DM pt 2 Flashcards
Fármacos que afectan la absorción
Inhibidores de la alfa glucosidasa
- ACARBOSA
Mecanismo de acción acarbosa
Inhibidor de la alfa glucosidasa en el epitelio intestinal -> encargada de romper oligosacáridos y disacáridos -> disminuye tasa de absorción de glucosa
ADME ACARBOSA
No se absorbe
No pasa a la circulación
EA acarbosa
Seguro
Causa molestias GI
Fármacos que afectan la excreción
Empaglizofina
Mecanismo de acción de EMPAGLIZOFINA
- Inhiben al cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT-2)
- Aumenta excreción de glucosa
En primeras etapas de la enfermedad funciona muy bien
ADME EMPAGLIZOFINA
No se metaboliza por ningún CYP
No interacción con fármacos, px con problemas hepáticos lo pueden usar
EA de empaglizofina
- Aumenta de infecciones urinarias y genitales por hongo
- Dismininución de volumen por diuresis osmótica
NO EN PX CON FUNCIÓN RENAL <45
Segunda opción para tratar gota
Terapia con insulina
- Px con DMI
- PX DMII que no se controles con dosis máxima de 2 o > hipoglucemiantes
- PX diabético con A1C >10% , glucosa sérica >300mg/dl
- Ingresos hospitalarios: cetoacidosis, hiperglucemia hiperosmolar
- Complicaciones agudas
Tipos de insulina
- Acción rápida
- Corta duración
- Acción intermedia
- Larga duración
Insulinas de acción rápida
- Aspartato
- Lispro
- Glulisina
Para antes de las comidas
Acción rápida (acción, efecto máximo, duración)
A
Acción: 10-20 min
Máximo: 40-90min
Duración 3-5hrs
iNSULINA DE ACCIÓN CORTA
Regular
IV en hospitales
Acción corta (acción, efecto máximo, duración)
Acción: 30-60min
Máximo: 2-5hrs
Duración: 5-8hrs
Insulina de acción intermedia
NPH
Insulina basal para > de la px