Desenvolvimento Neuropsicomotor

Question 1

Qual é a direção da evolução da
motricidade grosseira no lactente?

Answer 1

Evolução craniocaudal (cervical → tronco → membros).

Question 2

Qual é o período mais importante para o desenvolvimento neuropsicomotor da criança?

Answer 2

Da concepção até os dois primeiros anos de vida (cerca de 1.000 dias).

Question 3

Qual é a conduta indicada ao
detectar ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária da criança?

Answer 3

Orientar estimulação da criança +
retorno precoce (30 dias).

Question 4

Qual é a conduta ao detectar ausência de marcos de desenvolvimento para a faixa
etária anterior da criança?

Answer 4

Encaminhar para avaliação
neuropsicomotora (provável atraso
no desenvolvimento).

Question 5

Qual é a investigação inicial ao
detectar atraso de linguagem
isolado em crianças?

Answer 5

Avaliação otorrinolaringológica
para excluir surdez.

Question 6

Quais são os crescimentos do
perímetro cefálico esperados
no primeiro trimestre, segundo
trimestre e no segundo semestre?

Answer 6

• Primeiro trimestre: 2 cm/mês;
• Segundo trimestre: 1 cm/mês;
• Segundo semestre: 0,5 cm/mês.

Question 7

Qual é a fórmula de correção
da idade gestacional (IG) em
prematuros?

Answer 7

Idade corrigida = idade cronológica - [40 semanas - IG em semanas].
Obs: o desenvolvimento dos prematuros deve ser avaliado com base na idade corrigida até os 2 anos.

Question 8

Quando surgem o sorriso social e a gargalhada nos lactentes?

Answer 8

• Sorriso social: entre 1-2 meses de vida;
• Gargalhada: 4 meses.

Question 9

Qual é a postura normal no RN?

Answer 9

Tônus flexor generalizado nos
membros, hipotonia central, mãos
fechadas e cabeça lateralizada.

Question 10

Como se avalia o reflexo dos olhos
de boneca do lactente?

Answer 10

Os olhos não acompanham a
rotação da cabeça do lactente,
permanecendo fixos.

Question 11

Quando o reflexo dos olhos de
boneca costuma desaparecer?

Answer 11

Até 28 dias de vida.

Question 12

Como se avalia o reflexo do espadachim (tonicocervical assimétrico ou Magnus-Kleijn)?

Answer 12

• Gatilho: RN em decúbito dorsal, rotacionar a cabeça em 90º por 15 segundos.
• Resultado: extensão dos membros voltados para a face e flexão dos membros do lado occipital.

Question 13

Quando o reflexo do espadachim (tonicocervical assimétrico
ou Magnus Kleijn) costuma desaparecer?

Answer 13

Desaparece entre o 2º e o 3º mês de vida.

Question 14

Como se avalia o reflexo de
colocação ou placing?

Answer 14

• Gatilho: estímulo tátil no dorso do pé com o lactente suspenso pelas axilas.
• Resultado: lactente eleva o pé, como se subisse um degrau.

Question 15

Quando o reflexo de colocação
(“placing”) costuma desaparecer?

Answer 15

Permanece até os 2 meses de vida.

Question 16

Como se avalia o reflexo da
marcha em RN?

Answer 16

• Gatilho: segurar o lactente pelas axilas, mantendo seus pés no chão.
• Resultado: lactente realiza marcha reflexa ao ser inclinado para a frente.

Question 17

Quando o reflexo da marcha
costuma desaparecer?

Answer 17

Desaparece entre 1 e 2 meses
de vida.

Question 18

Quando o lactente se torna capaz
de levar as mãos até a linha média?

Answer 18

Aos 3 meses de vida.

Question 19

Quando o lactente se torna capaz
de sustentar a cabeça em posição
prona a 45º?

Answer 19

Aos 2 meses.

Question 20

Como se avalia o reflexo da
voracidade ou pontos cardeais?

Answer 20

• Gatilho: estimular o canto da boca do RN;
• Resultado: os lábios deslocam-se em busca do estímulo.

Question 21

Quando o reflexo da voracidade
(pontos cardeais) costuma
desaparecer?

Answer 21

Desaparece entre 3-4 meses de vida.

Question 22

Como se avalia o reflexo da sucção
em lactentes?

Answer 22

• Gatilho: estimular os lábios do RN;
• Resultado: sucção vigorosa.

Question 23

Quando o reflexo da sucção
costuma desaparecer?

Answer 23

• Em vigília: até os 3 meses;
• Durante o sono: até os 6 meses.

Question 24

Como se avalia o reflexo de
Landau?

Answer 24

• Gatilho: suspender o paciente em
  posição ventral e flexionar rapidamente sua cabeça. Resultado: lactente flete pernas e tronco.

Question 25

Como se avalia o reflexo de Galant?

Answer 25

* Gatilho: suspender o lactente em posição prona e estimular a região dorsolateral do ombro até o glúteo. * Resultado: lactente curva o tronco em direção ao lado estimulado.

Question 26

Quando o reflexo de Galant costuma desaparecer?

Answer 26

Permanece até os 2 a 4 meses de vida.

Question 27

Quando o lactente se torna capaz de sustentar o tronco em posição prona a 90º?

Answer 27

Aos 4 meses.

