Avaliação Geriátrica Ampla Flashcards
O que é a AGA?
Avaliação Geriátrica Ampla(AGA)
- Criada pela Dra.Marjory Warren
- Avaliação multidimensional: interdisciplinar que utiliza escalas e testes
- Aborda os aspectos funcionais, clínicos e psicológicos
Quais objetivos da AGA?
- Determinar as deficiências ou habilidades do ponto de vista médico, psicossocial e funcional.
- Planejamento de cuidado e acompanhamento a longo prazo.
A AGA é semelhante ao exame clínico padrão?
Não.
- Concentra-se nos idosos frágeis e multimórbidos
- Enfatiza a avaliação da capacidade funcional e da qualidade de vida
- Baseia-se em escalas e testes qualitativos.
Quais são os 5 ‘‘IS”da geriatria?
Quais aspectos são analisados na autonomia de um idoso?
Capacidade de tomar decisões/planejar.
HUMOR (motivação)
COGNIÇÃO (memória, função executiva, praxia, gnosia, função visuoespacial)
Paciente com Alzheimer - perde autonomia e posteriormente a independência.
Quais aspectos são analisados na independência de um idoso?
MOBILIDADE (Postura, marcha/capacidade aeróbia)
COMUNICAÇÃO (Capacidade visual, auditiva, fala)
Exemplos de acometimentos da independência:
Pacientes acamados devido à um AVC
Pacientes com comprometimentos auditivos.
Quais são os componentes da AGA?
- Avaliação clínica
- Equilíbrio e marcha
- Capacidade funcional
- Avaliação nutricional
- Saúde mental
- Avaliação social e ambiental
Avaliação Clínica:
- Queixas atípicas de doenças - IMPORTÂNCIA DO Interrog.Sintomatológico
- História medicamentosa
Um idoso pode ter infecção urinária sem ter disúria e apresentar?
SONOLÊNCIA E FALTA DE APETITE!
Por isso a importância na avaliação clínica todo o interrogatório sintomatológico devido à presença de queixas atípicas.
Causas reversíveis incontinência urinária:
- DELIRIUM
- RESTRIÇÃO MOBILIDADE
- RETENÇÃO URINÁRIA
- INFECÇÃO E EFEITO MEDICAMENTOSO
Avaliação da capacidade funcional:
Escala de Katz(AVD)
Escala de Lawton(AIVD)
KATZ MENOR QUE LAWTON - KATZ AVD E LAWTON AIVD
Escala de Katz:
REALIZAR ATIVIDADES QUE PERMITE CUIDAR DE SI PRÓPRIO
Escala de Lawton:
Avaliação cognitiva:
- Mini-exame do estado mental
- Fluência verbal
- Teste do relógio
Qual a importância de rastrear déficit cognitivo?
- Alta prevalência da Doença de Alzheimer
-
A maioria das pessoas com demência não se queixam de perda de memória
- Déficit cognitivo aumenta o risco de acidentes não aderência ao tratamento e incapacidade
Mini-exame do estado mental:
Orientação
- Dia da semana/Mês/Ano
- Hora aproximada
- Local
- Instituição
- Bairro/cidade/estado
Memória Imediata
Atenção e Cálculo
Evocação
Linguaguem
Déficits sensoriais:
- Avaliação visual
- Acuidade auditiva
Avaliação visual:
Cartão de Jaeger
35cm de distância - parâmetro 20/40
“Tem dificuldade em enxergar?”
Acuidade auditiva:
Teste do susurro
Avalia a compreensão de sons de baixa intensidade e alta frequência.
Susurra 3 letras/números enquanto massageia o tragus contralateral.
Causa mais comum de déficit auditivo?
Presbiacusia
Dificuldade em escutar sons agudos - é recomendado que o idoso possa fazer a leitura labial.
Avaliação do Humor:
GDS - Escala de depressão geriátrica
Avaliação risco de queda:
- Timed get up and go test
- Índice de tinetti
Timed get up and go test:
