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AC - Pediatria > Doenças Exantemáticas > Flashcards

Doenças Exantemáticas Flashcards

1
Q

Qual é o período de transmissibilidade do sarampo?

A

6 dias antes até 4 dias depois do
exantema.

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Q

Qual é o modo de transmissão
do sarampo?

A

Secreções respiratórias, aerossóis.

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3
Q

Qual é o agente etiológico do
sarampo?

A

Vírus RNA do gênero Morbillivirus
e família Paramyxoviridae.

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4
Q

Qual é o sinal clínico considerado patognomônico de sarampo?

A

Pápulas brancas na mucosa oral na altura do terceiro molar (manchas de Koplik).

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5
Q

Quais são as características do
exantema do sarampo?

A

Maculopapular generalizado, que pode confluir, com início retroauricular e progressão cefalocaudal.

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6
Q

Diagnóstico provável: bebê com tosse, febre alta, prostração, conjuntivite, exantema retroauricular com progressão cefalocaudal e enantema.

A

Sarampo.

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7
Q

Que medicamento deve ser administrado em caso de sarampo?

A

Vitamina A (para reduzir duração
da doença e evitar complicações
como a cegueira).

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8
Q

Quando indicamos vacinação
para contactantes do sarampo?

A

Contactantes imunocompetentes
> 6 meses e até 72h após exposição.

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9
Q

Quando indicamos imunoglobulina para contactantes do sarampo?

A

Contactantes < 6 meses, imunodeprimidos e gestantes, até 6 dias após a exposição.

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10
Q

Que tipo de precaução devemos
estabelecer para pacientes
internados com sarampo?

A

Respiratória para aerossóis.

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11
Q

Qual é o esquema vacinal básico
recomendado para o sarampo?

A
  • 12 meses: tríplice viral (sarampo,
    caxumba, rubéola).
  • 15 meses: tetraviral (sarampo,
    caxumba, rubéola e varicela).
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12
Q

Qual é a principal complicação
bacteriana do sarampo?

A

Otite média aguda.

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13
Q

Qual é a principal causa de óbito
do sarampo?

A

Pneumonia.

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14
Q

A panencefalite esclerosante subaguda é uma complicação rara de que doença?

A

Sarampo.

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15
Q

Qual é o agente etiológico do exantema súbito (roséola infantil)?

A

Herpesvírus humano 6 e 7.

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16
Q

Qual é o quadro clínico característico da roséola infantil?

A

Febre alta que dura alguns dias e some, seguida por um exantema maculopapular.

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17
Q

Diagnóstico provável: criança com febre alta, irritabilidade e perda de apetite por 4 dias. Está afebril há 24h e evoluiu com um exantemamaculopapular.

A

Exantema súbito (roséola infantil).

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18
Q

Qual é o tratamento do exantema súbito (roséola infantil)?

A

Apenas sintomáticos. A doença é
autolimitada.

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19
Q

Qual é o agente etiológico do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19.

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20
Q

Que doença exantemática tem como característica o reaparecimento do exantema após exposição ao sol, exercícios ou estresse?

A

Eritema infeccioso.

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21
Q

Que doença exantemática pode cursar com a síndrome das luvas e meias?

A

Eritema infeccioso.

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22
Q

Que doença exantemática infantil pode causar crise aplástica transitória em pacientes com anemia hemolítica crônica?

A

Eritema infeccioso (Parvovírus B19).

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23
Q

Que doença exantemática tipicamente apresenta o sinal da “face esbofeteada”?

A

Eritema infeccioso.

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24
Q

Diagnóstico provável: criança afebril, com palidez perioral e exantema facial que evolui para exantema rendilhado no resto do corpo, poupando palma da mão e planta do pé.

A

Eritema infeccioso.

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25
Q

Qual é o período de isolamento
exigido para o eritema infeccioso?

A

Não há necessidade, pois quando surge o primeiro sintoma, a criança não é mais contagiosa.

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26
Q

Qual é o período de incubação da
rubéola?

A

14 a 21 dias.

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27
Q

Qual é o agente etiológico da
rubéola?

A

Togavírus.

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28
Q

Qual é a tríade característica da
rubéola congênita?

A

Surdez, catarata e cardiopatia.

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29
Q

Quais são as características do
exantema na rubéola?

A

Maculopapular róseo, que se inicia na face e tem progressão cefalocaudal.

30
Q

O que é o sinal de Theodor da
rubéola?

A

Linfonodomegalia cervical, principalmente retroauricular.

31
Q

O que é o sinal de Forchheimer?

A

Petéquias no palato mole (pode ocorrer na rubéola, faringite estreptocócica ou escarlatina, por exemplo).

32
Q

Diagnóstico provável: criança com febre baixa, linfonodomegalia cervical, petéquias em palato mole e exantema de progressão cefalocaudal?

A

Rubéola.

33
Q

Qual é o esquema vacinal contra a
rubéola?

A
  • 12 meses: tríplice viral (sarampo,
    caxumba e rubéola).
  • 15 meses: tetra viral (sarampo,
    caxumba, rubéola e varicela).
34
Q

Qual é o período de transmissibilidade da varicela?

A

Do 10º dia após o contato até a formação de crostas.

35
Q

Qual é o modo de transmissão da
varicela?

A

Aerossol.

36
Q

Qual é o agente etiológico da varicela?

A

Vírus varicela-zóster.

37
Q

Qual é a característica típica das
lesões de pele da varicela?

A

Exantema polimórfico pruriginoso em estágios diferentes de evolução (mácula, pápula, vesícula, pústula ou crosta).

