q

qual e o producto usado no diagnostico de gonorreia? pensa em leite creme

A

sim e o exsudado urethral que te estava a falar a bocado … linda/o menina/o

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16
Q

o exame microscopico de gonorreia recorre a que metodo laboratorial?

A

coloraçao de gram

17
Q

exame microscopico de gonorreia e mais facil em homem ou mulher?

A

homem

18
Q

No exame microscopico de gonorreia , como distinguimos de a infecao e aguda ou cronica?

A

AGUDA - DENTRO de PMN

CRONICA- FORA de PMN ( duas consoantes juntas)

19
Q

Qual o diagnostico labiratorial e importante para o estudo da doença em pacientes assimptomaticos?

A

cultura

20
Q

que outros exames laboratorias , a parte da cultura e coloraçao de gram, podemos fazer para detetar gonorreia?

A

PCR

21
Q

tratamento de gonorreia ( se o paciente so tiver gonorreia o que loool e bue incomum cuz when shit happens shit happens big time….. pelo menos em terras checas mas then again estes checos sao bueeeeeeeeeee progressistas sexualmente )

A
  1. ceftriaxona
  2. cefixima
  3. fluoroquinolonas
22
Q

tratamento de gonorreia + chlamydia

A

cefotriaxona + doxi ou aitromicina

23
Q

alem da gonorreia , que outras doenças a N. gonorrhea pode causar?

A

oftalmia neonatorum
gonorreia ano rectal
faringite( dont. ask .)

24
Q

qual e o tratamento de oftalmia neonatorum?

A

1% nitrato de prata OU 1% teraciclina OU 1% eritromicina

e sim isto e imporntante … perguntaram me isto no meu exame randomly

25
Q

Caracteristicas gerais de Treponema pallidum?

A

1) gram -
2) forme de espiral -imagina aquelas massas em espiral … é literally isso mas esticadinho
3) possui filamentos axiais
4) possui um disco de inserção
5) movel ( well thats obvious)
6) nao cultivavel in vitro
7) buee fragil ( e uma criatura sensivel a condiçoes de atmosfera e T)

26
Q

Quais os factores de virulencia da T. pallidium?

A
  1. Adesao
    a) proteinas de membrana externa
  2. antifagocitico
    b) fibronectina
  3. enzimas :hialurinadase
27
Q

modos de transmissao de T. pallidum

A
  1. contacto sexual
  2. placenta
  3. transfusao sanguinea
  4. inoculação acidental

a vossa sebenta diz que tb se passa por beijos mas isso e just ridiculous . seriously , a pessoa que escreveu isso devia levar um tiro no pe

28
Q

Quadro clinico de sifilis

A
  1. sifilis primaria ( 2 a 10 semanas): papula -> cancro duro ( painless chancre)
  2. sifilis secundaria
    a) disseminação da bacteria
    b) secundaria é sistemico
    c) roselia sifilica
    d) condyloma lata

3) sifilis latente
a) assimptomatico
b) o doente e contagioso
c) serologia positiva

4)sifilis terciaria
a) sifilis gomosa
b) neurosifilis
c) Argyll-Robertson pupil -“prostitutes pupil”
“accommodates but does not react” (to light)

5) sifilis congenita
a) exatema maculopapular descamativo nas mas e pes

nota mega importante: a sifilis e basicamente uma vascullite.

29
Q

quais sao as 3 lesoes cutaneas diferentes causadas pela sifilis?

A

stage 1 - chancre
stage 2 - condyloma lata
stage 3 - gumma

30
Q

Como se faz o diagnostico de sifilis?

A

1) exame miscroscopico directo
a) microscopio de fundo de escuro
b) fazer logo a seguir a colheita pq as bacterias nao sobrevivem ao transporte
c) immunofluerecncia directa

  1. testes serologicos -more of that to come
31
Q

que tipo de testes serologicos existem?

A
  1. Testes nao treponemicos ou nao especificos : VDLR e RPR

2. Testes treponemicos ou especificos : FTA-ABS, TPI, TPHA

32
Q

Explica sucintamente os testes nao treponemicos ou nao especificos ( nao esta na sebenta mas e altamente importante saberem isto … tipo mega importante)

A
  1. a infeção causada pela sifilis resulta no dano celular -> libertação d elipidos especificos para a corrente sanguinea ( eg cardiolipina)
  2. o corpo produz anticorpos contra a cardiolipina
  3. o VDLR mede os niveis de anticorpos contra a cardiolipina usando cardilipina de vaca
    nota: VDLR mede os niveis de anticorpos contra a cardiolipina e NAO CONTRA A BACTERIA

se isto e assim entao os testes treponemicos estao a procura da bacteria : FTA-ABS ( ABS will ABSolutely detect the antibodies against treponemum”

33
Q

Que doenças podem causar falsos positivos no teste de VDLR?

A 
VDRL" for causes of false-positives:
Viruses (e.g. hepatitis)
Drugs
Rheumatic fever
Lupus and Leprosy
34
Q

quais dos testes serologicos confirmam a doença numa fase mais tardia?

A

Testes treponemicos ou especificos : FTA-ABS, TPI, TPHA

35
Q

Quais dos testes serologicos avalia a resposta de tratamento da sifilis?

A

testes nao treponemicos ou nao especificos : VDLR e RPR

36
Q

tratamento de sifilis

A

penincilina G

atb 2º ceftriaxona ou tetracilina

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