doenças sexualmente transmissiveis --- Flashcards
definição de DST ( i know lol esta no nome )
doenças infeciosas exogeneas adquiridas por contacto sexual ( no shit sherlot )
modos de transmissao de DST
1) txiqutxi - all types and shapes
2) transplancetaria
3) parto
DST bacterianas mais comuns
- sifilis - treponema pallidum
2- Gonorreia- N- gonorrhea - cancroide
4- chlamydia
Caracteristicas gerais de N. gonorrhea
- diplococoo - tipo grao de cafe
- gram -
- nao movel
- não productora de esporos
- oxidase +
- catalase +
- oxidação exclusiva de glicose
- ESTRITO DO HOMEM
- Fastidioso
- semverdadeira capsula sacaridea ( faaaaake)
A N. gonorrhea precisa de um aminoacido para o seu crescimento. qual?
cistina
Quais os factores de virulencia da N. gonorrhea ?
1) proteinas
a) proteinas externas da membrana
b) OMP I
c) OMP II
2) Adesao+colonização
a) pili
b) proteinas externas da membrana
c) OMP II
3) toxinas
a) LOS - shocking i know
b) endotoxina
4) Enzimas
a) protease IgA
b) B lactamase
p.s: nos nao chamamos OMP mas OPA — assim so para um lil fyi
Qual dos factores de virulencia da N. gonorrhea tem conversao antigenica + variação de fase?
pilli
and thats also why nao existe vacina
Qual dos factores de virulencia da N. gonorrhea permite invasão?
- protease IgA
- proteinas externas da membrana
- OMP
Descreve resumidamente a patogenese
- invasao das celulas epilteliasi NAO CILIADAS
- Multiplicação em vacuolos IC
- LOS -> producção de FNT alpha -> destruição do tecido ( tipo obvio a cena tem necrose no nome …duh)
- tratamento -> resolução -> happy genitals
nao tratamento -> infecao cronica -> unhappy genitals
Como se manifesta a infeção cronica por N. gonorrhea?
fibrose que da origem a :
a) esterilidade
b) cegueira
c) destruição articular
Qual o grupo etario mais preocupante para infeçao com N. gonorreia? porque?
15 a 24 anos
porque sao imensamente estupidos . sorry kidos … estou quase a fazer 25 anos o que faz de mim hiper sabia–> respect the eldery
curiosamente , qual e maior o risco : o risco de infecao da mulher por contacto unico com o homem infectado ou o oposto?
risco de infecao da mulher por contacto unico com o homem infectado -> ronda os 40 a 60 %
Qual e o quadro clinico da gonorreia no homem?
1-isto nao esta na vossa sebenta mas : febre
2-exsudado purulento saindo da pilinha + disuria + urethritis ( inflamaçao da uretra)
3- menos frequentemente tens :
a)prostatite
b)epididimiitis
c)abcesso
Qual e o quadro clinico da gonorreia no Mulher?
1- again nao estava na sebenta mas : febre
- leucorreia vaginal+ disuria
- dor abdominal
- pode subir e causar salpingite, abcesso tubo-ovarico e doença pelvica inflamatoria ( vulgo PID)
fun fact of the day : Fitz-Hugh-Curtis syndrome é o nome da complicação hepatica de PID
o local primario de infeçao e o colo do utero
e ja que estamos a falar disto : quando em duvida numa DST poe sempre a opçao mais nojenta
qual e o producto usado no diagnostico de gonorreia? pensa em leite creme
sim e o exsudado urethral que te estava a falar a bocado … linda/o menina/o
o exame microscopico de gonorreia recorre a que metodo laboratorial?
coloraçao de gram
exame microscopico de gonorreia e mais facil em homem ou mulher?
homem
No exame microscopico de gonorreia , como distinguimos de a infecao e aguda ou cronica?
AGUDA - DENTRO de PMN
CRONICA- FORA de PMN ( duas consoantes juntas)
Qual o diagnostico labiratorial e importante para o estudo da doença em pacientes assimptomaticos?
cultura
que outros exames laboratorias , a parte da cultura e coloraçao de gram, podemos fazer para detetar gonorreia?
