doença reumática Flashcards
Doença reumática é
uma doença inflamatória aguda multissistêmica, imunologicamente mediada, devido a faringite estreptocócica do grupo A
Suspeita-se que a febre reumática é uma reação de
hipersensibilidade induzida por estreptococos do grupo A
Quanto à patogênese da doença reumática, a teoria é que
sobre proteínas M
os anticorpos direcionados contra proteínas M de estreptococos reagem de forma cruzada com glicoproteínas do coração e articulação, mas neste último as lesões são mais brandas
Na doença reumática, não é a bactéria em si que ataca o coração, mas sim
uma reação imunológica
pode acometer os 3 folhetos do coração (pericárdio, miocárdio e endocárdio), causando pancardite
Doença reumática pode se apresentar de duas formas:
Aguda ou crônica
Geralmente a cardite reumática aguda cursa com
pancardite
Na fase aguda da cardite reumática, a doença começa no
qual lugar? fazendo depósito de q?
interstício, ao redor dos vasos sanguíneos e tecido conjuntivo, fazendo depósito de fibrina (pouco específica)
- Na sequência da fase aguda da cardite reumática, a doença passa por uma fase
proliferativa, que pode acometer os 3 folhetos embrionários: Miocárdio, pericárdio e Endocárdio
Na fase proliferativa da cardite reumática aguda (pós fase aguda), o miocárdio passa por uma:
inflamação intersticial difusa, presença dos nódulos de Aschoff e necrose fibrinóide
Na fase proliferativa da cardite reumática aguda, o pericárdio consta com:
pericardite fibrinosa (às vezes serosa ou serosanguinolenta)
Na fase proliferativa da cardite reumática aguda, o endocárdio consta com:
edema, inflamação, necrose fibrinóide e endocardite verrucosa (mais pronunciado nas valvas mitral e aórtica)
A fase [—] é a única que se pode diagnosticar com certeza a doença reumática, pois o sintoma é específico
proliferativa
- Endocárdio: mais pronunciado nas valvas mitral e aórtica. Causa edema, inflamação, necrose fibrinóide e endocardite verrucosa
Na cardite reumática aguda, as valvas mais acometidas são:
mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar
Cardite reumática crônica é
deformidade irreversível de uma ou mais válvulas cardíacas, resultado de episódios anteriores de valvulite aguda
Cardite reumática crônica é geralmente acompanhada de
fibrose e calcificação das válvulas