Diureticos Flashcards

1
Q

Menciona los inhibidores de anhidrasa carbonica

A

Acetazolamida, Metazolamida, Dorzolamida, Brinzolamida, Diclorfenamida.

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2
Q

tratamiento Acetazolamida

A

mal de montaña,hidrocefalia post hemorragica

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3
Q

característica de la Metazolamida

A

tiempo 1/2 al doble que la Acetazolamina

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4
Q

indicados en el glaucoma de angulo abierto

A

Dorzolamida, Brinzolamida

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5
Q

Funcion de los Osmoticos

A

disminuye la reabsorbcion de haga en el TCD Y rama ascendente del asa de Henle

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6
Q

Manitol tx

A

dismiuye presion IO en glaucoma agudo niños, disminuye el edema cerebral

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7
Q

efectos adversos del manitol

A

edema pulmonar en pacientes con IC, congestion pulmonar , hiponatremia, deshidratacion, hipernatremia,

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8
Q

CI manitol

A

anuria con IRC, hiperglusemia y ssangrado intracraneal activo

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9
Q

menciona los diuréticos de asa

A

Furosemida, Bumtadina, Acido etacrinico, Torsemida

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10
Q

donde actuan los diuréticos de asa

A

Rama ascendente de la asa de henle

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11
Q

mecanismo de acción de los diuréticos de asa

A

Inbicion del simportador bomba Na Cl K, Aumena la excrecion de Ca y Mg, aumenta el flujo renal

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12
Q

son potentes estimulantes de la renina

A

DIURETICOS DE ASA

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13
Q

TX DE LOS DIURETICOS DE ASA

A

edema pulmonar agudo, cuadros edematosos en hipercalcemia aguda, HTA, edema,ascitis por cirrosis

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14
Q

EA de los diureticos de asa

A

hiponatrema, hipocalcemia, hipotension, hipomagnesemia, insuficiensia circulatoria, hiperuricemia , crisis de gota,allcalosis metabolicas

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15
Q

CI de diureticos de asa

A

perdida de volumen intenso, HIpersensibilidad a Sulfonamidas, Postmenopausicas osteopenicas.

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16
Q

Diuretico de asa mas usado

A

Flurosemida

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17
Q

diuretico de asa mas potente

A

Bumetadina

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18
Q

Diuretico de asa que no deriva de las Sulfonamidas

A

acido etacrinico, deriva del acido fenoxiacetico

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19
Q

EA del acido etacrinico

A

ototoxico, 100% de biodisponibilidad

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20
Q

funcion del acido etacrinico

A

disminuye la congestion pulmonar y presiones de llenado del ventriculo I en IC

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21
Q

Que diuretico de asa tiene secrecion hepatica

A

Torsemida, es mas rapida que la Furosemida

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22
Q

DA que se usa en el tratamiento de edema por LES o glomerunefritis

A

Torsemida

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23
Q

Menziona los farmacos Tiazidicos

A

Cloriotiazida, Hidroclorotiazida, Clortalidiona Indaamida, Metolazona

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24
Q

son diureticos sulfamidas

A

Tiazidicos

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25
Q

donde actian los Tiazidicos

A

TCD inhibiendo el transportador paralelo de NaCl

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26
Q

Los tiazidicos que hacen con los iones

A

excretan NaCl,KMg,Acido Urico y Reabsorben Ca

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27
Q

que clase de fafrmacos disminuyen la eficacia de los tiazidicos

A

INES

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28
Q

en que se indican los tiazidicos

A

1.-HTA 2.- IC 3.-nefrolitiasis por hipercalciuria idiopatica 4.- diabetes insipida nefrogena, intoxicacion por bromuro

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29
Q

EA de los tiazidicos

A

Mareo, Vomito, cefalea , anorexia, colicos , disfuncon erectil, ALCALOSIS METABOLICACON HIPOPOTASEMIA E HIPERURICEMIA, Hiponatremia, magnesemia, ccloremia, hipercalemia

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30
Q

EA de tiazidicos en pancreas

A

disminuye la liberacion de insulina

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31
Q

CI de los tiazidicos

A

Hipersensibilidad a las sulfas , peligroso en cirrosis,IR, IC, DM

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32
Q

Unico tiazidico disponible via parenteral y CI en embarazo

A

Clorotiazida

33
Q

diuretico mas usado en HTA y que con INES disminuye su efecto Hipotensor

A

Hidroclorotiazida

34
Q

que farmacos mas la Hidroclorotiazida pueden causar Hipotesion excesiva

A

IECA inhibidores d ela enzima convertidora de angiotensina

35
Q

Semejante a tiazidico de lenta absorbcion y accion prolongada

A

Clortalidona

36
Q

se usa Tx de HTA y es inhibidor debil de AC

A

Clortalidona

37
Q

Farfmaco que tiene excresion biliar y renal que funciona en Anuria

A

Indapamina

38
Q

menciona otro farmaco que funcione en anuria con 65% de biodisponibilidad

A

Metalazona

39
Q

mencione los ahorradores de potasio

A

Amilorida, Triametereno

40
Q

actuan en tubulo colector cortical y tubulo distal contrarrestando la accion de otros diureticos

