Doenças Exantemáticas Flashcards
Diante de um caso de sarampo, a norma de precaução recomendada é:
A) Respiratória para aerossol
B) De isolamento
Letra A
Os pct internados devem ser mantidos em quarto privativo, com isolamento para aerossol e os susceptíveis que com ele tenham contato devem fazer uso de máscaras N95
O diagnóstico da doença de Kawasaki é confirmado pela presença de febre com duração de 5 dias ou mais, e 4 dos outros critérios diagnósticos. Cite-os:
1- conjuntivite bilateral não-exsudativa
2- alterações nos lábios e cavidade oral (língua em morango, lábios com fissuras..)
3- linfadenopatia cervical
4- exantema polimórfico
5- alterações de extremidades (edema de dedos, eritemas em mãos, descamação dos dedos e das plantas dos pés)
Qual o tratamento da doença de Kawasaki?
Aas em dose anti-inflamatória
Imunoglobulina
Em relação à varicela em crianças, qual a afirmativa correta?
A) Há contágio até que todas as lesões estejam com crostas
B) Na resistência ao aciclovir, usa-se ganciclovir
Letra A
Qual das infecções abaixo está comumente associada à anemia fetal?
A) Parvovírus
B) Herpes
Letra A
O parvovírus tem por peculiaridade fisiopatológico de infectar precursores da linhagem eritroide. Provavelmente devido ao ataque a estes grupos de células-alvo, o vírus, quando adquirido na vida fetal leve à anemia grave, hidropsia fetal não imunomediada e até a óbito. Além disso, já foi identificado que o vírus também infecta os miócito do miocárdio fetal —> ICC
Como é feita a profilaxia pós exposição do Sarampo?
VACINA:
. Em até 3 dias
. Maiores de 6 meses sem contraindicações
IMUNOGLOBULINA:
. Em até 6 dias
. Menores de 6 meses, grávidas, imunodeprimidos
Quais são as indicações para o uso do aciclovir no tratamento da varicela?
VENOSO:
. Imunodeprimidos
. Varicela progressiva
. Recém-nascidos
ORAL: . >12 anos (não gestante) . 2º caso em um mesmo domicílio . Doença cutânea ou pulmonar crônica . Usuário crônico de corticoide sistêmico em doses não imunossupressoras e por tempo curto ou que usam corticoide inalatório . Usuários crônicos de salicilatos
A familia Herpesviridae, subfamilia Alfa-herpesvírus, é composta por vírus citolíticos e neurotrópicos, de crescimento rápido e que tendem a permanecer em latência nos gânglios sensitivos durante toda a vida. Em relação aos herpes vírus é correto afirmar:
A) O vírus Epstein-Barr e o Citomegalovírus são herpes vírus
B) O vírus da varicela e o vírus do herpes zoster são dois herpes vírus que infectam seres humanos
Letra A
No Brasil, até o final de agosto de 2019, foram confirmados um total de 1680 casos de sarampo em onze estados. O diagnóstico precoce e a instituição das medidas de prevenção e controle são fundamentais no manejo dos casos. Desta forma, em relação ao sarampo:
A) Os pct internados devem ser mantidos em quarto privativo (isolamento), com precauções para aerossóis, as quais devem ser mantidas até 4 dias após o início do exantema
B) A infectividade é baixa e cerca de 20% das pessoas suscetíveis contrairão a doença após contato direto com pct infectado nos primeiros 4 dias da doença
Letra A
A infectividade é alta e é aceito que cerca de 90% dos suscetível expostos ao vírus serão contaminados
Sobre as medidas profiláticas pós-exposição de varicela, quais são as estratégias de prevenção que podem ser adotadas?
. Vacinação de bloqueio: pode ser feita a partir dos 9 meses de idade, salvo contraindicações, como gestação ou imunodepressão (vacina de vírus atenuado). Pode ser feita ate o 5º dia após exposição (preferencialmente até o 3º)
. Imunoglobulina: pode ser feita até 4 dias após a exposição e é usada especialmente para imunodeprimidos e grávidas suscetíveis, e pode ser feita para <9 meses para controle de surto hospitalar
Em relação à infecção causada pelo vírus do sarampo, qual a opção incorreta?
A) É uma infecção generalizada com acometimento de órgãos do sistema reticuloendotelial, pele, pulmões, intestinos e, ocasionalmente, do encéfalo e meninges
B) Febre, coriza, tosse, conjuntivite, manchas de Koplik e exantema maculopapular fazem parte do período exantemático que dura 5-10 dias
C) É transmissível desde o final do período de incubação até 5 dias após o surgimento do exantema
Letra B
As manchas de Koplik aparecem 1-2 dias antes do exantema e desaparecem 2 ou 3 dias depois
Lactente 21d de vida é trazido à unidade de emergência com história de febre medida de 38,5ºC. Mãe nega outros sintomas. Está em aleitamento materno exclusivo e vem ganhando peso. Nascido de parto normal a termo sem intercorrências. Exame físico sem alterações. Além da coleta de hemograma e sedimento urinário/ urocultura, os exames indicados são:
- Hemocultura, líquor, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa
Verdadeiro
A hemossedimentação e a PCR servem para acompanhamento evolutivo da infecção