Question 28

Com que idade o lactente consegue agarrar objetos e levá-los à boca?

Answer 28

Aos 4 meses de idade.

Question 29

Quando o lactente se torna capaz de passar objetos de uma mão à outra?

Answer 29

Aos 6 meses de idade.

Question 30

Até quando o reflexo da preensão palmar costuma desaparecer?

Answer 30

Até os 4 meses, tornando-se voluntário.

Question 31

Quando o lactente se torna capaz de rolar sozinho (prona para supino)?

Answer 31

Em torno de 6 meses de idade.

Question 32

Quando o lactente consegue se sentar sem apoio (em tripé)?

Answer 32

Aos 7 meses de idade.

Question 33

Como se avalia o reflexo de Moro?

Answer 33

* Gatilho: bater palmas ou simular movimento de queda do RN. * Resultado: RN estende e abduz os MMSS como se fosse um abraço/ susto.

Question 34

Quando o reflexo de Moro costuma desaparecer totalmente?

Answer 34

Até o 6º mês de vida.

Question 35

Quando começa a lalação nos lactentes?

Answer 35

Ao redor dos 7 meses de idade.

Question 36

Como se avalia o reflexo do apoio lateral no lactente?

Answer 36

Ao inclinar um lactente sentado, ele apoia a palma da mão sobre a superfície.

Question 37

Quando surge o reflexo do apoio lateral em lactentes?

Answer 37

Por volta de 6-8 meses de vida.

Question 38

O que é o reflexo do paraquedas nos lactentes?

Answer 38

* Gatilho: segurar o lactente pelo abdome e simular uma queda. * Resultado: lactente estende os braços tentando proteger-se.

Question 39

Quando surge o reflexo do paraquedas?

Answer 39

Por volta dos 8 meses e permanece por toda a vida.

Question 40

Quando a criança passa a compreender o não?

Answer 40

Ao redor de 9 meses.

Question 41

Quando o lactente começa a engatinhar?

Answer 41

Em torno de 9 meses de idade (não é um marco essencial de desenvolvimento).

Question 42

Quando o lactente aprende a dar tchau e bater palmas?

Answer 42

Aos 10 meses de idade.

Question 43

Quando a criança começa a brincar de “esconde-achou”?

Answer 43

Entre 8-9 meses.

Question 44

Com que idade a criança passa a estranhar desconhecidos?

Answer 44

Entre 8-9 meses.

Question 45

Com que idade o lactente consegue manter-se de pé apoiando-se nos móveis?

Answer 45

Em torno de 10 meses.

Question 46

Quando surgem os movimentos de pinça superior e inferior nos lactentes?

Answer 46

* Pinça inferior: aos 9 meses; * Pinça superior: aos 12 meses.

Question 47

Quando o lactente começa a se alimentar sozinho?

Answer 47

Em torno de 18 meses.

Question 48

Quando o lactente começa a andar sem ajuda?

Answer 48

Em torno de 15 meses.

Question 49

Quando a criança inicia a época do jargão (linguagem própria e incompreensível)?

Answer 49

Entre 9 e 12 meses.

Question 50

Quando o lactente aprende a virar as páginas de um livro?

Answer 50

Em torno de 12 meses de idade.

Question 51

Como se avaliam os reflexos da preensão palmar e plantar?

Answer 51

* Gatilho: colocar o dedo na palma da mão ou planta do pé do lactente. * Resultado: lactente flexiona os dedos.

Question 52

Quando o reflexo da preensão plantar costuma desaparecer?

Answer 52

Até os 15 meses.

Question 53

Como se avalia o reflexo cutaneoplantar em lactentes?

Answer 53

* Gatilho: estimular a lateral do pé do lactente. * Resultado: extensão do hálux.

Question 54

Quando o reflexo cutaneoplantar em extensão costuma desaparecer?

Answer 54

Até os 18 meses, quando se torna reflexo em flexão.

Question 55

Quando a criança se torna capaz de construir torres com 3 cubos?

Answer 55

Em torno de 15 a 18 meses.

Question 56

Com que idade o lactente é capaz de apontar o que deseja?

Answer 56

Em torno de 15 meses.

Question 57

Com que idade as crianças estabelecem a mão dominante?

Answer 57

Em torno do terceiro ano de vida.

Question 58

Com que idade há o amadurecimento do controle vesical diurno e do controle noturno?

Answer 58

* Diurno: em torno de 3 anos; * Noturno: em torno de 5 anos.

Question 59

Quando a criança começa a entender e obedecer ordens?

Answer 59

Em torno de 24 meses.

Question 60

Quando a criança conhece e identifica cerca de 4 cores?

Answer 60

Ao redor de 4 anos.

Question 61

Quando a criança consegue andar de triciclo?

Answer 61

Em torno de 3 anos.

Question 62

Quando a criança consegue pular com os 2 pés e com 1 pé só?

Answer 62

* Um pé: ao redor dos 4 anos; * Dois pés: ao redor dos 5 anos.

Question 63

Quando a criança consegue se vestir sozinha?

Answer 63

Em torno de 5 anos.

Question 64

Quando ocorre o maior desenvolvimento das funções executivas na infância?

Answer 64

Principalmente dos 3 aos 6 anos.

Question 65

Quando uma criança consegue desenhar um quadrado?

Answer 65

Em torno de 5 anos de idade.