Doença paget e osteoporose

Question 1

Tíbia em sabre; espessamento da cortical óssea, dor homem>50 anos HD:

Answer 1

Doença de paget

Question 2

A dor é presente na doença de paget e não é presente na osteoporose. V ou F

Answer 2

VERDADEIRO!

Question 3

Fisiopatogenia doença paget

Answer 3

Lesões líticas -> regeneração -> fase esclerótica gerando deformidades, fraqueza e dor

Question 4

Predominância sexo doença paget

Answer 4

HOMENS; >50 anos

Question 5

Marcadores bioquímicos relacionados a formação óssea:

Answer 5

FA FA ósseo específica osteocalcina sérica

Question 6

Marcadores reabsorção óssea:

Answer 6

Cálcio urinário, hidroxiprolina urinária, peptídeo CTX e NTX

Question 7

Manifestações clínicas paget

Answer 7

Dor, risco de fraturas, lombalgias, complicações dentárias, hipoacusia, alterações olfato/visuais

Question 8

Tratamento paget:

Answer 8

Bisfofonatos ORAL - risendronato, alendronato Venoso - ácido zoledrônico ou pamidronato

Question 9

Todos pacientes que fazem reposição de cálcio devem receber…

Answer 9

VITAMINA D

Question 10

Pacientes que não toleram bisfofonatos, usar:

Answer 10

Calcitonina

Question 11

Osteoporose, prevalência, sexo

Answer 11

Mulheres, 70% após 80anos

Question 12

Fatores risco osteoporose

Answer 12

Mulher Fratura prévia Menopausa precoce Asiática ou caucásica

Question 13

Classificação osteoporose:

Answer 13

Primária; secundária

Question 14

Causas osteoporose secundária

Answer 14

Corticóide; hipotireoidismo; doenças genéticas(osteogenisis imperfecta); AR. mieloma múltiplo, hiperparatireioidismo

Question 15

Locais de acometimento osteoporose

Answer 15

Colo do fêmur Acetábulo Coluna lombar(vértebras baixas)

Question 16

As vértebras mais altas são mais acometidas na osteoporose(coluna lombar)?

Answer 16

FALSO!!! AS MAIS BAIXAS…..

Question 17

Quadro clínico osteoporose:

Answer 17

Nenhum, exceto se houver fraturas

Question 18

Padrão-ouro osteoporose

Answer 18

Densitometria óssea

Question 19

T-SCORE densitometria óssea

Answer 19

Question 20

Indicações denstitomertria óssea HOMEM

Answer 20

>70a 50-70 + fatores risco(IMC<22; ou IMC<18/Tabagismo, etilismo, corticoide, AR, osteoporose sec, corticoterapia, fratura prévia,historia parenteral fratura quadril)

Question 21

Indicações denstitomertria óssea Mulher

Answer 21

>65a ou pós-menopausa + fatores de risco

Question 22

Indicar tratamento

Answer 22

Escore de Frax Risco fratura quadril>3% Risco qualquer fratura>20%

Question 23

Reavaliação DO

Answer 23

-2,0 até -2,49 = 2 ANOS -1,5 para -1,99 = 3 a 5 anos -1,01 para -1,49 = 10 a 15 anos

Question 24

Primeira linha tratamento osteoporose

Answer 24

Alendronato(bisfosfonato) Denosumab(anticorpo) - a cada 6meses; alto custo bom para DRC

Question 25

Como prescrever alendronato?

Answer 25

1cp/1x semana/jejum com água filltrada sem sais minerais. Não pode deitar, nem comer durante uma hora(cuidados por conta de refluxo)

Question 26

Tratamento osteoporose se caso de DRGE

Answer 26

Zoledronato - 1000 reais, SUS NAO TEM 1x ao ano IV