DOENÇAS AUTOIMUNES Flashcards
REQUISITOS PARA DOENÇA AUTOIMUNE
-FALHA NO MECANISMO DE TOLERERÂNCIA
-PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA
-FATOR AMBIENTAL
CENTRAL E PERIFÉRICA
AG PRÓPRIO, PARA SER EXPRESSO NO HLA, TEM DE SER ORIUNDO DO MESMO GENE QUE ELE
CAUSA LIBERAÇÃO DO AG PRÓPRIO
DOENÇA CELÍACA
-SINTOMAS(digaf)
-O QUE É
-O QUE É OBSERVADO NA MICROSCOPIA
MOLÉCULA ESSENCIAL PARA A DOENÇA E DE ONDE ELA VEM
DIARREIA, INCHAÇO, GASES, FADIGA, ANEMIA
INTOLERÂNCIA AO GLÚTEN, COM UMA REAÇÃO INFLAMATÓRIA A NÍVEL DE ID
DESTRUIÇÃO DAS MICROVILOSIDADES PELA REAÇÃO IMUNE
GLIADINA, VEM DA QUEBRA DO GLUTEN(GLIDINA + GLUDENINA)
PATOGÊNESE DA DOENÇA CELÍACA
-GENE
-O QUE OCORRE QUANDO A GLIADINA É ABSORVIDA
-O QUE OCORRE COM ESSA MOLÉCULA
-O QUE OCORRE EM SEGUIDA
-RESPOSTA 1
-RESPOSTA 2
-OCORREM SEPARADAMENTE?
DQ2/8
TRANSFORMADA EM GLIADINA DEAMINADA POR TRANSGLUTAMINASE2
É FAGOCITADA POR AOC, QUE APRESENTA EM SEU HLA PARA CD4 E ESTE
1-DIFERENCIA-SE PARA TH1, LIBERA IFN-GAMA(ATIVA NEUTROÓFILO E MACRÓFAGO E IL-21(AGE EM LINFÓCITO INTRAEPITELIAL), DESENCADEANDO RESPOSTA INFLAMATÓRIA CONTRA EPITÉLIO INTESTINAL
DIFERENCIA-SE EM TH2, QUE ATIVA CÉLULA B PARA PRODUÇÃO DE IgA ANTI-TG2 E ANTI-GLIADINA. ESTES ENTÃO ENCONTRAM SEUS ANTIGENOS E ATIVAM O COMPLEMENTO, C5A E C3A ATIVAM REAÇÃO CONTRA MUCOSA INTESTINAL
OCORREM AO MESMO TEMPO
ANEMIA PERNICIOSA(GASTRITE ATRÓFICA AUTOIMUNE)
-O QUE É CAUSADO
-FATOR AMBIENTAL
ATROFIA DAS CÉLULAS PARIETAIS GÁSTRICAS, QUE ESTÃO NA CURVATURA MAIOR DO ESTÔMAGO
QUEDA NA ABSORÇÃO DE VITAMINA B12 LEVA A ANEMIA
ESTRESSE(AUMENTA PRODUÇÃO DE HCl)
PATOGENIA DA ANEMIA PERNICIOSA
-O QUE O HCl CAUSA EM EXCESSO
-O QUE OCORRE POR CONTA DISSO
-FIM
CAUSA DESTRUIÇÃO DAS CÉLULAS PARIETAIS, DE MODO QUE SEUS ANTÍGENOS PRÓPRIOS CAEM NA CORRENTE SANGUÍNEA
É FAGOCITADO POR APC E APRESENTADO A CD4 AUTORREATIVO. ESTE ENTÃO ATIVA LyB AUTORREATIVO QUE:
-PRODUZ AC ANTI-CÉLULA PARIETAL
-PRODUZ AC ANTI-FATOR INTRÍNSECO
DESTRUIÇÃO DE AMBOS POR ATIVAÇÃO DA RESPOSTA IMUNE. VITB12 NECESSOTA DE IF P SER ABSORVIDA
ANEMIA PERNICIOSA
-SINTOMAS
-TRATAMENTO
FADIGA, TONTURA, PALPITAÇÕES, CEFALEIA, DISPNEIA
INJEÇÃO INTRAMUSCULAR DE COBALAMINA PARA O RESTO DA VIDA
DOENÇA DE GRAVIS
-TRATAMENTO
-O QUE OCORRE
-O QUE ISSO CAUSA
-EXAME LABORATORIAL
-TSH
-T3 E T4
-DIAGNÓSTICO
IMUNOSSUPRESSOR
PRODUÇÃO DE AUTOANTICORPOS CONTRA O RECEPTOR DO TSH NA TIREOIDE
RECEPTOR NÃO DIFERENCIA TSH DO AC E PORTANTO FICA SEMPRE ATIVO. LEVANDO A LIBERAÇÃO EXCESSIVA DE T3 E T4 POR ATIVAÇÃO DA GLÂNDULA. ESSA HIPERATIVAÇÃO TAMBÉM ESTIMULA O CRESCIMENTO DA GLÂNDULA POR HIPERTROFIA DAS CÉLULAS
DIMINUIDO
ELEVADO
ELISA P ANTICORPO ANTIRRECEPTOR DE TSH
TIREOIDITE DE HASHIMOTO
-O QUE OCORRE
-COMO SE DESENVOLVE A DOENÇA
SÃO PRODUZIDOS ANTICORPOS CONTRA AS CÉLULAS DA TIREOIDE, O QUE LEVA A DESTRUIÇÃO DESTAS POR AÇÃO DO COMPLEMENTO.
