Desenvolvimento Neuropsicomotor Flashcards
Qual é a direção da evolução da
motricidade grosseira no lactente?
Evolução craniocaudal (cervical → tronco → membros).
Qual é o período mais importante para o desenvolvimento neuropsicomotor da criança?
Da concepção até os dois primeiros anos de vida (cerca de 1.000 dias).
Qual é a conduta indicada ao
detectar ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária da criança?
Orientar estimulação da criança +
retorno precoce (30 dias).
Qual é a conduta ao detectar ausência de marcos de desenvolvimento para a faixa
etária anterior da criança?
Encaminhar para avaliação
neuropsicomotora (provável atraso
no desenvolvimento).
Qual é a investigação inicial ao
detectar atraso de linguagem
isolado em crianças?
Avaliação otorrinolaringológica
para excluir surdez.
Quais são os crescimentos do
perímetro cefálico esperados
no primeiro trimestre, segundo
trimestre e no segundo semestre?
- Primeiro trimestre: 2 cm/mês;
- Segundo trimestre: 1 cm/mês;
- Segundo semestre: 0,5 cm/mês.
Qual é a fórmula de correção
da idade gestacional (IG) em
prematuros?
Idade corrigida = idade cronológica - [40 semanas - IG em semanas].
Obs: o desenvolvimento dos prematuros deve ser avaliado com base na idade corrigida até os 2 anos.
Quando surgem o sorriso social e a gargalhada nos lactentes?
- Sorriso social: entre 1-2 meses de vida;
- Gargalhada: 4 meses.
Qual é a postura normal no RN?
Tônus flexor generalizado nos
membros, hipotonia central, mãos
fechadas e cabeça lateralizada.
Como se avalia o reflexo dos olhos
de boneca do lactente?
Os olhos não acompanham a
rotação da cabeça do lactente,
permanecendo fixos.
Quando o reflexo dos olhos de
boneca costuma desaparecer?
Até 28 dias de vida.
Como se avalia o reflexo do espadachim (tonicocervical assimétrico ou Magnus-Kleijn)?
- Gatilho: RN em decúbito dorsal, rotacionar a cabeça em 90º por 15 segundos.
- Resultado: extensão dos membros voltados para a face e flexão dos membros do lado occipital.
Quando o reflexo do espadachim (tonicocervical assimétrico
ou Magnus Kleijn) costuma desaparecer?
Desaparece entre o 2º e o 3º mês de vida.
Como se avalia o reflexo de
colocação ou placing?
- Gatilho: estímulo tátil no dorso do pé com o lactente suspenso pelas axilas.
- Resultado: lactente eleva o pé, como se subisse um degrau.
Quando o reflexo de colocação
(“placing”) costuma desaparecer?
Permanece até os 2 meses de vida.
Como se avalia o reflexo da
marcha em RN?
- Gatilho: segurar o lactente pelas axilas, mantendo seus pés no chão.
- Resultado: lactente realiza marcha reflexa ao ser inclinado para a frente.
Quando o reflexo da marcha
costuma desaparecer?
Desaparece entre 1 e 2 meses
de vida.
Quando o lactente se torna capaz
de levar as mãos até a linha média?
Aos 3 meses de vida.
Quando o lactente se torna capaz
de sustentar a cabeça em posição
prona a 45º?
Aos 2 meses.
Como se avalia o reflexo da
voracidade ou pontos cardeais?
- Gatilho: estimular o canto da boca do RN;
- Resultado: os lábios deslocam-se em busca do estímulo.
Quando o reflexo da voracidade
(pontos cardeais) costuma
desaparecer?
Desaparece entre 3-4 meses de vida.
Como se avalia o reflexo da sucção
em lactentes?
- Gatilho: estimular os lábios do RN;
- Resultado: sucção vigorosa.
Quando o reflexo da sucção
costuma desaparecer?
- Em vigília: até os 3 meses;
- Durante o sono: até os 6 meses.
Como se avalia o reflexo de
Landau?
- Gatilho: suspender o paciente em
posição ventral e flexionar rapidamente sua cabeça. Resultado: lactente flete pernas e tronco.
Como se avalia o reflexo de
Galant?
- Gatilho: suspender o lactente em posição prona e estimular a região dorsolateral do ombro até o glúteo.
- Resultado: lactente curva o tronco em direção ao lado estimulado.
Quando o reflexo de Galant
costuma desaparecer?
Permanece até os 2 a 4 meses de vida.
