DOENÇAS EXANTEMÁTICAS Flashcards
doenças exantemáticas que contem vesiculas
varicela
sindrome mão-pé-boca
exantema + febre. Pensar em
sarampo
rubeola
exantema APÓS febre. Pensar em
eritema infeccioso
exantema súbito (roseola infantil)
exantema + alterações orais. Pensar em
escarlatina
kawasaki
mononucleose
agente do SARAMPO
paramoxivirus (via aerossol)
paciente com exantema maculopapular, febre, inicio em região retroauricular, mancha de koplik. Qual o diagnostico
SARAMPO
caracteristicas do sarampo
mancha de koplik (enantema)
rash no pico da febre
inicia retroauricular, craniocaudal
descamação furfuracea
tratamento imediato da criança com sarampo
vitamina A (em D0 e D1)
doença exantemática de notificação imediata
sarampo
tratamento pré e pós exposição do sarampo
pré: vacina
pós:
- vacina até 3o dia
- IG até 6o dia
complicações do sarampo
mais comum: OMA
mais grave: pneumonia (pode ter encefalite também)
agente da RUBEOLA
togavirus (via goticula)
criança com linfadenopatia em cabeça e pescoço, sinal de Forschemier, exantema sem descamação que melhora em 3 dias. Qual a suspeita
RUBEOLA
caracteristicas da rubeola
linfadenopatia retroauricular, suboccipital e cervical posterior
sinal de forschemier (hiperemia em palato mole)
exantema rubeoloforme, sem descamação, com duração < 3 dias
qual a prevenção pré e pós exposição da rubeola
VACINA em ambas
agente do eritema infeccioso
parvovirus B19 (via goticula)
criança há alguns dias com eritema em face, agora com rendilhado em face. Suspeita
eritema infeccioso
caracteristicas do eritema infeccioso
face esbofetada > exantema rendilhado > recidiva
quando aparece o exantema, não transmite mais
exantema após a febre
qual a complicação da infecção cronica pelo parvovirus 19 (do eritema infeccioso)
APLASIA MEDULAR CRONICA
agente do exantema subito (roseola infantil)
herpes virus humano 6 (via goticula)
lactente com febre alta que some abruptamente, exantema no tronco após febre. Qual a suspeita
exantema súbito (roseola infantil)
quais as caracteristicas do exantema subido (roseola infantil)
acomete mais lactentes
febre alta que some do nada
após febre aparece exantema maculopapular, inicio no tronco com duração de horas
sem descamação
agente da varicela
varicela zoster (via contato e/ou aerossol)
caracteristicas da varicela
macula > papula > vesicula > pustula > crosta (tudo misturado)
quando o neonato pode pegar varicela
gestante com 5 dias antes do parto ou 2 dias depois do parto : FORMA GRAVE
como ocorre a infecção por varicela congenita
pegou no inicio da gestação
gera malformações
herpes zooster no 1o ano de vida
quando está indicado tratamento com ACICLOVIR para varicela
> 12 anos 2o caso no domicilio doença pulmonar corticoide não imunossupressor AAS cronico *indicar 24 a 72h da doença *venoso se: imunodeprimido/ neonatal / progessiva
profilaxia pré/ pós infecção por VARICELA
pré: vacina
pós: vacina até 5o dia (a partir de 9 meses)/ IG até 4o dia
agente da Sd mão-pé-boca
coxakie A16
caracteristicas da Sd mão-pé-boca
lesões vesiculares e/ou pustulares em mãos e pés
vesiculas em cavidade oral
agente da escarlatina
streptococo beta hemolitico do grupo A
paciente com faringite, lingua em framboesa, sinal de pastia e filatov. Qual a suspeita
escarlatina
caracteristicas da escarlatina
faringite + lingua em framboesa
exantema micropapular
sinal de pastia e filatov
descamação lamelar
qual a preocupação da escarlatina
FEBRE REUMATICA
* tratar a faringoamigdalite com penicilina
qual o agente da mononucleose
ebstein baar virus
paciente com faringite e lindadenopatia generalizada. No que pensar
MONONUCLEOSE
caracteristicas da mononucleose
faringite
linfadenopatia generalizada
exantema após amoxicilina
como fazer o diagnostico d edoença de Kawasaki
febre ha 5 dias + 4: - conjuntivite não exsudativa - alteração em cavidade oral - adenomegalia cervical - exantema polimordo - alteração de extremidades "Kawasaki tem a dancinha"
qual o tratamento da doença de kawasaki
imunoclobulina em até 10 dias + AAS
paciente com fagingite exsudativa + tosse + hiperemia conjuntival + adenomegalia. Pensar em
FARINGITE VIRAL!!!
- adenovirus
Faringoamigdalite por strepto beta-hemolitico do grupo A NÃO TEM TOSSE OU MANIFESTAÇÕES CATARRAIS
paciente com < 16 anos + artrite > 6 semanas + febre + rash salmão + esplenomegalia + anemia + adenomegalia. Pensar em
DOENÇA DE STILL - Artrite idiopatica juvenil!!
na profilaxia pós contato do sarampo, quem não pode receber vacina e deve receber imunoglobulina
gestantes
< 6 meses
imunodeprimido
quem recebe a imunoglobulina na profilaxia pós contato da varicela
imunodeprimidos gestantes RN prematuro - se IG < 28 sem: SEMPRE - se IG >= 28 sem: se mãe nunca teve RN de mãe que teve varicela 5 dias antes até 2 dias após o parto
criança com prurido intenso noturno, lesões vesiculares, papulas ou sulcos acometendo pés, mãos, couro cabeludo, punhos, axilas e região periumbilical. Suspeitar de
ESCABIOSE agente: ácaro Sarcoptes scabiei TTO: - < 15 Kg: permetrina 5% (> 2 meses); enxofre 10% ou deltametrina loção - > 15kg: ivermectina 200mcg/kg DU * tratar TODOS os familiares