A DESTRUIÇÃO DAS CÉLULAS GERA LIBERAÇÃO DOS HORMÔNIOS, DESENCADEANDO HIPERTIREOIDISMO. CONTUDO, COM O PASSAR DO TEMPO, A DESTRUIÇÃO ACABA COM AS CÉLULAS, LEVANDO AO HIPOTIREOIDISMO
MIASTENIA GRAVIS
-O QUE OCORRE
-FEEDBACK NEGATIVO
-CONSEQUÊNCIA DISSO
LEVE
GRAVE
TRATAMENTO
SÃO PRODUZIDOS AC ANTI-RECEPTOR NICOTÍNICO DA JUNÇÃO NEUROMUSCULAR DO M. ESQUELÉTICO
A DESTRUIÇÃO DOS RECEPTORES POR AÇÃO DO COMPLEMENTO E DA RESPOSTA INFLAMATÓRIA LEVA A DIMINUIÇÃO DA SUA EXPRESSÃO
FENDA SINÁPTICA PARA ACh DIMINUI, PREJUDICANDO CONTRAÇÃO MUSCULAR
PTOSE PALPEBRAL
PARALISIA DO DIAFRAGMA NECESSITANDO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA
DOGRAS ANTICOLENESTERÁSICAS PARA INIBIR ACETILCOLINESTERASE E PERMITIR QUE A ACh POSSA COMPETIR COM O AC PELO RECEPTOR
O QUE OCORRE DEVIDO A MIASTENIA GRAVIS
O QUE NORMALMENTE ESTÁ ASSOCIADO A ELA EM JOVENS
FRAQUEZA DECREMENTAL, QUE PIORA QUANDO USA-SE OS MÚSCULOS
TIMOMA
SÍNDROME DE SJOGREN
-O QUE É
-GENE
-O QUE É POSSÍVEL AFIRMAR QUANTO A ISSO
DAI CONTRA GLÂNDULAS LACRIMAIS E SALIVARES
HLA DR, ACOMETE PRINCIPALMENTE MULHERES
OCORRE JUNTO COM OUTRAS DAIs, COMO ARTRITE REUMATÓIDE OU LÚPUS
PATOGENIA DA SÍNDROME DE SJOGREN
-O QUE OCORRE DE DIFERENTE
-O QUE ESTA FAZ EM PARTICULAR
-O QUE OCORRE EM SEGUIDA
ALÉM DAS APCs NORMAIS, CÉLULAS EPITELIAIS TRABALHAM APRESENTANDO ANTIGENOS AQUI
ELAS LIBERAM MIP-1BETA, QUE ATRAI CD4 PARA AS GLÂNDULAS SALIVARES
APÓS A AORESENTAÇÃO DO ANTIGENO, CD4 DIFERENCIA PARA TH1 E ATIVA PLASMÓCITOS(IgM E IgG) E TAMBÉM ATIVA COMPONENTES DO RESPOSTA INATA, COMO NEUTRÓFILOS E MACRÓFAGOS
DIABETES MELLITUS TIPO1
-COMO INICIA
-O QUE OCORRE EM SEGUIDA
-CONSEQUÊNCIA
APC APRESENTA ANTIGENO DA CÉLULA BETA PARA CD4, QUE DIFERENCIA PARA TH1 E
-ATIVA PLASMÓCITO
-ATIVA CD8(PRINCIPAL CÉLULA NESSA DOENÇA)
-ATIVA MACRÓFAGO, NEUTRÓFILO E CÉLULA NK
GERA DESTRUIÇÃO DAS CÉLULAS BETA
DIABETES MELLITUS TIPO1
-GENES
-FATOR AMBIENTAL
DQ2 + DQ8 LEVAM AO MAIOR RISCO, DQ8 AO SEGUNDO MAIOR E DQ6 AO TERCEIRO MAIOR
INFECÇÃO AGUDA
DOENÇAS SISTÊMICAS - ARTRITE REUMATÓIDE
-O QUE OCORRE
-GENÉTICA
-AMBIENTE
-AGENTES INFECCIOSOS
-HORMÔNIO
INFLAMAÇÃO CRÔNICA DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS COM DESTRUIÇÃO DE ESTRUTURAS CARTILAGINOSAS E ÓSSEAS
DR1 E DR2
MYCOPLASMA, VÍRUS DA RUBEOLA, CMV, HERPES, PARVOVÍRUS, B19 E MICOBACTÉRIA
MENOPAUSA