Quando o lactente se torna capaz
de sustentar o tronco em posição
prona a 90º?
Aos 4 meses.
Com que idade o lactente
consegue agarrar objetos e
levá-los à boca?
Aos 4 meses de idade.
Quando o lactente se torna capaz
de passar objetos de uma mão à
outra?
Aos 6 meses de idade.
Até quando o reflexo da preensão
palmar costuma desaparecer?
Até os 4 meses, tornando-se voluntário.
Quando o lactente se torna capaz
de rolar sozinho (prona para
supino)?
Em torno de 6 meses de idade.
Quando o lactente consegue se
sentar sem apoio (em tripé)?
Aos 7 meses de idade.
Como se avalia o reflexo de Moro?
- Gatilho: bater palmas ou simular movimento de queda do RN.
- Resultado: RN estende e abduz os MMSS como se fosse um abraço/ susto.
Quando o reflexo de Moro costuma desaparecer totalmente?
Até o 6º mês de vida.
Quando começa a lalação nos
lactentes?
Ao redor dos 7 meses de idade.
Como se avalia o reflexo do apoio
lateral no lactente?
Ao inclinar um lactente sentado, ele apoia a palma da mão sobre a superfície.
Quando surge o reflexo do apoio lateral em lactentes?
Por volta de 6-8 meses de vida.
O que é o reflexo do paraquedas
nos lactentes?
- Gatilho: segurar o lactente pelo abdome e simular uma queda.
- Resultado: lactente estende os braços tentando proteger-se.
Quando surge o reflexo do paraquedas?
Por volta dos 8 meses e permanece por toda a vida.
Quando a criança passa a compreender o não?
Ao redor de 9 meses.
Quando o lactente começa a
engatinhar?
Em torno de 9 meses de idade (não é um marco essencial de desenvolvimento).
Quando o lactente aprende a dar
tchau e bater palmas?
Aos 10 meses de idade.
Quando a criança começa a brincar de “esconde-achou”?
Entre 8-9 meses.
Com que idade a criança passa a
estranhar desconhecidos?
Entre 8-9 meses.
Com que idade o lactente consegue manter-se de pé apoiando-se nos móveis?
Em torno de 10 meses.
Quando surgem os movimentos de pinça superior e inferior nos lactentes?
- Pinça inferior: aos 9 meses;
- Pinça superior: aos 12 meses.
Quando o lactente começa a se
alimentar sozinho?
Em torno de 18 meses.
Quando o lactente começa a andar
sem ajuda?
Em torno de 15 meses.
Quando a criança inicia a época
do jargão (linguagem própria e
incompreensível)?
Entre 9 e 12 meses.
Quando o lactente aprende a virar
as páginas de um livro?
Em torno de 12 meses de idade.
Como se avaliam os reflexos da
preensão palmar e plantar?
- Gatilho: colocar o dedo na palma da mão ou planta do pé do lactente.
- Resultado: lactente flexiona os dedos.
Quando o reflexo da preensão
plantar costuma desaparecer?
Até os 15 meses.
Como se avalia o reflexo cutaneoplantar em lactentes?
- Gatilho: estimular a lateral do pé do lactente.
- Resultado: extensão do hálux.
Quando o reflexo cutaneoplantar
em extensão costuma desaparecer?
Até os 18 meses, quando se
torna reflexo em flexão.
Quando a criança se torna capaz de construir torres com 3 cubos?
Em torno de 15 a 18 meses.
Com que idade o lactente é capaz
de apontar o que deseja?
Em torno de 15 meses.
Com que idade as crianças
estabelecem a mão dominante?
Em torno do terceiro ano de vida.
Com que idade há o amadurecimento do controle vesical diurno e do controle noturno?
- Diurno: em torno de 3 anos;
- Noturno: em torno de 5 anos.
Quando a criança começa a
entender e obedecer ordens?
Em torno de 24 meses.
Quando a criança conhece e
identifica cerca de 4 cores?
Ao redor de 4 anos.
Quando a criança consegue andar
de triciclo?
Em torno de 3 anos.
Quando a criança consegue pular
com os 2 pés e com 1 pé só?
- Um pé: ao redor dos 4 anos;
- Dois pés: ao redor dos 5 anos.
Quando a criança consegue se
vestir sozinha?
Em torno de 5 anos.
Quando ocorre o maior desenvolvimento das funções executivas na infância?
Principalmente dos 3 aos 6 anos.
Quando uma criança consegue
desenhar um quadrado?
Em torno de 5 anos de idade.
