Doenças Do Pericardio

Question 1

Funções do pericardio

Answer 1

1. Previne dilatação súbita +++ câmaras direitas
2. Mandam posicao anatomica ❤
3. Atrasa disseminação infeções

Dilatação - Direito

Question 2

Ausência completa do pericardio vs clínica

Answer 2

Não causa doença clínica óbvia

Question 3

A que estão associados os defeitos parciais do pericardio esquerdo?

Answer 3

mortE súbita - Esquerdo

Question 4

Qual o processo patológico mais comum que envolve o pericardio?

Answer 4

Pericardite aguda

Question 5

Classificação clínica Pericardite A

Answer 5

Aguda - < 6s
Subaguda - 6s a 6m
Crônica - > 6m

Question 6

Efeitos 2° minoxidil

Answer 6

1. Hipertensão

2. Derrame pericardico

Question 7

Linfangioleiomiomatose

Answer 7

1. Raro
2. EXCLUSIVO mulheres jovens pré-menopausa
3. Enfisema + pneumotorax recor + pleural quiloso
4. Quilotorax + quiloperitoneu + quiluria + QUILOPERICARDIO

Question 8

4 características PA

Answer 8

iDADE

1. Dor torácica
2. Atrito pericardico
3. Derrame pericardico
4. Ecg

Question 9

5 situações ❌ dor torácica PA

Answer 9

1. Tuberculose
2. Uremia
3. Neoplasia
4. Pôs irradiação
5. Constritiva

“Lento desenvolvimento”

Question 10

Dor torácica PA 🚫 EAM

Answer 10

1. Pleuritica
2. Alivia com posição sentada inclinado para frente
3. Agrava com decúbito dorsal
4. Irradia para trapézio

Question 11

% atrito pericardico na PA

Answer 11

85%

Question 12

Atrito pericardico mais audível…

Answer 12

Final da expiração com o paciente em pé e inclinado para a frente

Question 13

Dor… atrito…

Answer 13

Dor - Diminui

Atrito - Aumenta

Question 14

Derrame pericardico características

Answer 14

1. Dor
2. ECG com alternância eléctrica
3. Aparcamento da silhueta cardíaca Rx

Question 15

Derrame pericardico - EO

Answer 15

Abafamento sons cardíacos
❌atrito pericardico
❌impulso apical

Question 16

Sinal de Ewart

Answer 16

1. Macicez
2. ⬆ frêmito
3. Egofonia

Sob ângulo da omoplata esq

Question 17

Quando e que o derrame pericardico adquire importância clínica?

Answer 17

Quando se desenvolve num CURTO espaço de TEMPO, pode causar TAMPONAMENTO

Question 18

4 estádios do ECG

Answer 18

1. ⬆ ST (concavidade cima)
   (+ depressões recíprocas em aVR (+v1) + depressão PR)
2. Após dias: ST normal
3. T invertidas
4. Após S ou M: ECG normal

Question 19

ECG pericardite vs EAM

Answer 19

1. Supra ST concavidade cima / convexas
2. Depressões recíprocas aVR e V1 / d r + proeminentes
3. QRS N / ondas Q + 🚫 amplitude R
4. 1° SupraST 2° inversão T/ contrário

Question 20

Quem te um pericardite…

Answer 20

Está feliz por não ter um EAM

Côncavo/convexo

Question 21

MCD imagem + usado PA

Answer 21

Eco- tamponamento cardíaco

Question 22

TAC e RM na PA

Answer 22

1. derrames pericardicos Loculados
2. ESpessamento pericardico
3. MASsas pericardicas

L ES MAS

Question 23

Qual o Tx específico da PA?

Answer 23

Não há- sintomático

Question 24

TX Pericardite aguda

Answer 24

1. Repouso no leito
2. AAS 2 a 4 g/dia + IBP

Ou ibuprofeno ou indometacina

Question 25

Se responde a terapêutica…

Answer 25

Mantém doses dt 1 a 2 S e depois ⬇

Question 26

Se não responde ao Tx

Answer 26

Colchicina

Question 27

Benefícios e malefícios colchicina

Answer 27

1. Eficaz na PA
2. ⬇ risco pericardite recorrente
3. Interfere na migração neutrofilos
4. CI na disf hepatica
5. Diarreia e outro GI

Question 28

Gc’s no Tx PA

Answer 28

1. Usados quando AINES falham
2. Suprimem manifestações
3. ⬆ risco recorrência ⚠
4. Uso dt 2 a 4 dias ⚠

Question 29

Anticoagulante no Tx da PA

Answer 29

EVITAR - risco se hemorragia (tamponamento)

Question 30

Pericardiectomia Tx PA

Answer 30

Recorrencias múltiplas, frequente, incapacitantes e continuas dt + de 2 anos