Dislipidemias Flashcards

1
Q

Estatinas

A
  • Atorvastatina
  • Rosuvastatina
  • Simvastatina
  • Pravastatina
  • Pitavastatina
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Q

MA de simvastatina

A
  • Inhibe la enzima HMG- CoA reductasa (limitante para la síntesis de colesterol)
  • Estimula formación de receptores de LDL
  • Forma colesterol HDL
  • Efectos pleiotrópicos
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Q

Menciona algunos efectos pleiotrópicos de las estatinas

A
  • Actividad antitrombótica
  • Actividad anti inflamatoria
  • Actividad antioxidante
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4
Q

Indicaciones de las estatinas

A
  • Tx dislipidemias
  • Prevención primaria CV
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Q

EA de las estatinas

A
  • GI (estreñimiento, diarrea, pirosis)
  • Hepatitis
  • Mayor riesgo de diabetes
  • Rabdomiólisis (+ firatos)
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6
Q

Fibratos

A
  • Bezafibrato
  • Fenofibrato
  • Ciprofibrato
  • Gemfibrozil
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7
Q

En px con falla hepática que tipo de estatina podriamos usar?

A

Pitavastatina, porque no es metaboolizada por citocromas

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8
Q

MA de los fibratos

A
  • Agonista del receptor PPRA alfa (reduce niveles de trigliceridos)
  • Aumenta la expresión y activación de LPL (lipoprotein lipasa)
  • Disminuye expresión de APO C3
  • Disminuye producción de VLDL (menos triglicéridos)
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8
Q

MA de los fibratos

A
  • Agonista del receptor PPRA alfa (reduce niveles de trigliceridos)
  • Aumenta la expresión y activación de LPL (lipoprotein lipasa)
  • Disminuye expresión de APO C3
  • Disminuye producción de VLDL (menos triglicéridos)
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9
Q

Indicaciones de fibratos

A

Px con niveles mayores a 1500 de triglicéridos (normal <150)

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10
Q

EA de fibratos

A
  • GI -> colelitiasis
  • Disfunción hepática
  • mayore riesgo de miopatías: rabdomiólisis
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11
Q

Qué hace la EZETIMIBA?

A

Inhibe la absorción intestinal de colesterol (inhibe proteina NPC1L1)

Se asocia a una estatina, aumentar absorción

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12
Q

EA de ezetimiba

A

Cefalea, mialgia, aumento de enzimas hepáticas

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13
Q

Este fármaco se une a acidos biliares impidiendo su reabsorción

A

Colestiramina

Uso preferido en jóvenes, excelente perfil de seguridad

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14
Q

EA colestiramina

A

GI: retención de heces, estreñimiento

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15
Q

MA acido nicotínico (niacina, vitamina B3)

A
  • Disminuye síntesis de VLDL, LIPÓLISIS
  • Inhibe movilización de lípidos hacia adipocitos
  • Aumenta síntesis de HDL

Se asocia a estatina para aumentar su acción

16
Q

EA de ácido nicotínico

A

Aumento de glucemia y ácido úrico
Rubor cutáneo

17
Q

MA de anticuerpo monoclonal anti PCSK9
Evolucumab
Alirocumab

A
  • PCSK9 favorece la destrucción de receptores LDL
    Al bloquearlo, aumenta la recaptura de LDL plasmático y disminuye de forma eficiente LDL
  • Más eficiente de los fármacos
18
Q

Tx efectivo para px con hipercolesterolemia primaria que no responde a las estatinas

A

Anticuerpo monoclonal anti PSCK9
Evolucumab
Airocumab