Diverticulo de Meckel

Question 1

V ou F?

O divertículo de meckel é um divertículo verdadeiro, longo, de base curta, e irrigado pela artéria mesentérica inferior.

Answer 1

Falso

O divertículo de meckel é um divertículo verdadeiro, curto, de base larga e irrigado pela artéria mesentérica superior.

Question 2

A maioria dos casos de divertículo de meckel são ________(Assintomáticos/Sintomáticos) e acometem mais ______(Homens/mulheres).

Answer 2

Assintomáticos; Homens.

Question 3

Qual estrutura/porção intestinal é acometida na doença diverticular de Meckel?

Answer 3

Borda antimesentérica do íleo.

Question 4

Qual o nome da hérnia cujo conteúdo é o Divertículo de Meckel?

Answer 4

Hérnia de Littré.

Question 5

Irrigação do divertículo de Meckel?

Answer 5

Artéria mesentérica superior.

Question 6

Tipos de tecidos que o divertículo de meckel pode conter? (4)

Answer 6

1. Gástrico;
2. Pancreático;
3. Duodenal;
4. Colônico.

Question 7

Dentre as complicações do Divertículo de Meckel, as obstruções são mais comuns em _______(Crianças/adultos) e episódios de sangramento são mais comuns em _______(Crianças/adultos).

Answer 7

Adultos; Crianças.

Question 8

Causas de obstrução intestinal do Divertículo de Meckel? (6)

Answer 8

1. Intussuscepção;
2. Torção axial;
3. Hérnias;
4. Formação de enterólitos;
5. Volvos;
6. Bridas.

Question 9

V ou F?

Exames de imagem, como RX, TC, RNM, e USG abd tem baixa especificidade e sensibilidade para identificarem Divertículo de Mickel. Entretanto, quando complicações presentes, se tornam excelentes para confirmação diagnóstica.

Answer 9

Verdadeiro.

Question 10

Causa do divertículo de Meckel?

Answer 10

Não obliteração e absorção do ducto onfalomesentérico durante o primeiro trimestre de vida fetal.

Question 11

Sinal patognomônico de Divertículo de Meckel à angiografia?

Answer 11

Artéria vitelina presente.

Question 12

Exame complementar padrão ouro para diagnóstico de Divertículo de Meckel?

Answer 12

Cintilografia com Tecnécio.

Question 13

Quais estruturas são destacadas com a Cintilografia com Tecnécio?

Answer 13

Mucosa gástrica ectópica, presente no Divertículo de Meckel.

Question 14

V ou F?

A cintilografia com Tecnécio é capaz de diagnosticar até 25% dos quadros de Divertículo de Meckel.

Answer 14

Verdadeiro. Apenas 25% dos diverticulos de Meckel contém mucosa gástrica ectópica.

Question 15

Exames complementares para diagnóstico de Divertículo de Meckel? (4)

Qual o padrão ouro?

Answer 15

1. Cintilografia com Tecnécio - Padrão ouro;
2. Angiografia;
3. Cápsula endoscópica ou enteroscópica;
4. Laparoscopia.

Question 16

Opções de tratamento para Divertículo de Meckel? (2)

Answer 16

1. Quando assintomáticos : Acompanhamento ambulatorial;
2. Sintomáticos : Diverticulectomia simples se base estreita; Se base larga ou complicações, ressecção ileal com anastomose termino-terminal.

Question 17

Divertículos de Meckel assintomáticos tem _____(Alta/baixa) taxa de complicação. Tal taxa, ______(Aumenta/reduz) com o avançar da idade.

Answer 17

Baixa; Reduz.

Question 18

Quando optamos por Ressecção ileal com anastomose termino-terminal como opção de tratamento do Divertículo de Meckel? (4)

Answer 18

Sintomáticos, quando :

1. Base larga;
2. Sangramento;
3. Diverticulite;
4. Suspeita de Neoplasia associada.