Doença Arterial Obstrutiva Extracraniana Flashcards
1
Q
Quadro clínico
A
- Assintomático
- Ataque isquêmico transitório
- Déficit neurológico isquêmico reversível
- AVC estabelecido
- Síndrome do roubo da subclávia
2
Q
Manifestações clínicas no acometimento do território da artéria carótida interna
A
- Amaurose fugaz homolateral
- Hemianopsia contralateral
- Hemiplegia de membros contralaterais
- Afasia
- Cefaleia unilateral
- Fraqueza
- Deterioração mental
3
Q
Manifestações clínicas no acometimento do território da artéria vertebral
A
- Amaurose
- Diplopia
- Disartria
- Disfagia
- Vertigem
- Tontura
- Zumbido
- Paresia
4
Q
Síndrome do roubo da subclávia
A
- Trombo na emergência da subclávia
- Insuficiência vertebrobasilar na movimentação de MMSS (desmaio)
- Claudicação intermitente (pulsos reduzidos)
5
Q
Exames complementares
A
Arteriografia digital é o padrão-ouro
6
Q
Tratamento endovascular
A
- Risco de fragmentação da placa
- Pode haver re-estenose de 6 meses devido ao stent
- Usado em casos de pescoço hostil
7
Q
Tratamento clínico
A
- Controle de comorbidades
- Cessação do tabagismo
- Redução do peso
- AAS e estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase)
8
Q
Tratamento cirúrgico (endarterectomia)
A
- Escolha
- AITs recentes, AVC leve com alto grau de estenose e sintomáticos com placa ulcerada
- Contraindicado em AVC sem estabilidade, doença intracraniana grave edistúrbios generalizados graves
- Pode levar a hemiplegia e óbito
9
Q
Conduta em cada caso de AVC
A
- Agudo: fibrinólise por 4-6h
- AVC com instabilidade: clínico até estabilidade
- AVC com estabilidade: endarterectomia em até 48h/15 dias
