DOENÇA VASCULAR RENAL

Question 1

ESTENOSE DE ARTERIA RENAL: ETIOLOGIA:

• Quais sao as 2?
• Qual fx etaria prevalece cada?
• Qual localizaçao prevalece cada?

Answer 1

ATEROSCLEROSE - MAIORIA (>70-90%) - IDOSO - PROXIMAL A AORTA

DISPLASIA FIBROMUSCULAR - RARO - MULHER JOVEM - DISTAL A AORTA

Question 2

ESTENOSE DE ARTERIA RENAL:

a) QC? (triade)
b) Quem é responsavel pela hipertensao renovascular?

Answer 2

a)
1) HAS (renovascular): nos extremos de idade, inesperada, grave e refratária
2) HIPOCALEMIA
3) ALCALOSE METABOLICA
* Sopro abdominal

b) ANGIOTENSINA II

Question 3

ESTENOSE DE ARTERIA RENAL: DIAGNOSTICO

a) Inicial (rastreio)? (2)
b) Confirmaçao?
c) Padrao ouro?

Answer 3

a)
1) Cintilografia renal (renograma):
Inicial - compensado - normal
Com IECA: alterado
2) USG com doppler: assimetria renal / ↓ fluxo

b) ANGIOTC / ANGIORM
c) ARTERIOGRAFIA RENAL - duvida / intervençao

Question 4

ESTENOSE DE ARTERIA RENAL: TRATAMENTO:
a) Displasia fibromuscular?
b) Aterosclereose?
c) Qual a contraindicação de IECA/BRA? (2)
CD?

Answer 4

a) ANGIOPLASTIA SEM STENT
b) IECA / BRA-II

c) CI:
ESTENOSE BILATERAL
RIM UNICO
CD: revascularizaçao: ANGIOPLASTIA COM STENT / cirurgia.

Question 5

ATEROEMBOLISMO:

a) FR?
b) QC? (4)
c) LAB? (3)

Answer 5

a) PROCEDIMENTO VASCULAR QUE ENVOLVA AORTA (aortografia)

b) 
IRA - bx: fissuras biconvexas
Livedo reticular
S do dedo azul
Placas de hollenhorst (retina) - patognomonico

c) EOSINOFILIA / EOSINOFILURIA / ↓ COMPLEMENTO

Question 6

Qual a principal causa de infarto RENAL?

Answer 6

Embolia por FA