38
Q

Qual é o grupo de pacientes para os
quais sempre se indica tratamento
medicamentoso contra varicela?

A

Pacientes > 12 anos são tratados
com aciclovir.

39
Q

Quando se indica profilaxia com vacina para contactantes de
varicela?

A

Vacinar imunocompetentes > 9 meses, em até 3 a 5 dias pós-exposição.

40
Q

Cite, pelo menos, três grupos de contactantes de varicela com indicação de receber imunoglobulina até 96h da exposição.

A
  • Imunodeprimidos;
  • Gestantes;
  • < 1 ano com contato hospitalar com o vírus;
  • RNs de mães que tiveram a doença 5 dias antes ou 2 dias pós-parto;
  • Prematuros > 28 semanas, cuja mãe nunca teve varicela;
  • Prematuros < 28 semanas.
41
Q

Qual é a principal complicação
aguda da varicela?

A

Infecção cutânea bacteriana secundária (devido a escoriações pela coçadura).

42
Q

Qual é a complicação da varicela
mais comum em maiores de 50
anos?

A

Herpes-zóster (reativação do vírus
que fica latente nos gânglios).

43
Q

Qual é o esquema vacinal contra
varicela?

A
  1. Aos 15 meses: tetra viral.
  2. Aos 4 anos: vacina isolada.
44
Q

Qual é o principal modo de transmissão da doença mão-pé-boca?

A

Fecal-oral.

45
Q

Qual é o agente etiológico da
doença mão-pé-boca?

A

Vírus Coxsackie.

46
Q

Quais são as lesões de pele características da doença mão-pé-boca?

A

Úlceras dolorosas em orofaringe e
papulovesículas em mãos e pés.

47
Q

Diagnóstico provável: lactente
febril, frequenta creche, irritado,
com vesículas nas mãos e pés, além
de úlceras na cavidade oral.

A

Doença mão-pé-boca.

48
Q

Qual é o modo de transmissão da
escarlatina?

A

Secreções respiratórias.

49
Q

Qual é o agente etiológico da escarlatina?

A

Streptococcus pyogenes (beta-hemolítico do grupo A).

50
Q

Que doença exantemática apresenta um exantema micropapular e áspero como uma lixa?

A

Escarlatina.

51
Q

O que é o sinal de Pastia e em que
doença ele costuma ocorrer?

A

Exacerbação do exantema em áreas
de dobras, ocorre na escarlatina.

52
Q

O que é o sinal de Filatov e em que
doença ele costuma ocorrer?

A

Rubor facial com palidez perioral característico da escarlatina.

53
Q

Diagnóstico provável: criança com
faringite, adenomegalia cervical,
língua em framboesa e exantema
papular em lixa?

A

Escarlatina.

54
Q

Qual é o tratamento da escarlatina?

A

Penicilina ou amoxicilina.

55
Q

Qual é o tempo de isolamento necessário após início do tratamento da escarlatina com
antibiótico?

A

24 horas.

56
Q

Quais são as duas principais complicações das infecções causadas pelo S. pyogenes?

A
  • Febre reumática;
  • Glomerulonefrite difusa aguda.
57
Q

Qual é a alteração laboratorial típica da mononucleose infecciosa?

A

Leucocitose com linfócitos atípicos.

58
Q

Diagnóstico provável: menina de 15 anos com febre, faringite, mal estar e linfonodomegalia cervical anterior simétrica. Iniciou amoxicilina
há 3 dias, sem melhora, mas evoluiu com exantema maculopapular.

A

Mononucleose infecciosa.

59
Q

Qual é o exame indicado para o acompanhamento de complicações da doença de Kawasaki?

A

Ecocardiograma.

60
Q

Qual é a complicação mais grave
da doença de Kawasaki?

A

Aneurisma de artéria coronária.

61
Q

Qual é o sinal/sintoma obrigatório para o diagnóstico da doença de Kawasaki?

A

Febre ≥ 5 dias.

62
Q

Quais são os critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?

A

Febre + 4 dos 5 critérios a seguir: conjuntivite, rash polimorfo, edema/eritema de extremidades, adenopatia cervical e mucosite.

63
Q

Quais são as duas vasculites
mais comuns da infância?

A
  1. Vasculite por IgA.
  2. Doença de Kawasaki.
64
Q

Qual é a faixa etária típica da
doença de Kawasaki?

A

Crianças < 5 anos.

65
Q

Quais são o calibre e o tipo de vaso sanguíneo acometidos na doença de Kawasaki?

A

Artérias de médio calibre.

66
Q

Qual é a característica clínica da conjuntivite da doença de Kawasaki?

A

Conjuntivite bilateral não exsudativa.

67
Q

Qual é a característica típica do exantema da doença de Kawasaki?

A

Exantema polimorfo.

68
Q

Tipicamente, que vasculite está associada à lingua em “framboesa/morango”?

A

Doença de Kawasaki.

69
Q

Diagnóstico provável: criança de
3 anos, febril, exantema polimorfo,
conjuntivite não exsudativa,
mucosite e adenopatia cervical.

A

Doença de Kawasaki.

70
Q

Diagnóstico provável: criança com
febre persistente, exantema difuso,
dor abdominal, diarreia, ↑PCR
e quadro prévio de covid-19.

A

Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica devido à covid-19 (SIM-P).

71
Q

Qual é o tratamento da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica devido à covid-19 quando os sintomas são similares à doença de Kawasaki?

A

AAS + Imunoglobulina.

72
Q

Que fármacos são indicados no tratamento da doença de Kawasaki?

A

Imunoglobulina + AAS.

AC - Pediatria (8 decks)

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