A

Ahorradores de potasio

41
Q

son los farmacos que bloquean el ENaC, aumentan la excresion de NaCl y disminuyen la secrecion de K,H,Ca,Mg

A

Ahorradores de K

42
Q

Son inhibidores de los ahorradores de K

A

AINES

43
Q

UTILES en hiperaldosterismo primario(conn,secrecion ectopica o secundario compensa efectos caliureticos de otros diureticos, diabetes insipida por litio

A

ahorradores de potasio

44
Q

EA de los ahorradores de K

A

Hiperpotasemia, Acidosis metabolica,cefaleas ,calambres, mareos, nauseas,vomito, diarrea

45
Q

CI de los ahorradores de K

A

Insufisiencia renal cronica

46
Q

Farmaco usado en sd de Liddle de excrecion renal sin metabolizacion

A

Amilorida

47
Q

Ea de la amilorida

A

Diareea y cefalea

48
Q

se metaboliza a 4-hidroxitriamentereno en el higadoy eliminado en la orina con vida meda menor a la amilorida

A

Triametereno

49
Q

EA del Triametereno

A

IRA, litiasis renal, calambres y sincope

50
Q

accion de los antagonistas de la aldosterona

A

Inhibe al receptor de mineralcorticoides en el TD y Conducto colector

51
Q

que sucede con los iones

A

se excreta Na y H2O y se retienen el K Y H

52
Q

En que se usan los antagonistas de la aldosterona

A

HTA, hiperaldosteronismo primario, edema resistente por hiperaldosteronismo secundario,cirrosis

53
Q

Ea DE antagonistas de aldosterona

A

Hiperpotasemia, acidosis metabolica,diarrea , gastritis,somnolencia,letargo

54
Q

en quienes se contra indica los IA

A

px con hiperpotasemia, ulcera peptica (espironolactona) inhibidores de CYP3A4(eplerenona)

55
Q

es un esteroide sinteticode inactivacion ehepatica,comienzo de accion lento, varios dias para efecto terapeutico

A

Espironolactona

56
Q

EA de la espironolactona

A

ginecomastia,hirsutismo,impotencia sexual,irregularidades menstruales

57
Q

que disminuye la eficasia de la espironolactona

A

los AAS

58
Q

en anuria como se debe administrar la espironolactona

A

solo una vez porque no requiere filtracion

59
Q

Funcion de la Espironolactona

A

con tiazidas o de asa en tx de HTA y edema , cirrosis hepatica EA acidosis metabolica reduce proteinuria en IRC

60
Q

es de excrecion hepatica tiene mas selctividad de MR que espironolactona

A

Epleronona

61
Q

antagonista de aldosterona que disminuye el riego del ocardio post infarto y disminuye la mortalidad en px con IC leve o moderado post infarto

A

Eplerenona

62
Q

donde actuan los agonistas del peptido Natriuretico

A

tubulo colector de la porcion interna de la medula

63
Q

como actuan los agonistas del peptido atriuretico

A

inhiben el conducto cationicocontrolado por nucleotido ciclico, bloquean la entrada de Na y umentan la TFG

64
Q

Menciona los agonistas de peptido natriuretico

A

Carperitida Nesitirida

65
Q

cual es el peptido natriuretico auricular

A

Carperitida

66
Q

indicado en ICC con descompensacion aguda con disnea de reposo

A

Nesitirida BNP

67
Q

APN que aumenta el TFG y disminuye la reabsorbsion de Na en tubulos proximal y colector

A

Nesitirida EA hipotension

68
Q

en que receptores actuan los antagonistas de ADH

A

v1a v1b V2 en tubulo contorneado distal

69
Q

cual es la fx de los antagonistas de ADH

A

producir AMPc para movilizar AQP2, al inhibir V2 se puede retardad la enfemedad poliquistica renal

70
Q

EA de antagonistas de ADH

A

hipernatremia grave y diabetes insipida nefrogena

71
Q

menciona los antagonistas de ADH

A

Tolvaptan. Mazavaptan, Conivaptan,Lixivaptan

72
Q

antagonista ADH indicado en hiponatremia por IC,cirrosis y SIADH

A

Tolvaptan

73
Q

EA del Tolvaptan

A

xerostomia, hepatoxisidad, hipotensin y aumento de PFH

74
Q

Antagonista directo de V2

A

Tolvaptan

75
Q

Solo indicado a hiponatremia secundaria a SIADH con pocos EA comoxerostomia y anomalias PFH

A

Mazavaptan

76
Q

afin a V1a y v2 usado en ICC, hiponatremia euvolemica e hipervolemica y SIADH

A

Conivaptan

77
Q

solo via IV con EA como diabetes insipida, sd de desmielizacion osmotica y CI en px ambulatorio VM 5-10 hrs Antagonista directo

A

Conivaptan

78
Q

farmaco selctivo v2 tx hiponatemia en IC, cirrosis y SIADH sin efectos adversos

A

Lixivaptan

79
Q

donde actua la desmopresina

A

actua sobre V2 en diabetes insipida central