DM - Insulinoterapia Flashcards
Cuáles son las insulinas de acción ULTRA rápida?
Insulina LISPRO
Insulina ASPART
Cuál es la modificación que tienen las insulinas de acción ultra rápidas?
Intercambio de aa en cadena B
LISPRO: cambio de orden (prolina-lisina a lisina-prolina)
ASPART: cambio de base lisina por ac. aspártico
Cuál es el mecanismo de acción de las insulinas ultra rápidas?
El cambio de bases genera que la insulina se encuentre en forma de monómero, evitando su adhesión a moléculas y pudiendo reabsorberse más rápido
El efecto se inicia más rápido
Que tipo de acción tienen la insulina lispro y aspart?
ULTRA RÁPIDAS
Forma de administración de las insulinas rápidas y ultra rápidas?
SC o IV
Cuáles son las insulinas rápidas?
Insulina regular, soluble o cristalina
Humulin R y Novolin R
Que tipo de acción tienen Humulin R y Novulin R?
Acción rápida
Mecanismo de acción de las insulinas rápidas?
Actúan igual que la insulina
Se une a los receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la absorción de la glucosa e inhibiendo simultáneamente la producción hepática de glucosa
Cuáles son las insulinas de acción intermedia?
NPH o Insulina PROTAMINA
Humilin N o Novolin N
Cuál es la vía de administración de humilin N y novolin N?
SC
Cuáles son las insulinas de acción prolongada?
Glargina
Detemir
Cuál es la modificación que tiene la insulina Glargina?
Sustitución de aspargina x lisina en la cadena A
agregación de 2 asparginas en cadena B
Cuál es la modificación de la insulina Detemir?
Acetilación de lisina x ac mirístico
Cuál es el mecanismo de acción de la Glargina?
Requiere un pH de 7.4, hace depositos y actúa como la insulina
Qué tipo de acción tiene la Glargina?
Acción prolongada
Qué tipo de acción tiene Detemir?
Acción prolongada
Como se administra Glargina y Detemir?
SC
Características especiales de Glargina?
Aspecto Lechoso
No se puede mezclar con otras insulinas
Dependiente de pH
Cuál es la insulina de acción ultra prolongada?
Degludec (Tresiba)
Cuál es la modificación de Degludec?
Se añade un acido graso (ac hexadecandioyl)
Cuál es el mecanismo de acción de Degludec?
Como la insuilna tiene el acido graso, forma depósitos y se absrobe muy lentamente
Cuál es la acción de Degludec?
ULTRA prolongada
Cómo se administra Degludec?
SC
Se puede mezclar Degludec con otras insulinas?
Si
Se puede mezclar Glargina con otras insulinas?
No
Tresiba es el nombre comercial de…?
Degludec
De qué está conformado el Humulin?
Insulina zinc-cristalina + Insulina NPH (Protamina)
30%+70%
Ventajas de Humulin?
Absorción lenta
Px solo debe aplicarlo 2 veces al día
Efecto x 28 hrs
Cuál es el tto para la diabetes gestacional?
NPH + insulina rápida (Humulin)