PCR
tratamento de gonorreia ( se o paciente so tiver gonorreia o que loool e bue incomum cuz when shit happens shit happens big time….. pelo menos em terras checas mas then again estes checos sao bueeeeeeeeeee progressistas sexualmente )
- ceftriaxona
- cefixima
- fluoroquinolonas
tratamento de gonorreia + chlamydia
cefotriaxona + doxi ou aitromicina
alem da gonorreia , que outras doenças a N. gonorrhea pode causar?
oftalmia neonatorum
gonorreia ano rectal
faringite( dont. ask .)
qual e o tratamento de oftalmia neonatorum?
1% nitrato de prata OU 1% teraciclina OU 1% eritromicina
e sim isto e imporntante … perguntaram me isto no meu exame randomly
Caracteristicas gerais de Treponema pallidum?
1) gram -
2) forme de espiral -imagina aquelas massas em espiral … é literally isso mas esticadinho
3) possui filamentos axiais
4) possui um disco de inserção
5) movel ( well thats obvious)
6) nao cultivavel in vitro
7) buee fragil ( e uma criatura sensivel a condiçoes de atmosfera e T)
Quais os factores de virulencia da T. pallidium?
- Adesao
a) proteinas de membrana externa - antifagocitico
b) fibronectina - enzimas :hialurinadase
modos de transmissao de T. pallidum
- contacto sexual
- placenta
- transfusao sanguinea
- inoculação acidental
a vossa sebenta diz que tb se passa por beijos mas isso e just ridiculous . seriously , a pessoa que escreveu isso devia levar um tiro no pe
Quadro clinico de sifilis
- sifilis primaria ( 2 a 10 semanas): papula -> cancro duro ( painless chancre)
- sifilis secundaria
a) disseminação da bacteria
b) secundaria é sistemico
c) roselia sifilica
d) condyloma lata
3) sifilis latente
a) assimptomatico
b) o doente e contagioso
c) serologia positiva
4)sifilis terciaria
a) sifilis gomosa
b) neurosifilis
c) Argyll-Robertson pupil -“prostitutes pupil”
“accommodates but does not react” (to light)
5) sifilis congenita
a) exatema maculopapular descamativo nas mas e pes
nota mega importante: a sifilis e basicamente uma vascullite.
quais sao as 3 lesoes cutaneas diferentes causadas pela sifilis?
stage 1 - chancre
stage 2 - condyloma lata
stage 3 - gumma
Como se faz o diagnostico de sifilis?
1) exame miscroscopico directo
a) microscopio de fundo de escuro
b) fazer logo a seguir a colheita pq as bacterias nao sobrevivem ao transporte
c) immunofluerecncia directa
- testes serologicos -more of that to come
que tipo de testes serologicos existem?
- Testes nao treponemicos ou nao especificos : VDLR e RPR
2. Testes treponemicos ou especificos : FTA-ABS, TPI, TPHA
Explica sucintamente os testes nao treponemicos ou nao especificos ( nao esta na sebenta mas e altamente importante saberem isto … tipo mega importante)
- a infeção causada pela sifilis resulta no dano celular -> libertação d elipidos especificos para a corrente sanguinea ( eg cardiolipina)
- o corpo produz anticorpos contra a cardiolipina
- o VDLR mede os niveis de anticorpos contra a cardiolipina usando cardilipina de vaca
nota: VDLR mede os niveis de anticorpos contra a cardiolipina e NAO CONTRA A BACTERIA
se isto e assim entao os testes treponemicos estao a procura da bacteria : FTA-ABS ( ABS will ABSolutely detect the antibodies against treponemum”
Que doenças podem causar falsos positivos no teste de VDLR?
VDRL" for causes of false-positives: Viruses (e.g. hepatitis) Drugs Rheumatic fever Lupus and Leprosy
quais dos testes serologicos confirmam a doença numa fase mais tardia?
Testes treponemicos ou especificos : FTA-ABS, TPI, TPHA
Quais dos testes serologicos avalia a resposta de tratamento da sifilis?
testes nao treponemicos ou nao especificos : VDLR e RPR
tratamento de sifilis
penincilina G
atb 2º ceftriaxona ou tetracilina
