Aneurismas Flashcards

1
Q

Classificação dos aneurismas com relação à etiologia

A
  • Verdadeiro: todas as camadas do vaso
  • Falso: hematoma pulsátil (sangue nos tecidos circunvizinhos ao hematoma)
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2
Q

Classificação dos aneurismas quanto à forma

A
  • Saculares: maior chance de rotura
  • Fusiforme: dilatação simétrica
  • Dissecante: aneurisma rompe camada interna, formando duplo trajeto (luz verdadeira e luz falsa)
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3
Q

Fatores de risco para aneurismas

A
  • Sexo masculino
  • Idade avançada
  • Tabagismo
  • História familiar de aneurisma
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4
Q

Aneurismas degenerativos

A
  • Resposta inflamatória (por exemplo, aterosclerose)
  • Lise da camada média
  • Degradação de fibras elásticas e atrofia de células musculares lisas
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5
Q

Aneurismas infecciosos

A
  • Trauma ou procedimentos invasivos contaminados
  • Estafilococos e Salmonella
  • Femoral e aorta abdominal
  • Enfraquecimento da parede e depois dilatação (impressão de aneurisma)
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6
Q

Outros aneurismas

A
  • Inflamatórios
  • Pós-estenóticos
  • Traumáticos
  • Anastomóticos
  • Congênitos
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7
Q

Quadro clínico dos aneurismas

A
  • Geralmente assintomáticos
  • Pulsatilidade anormal
  • Compressão de nervos, veias, vísceras
  • Embolizações distais, tromboses e rotura
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8
Q

Diagnóstico de aneurismas

A
  • Clínico (grandes)
  • Radiografia (calcificações nas paredes)
  • USG (aumento da luz)
  • AngioTC (padrão-ouro)
  • Arteriografia (aneurismas periféricos)
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9
Q

Tratamento de aneurismas

A
  • Aneurisma de aorta: cirurgia quando maior que 5 cm, sacular ou de crescimento rápido. Aberto quando expectativa de vida maior que 10 anos (complica em isquemia renal, hemorragia, disfunção sexual) e endovascular quando menor que 10 anos ou condição clínica desfavorável (complica em vazamento da prótese)
  • Aneurisma periférico: poplítea (cirurgia quando risco de trombose), ilíaca (quando circulação colateral importante) e esplênica
  • Pseudoaneurisma: femoral (ressecção e veia autóloga) e axilar (endovascular)
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