Antirritmicos Flashcards
Menciona los atirritmicos de clase 1A
Quinidina Procainamida Disopiramida
Como actuan los de clase 1A
Bloquean los canales de Na abiertos , prolonga el periodo refactario, enlentecen conduccion fase 0
lentifica el impulso ascendente el potencial de accion , conduccion y aarga QRSbloquea canales de k clasem3 mayor union a albumina
quinidina
EA de la quinidina
prolongacion exesiva de QT y torsales de pointes, dosis altas bloquean toda laconduccion DIARREA sd cefalea mareo y tinutus
CI de quinidina
IC bloqueo AV embarfazo y arritmias de escape (antimuscarinico)
TX de quinidina
conserva el ritmo sinusal en flutter o fibrilacion auricular
tipo de accion de la Procainamida
accion de clase 3 deprime SA y AV disminuye la resistencia periferica
EA de la procainamida
prolonga QT torsal de pointes sincope cronicamente asemeja Sd asemeja LES
Tx de la procainamida
arritmias ventriculares via oral
farmaco que se debe administrar con farmaco que lentifique la conduccion AV para tx de flouter o fibrilacion auricular
Disopiramida, no prolonga los potenciales de accion
EA de la Disopiramida
retencion de orina, xerostomia, vision borrosa , estreñimiento el efecto inotropico puede causar IC
CI de la Disopiramida
en IC
TX de la Disopiramida
arritmias ventriculares
como funcina la clasa 1b
bloquea canales de Na abiertos y cerrados, acorta potencial de accion aletan la fase 3
menciona farmacos de clase 1b
Lidocaina, Mexilitina, Fenitoina
CI de la lidocaina
no administrar con epinefrina
EA de la lidocaina
efectos proarritmicos, paro del nodo SA, IC causa ipotension, PARESTESIAS,temblores, nauseas de origen central, confusion,convulsiones
farmaco numero 1 para la taquicardia ventricular, y profilaxis de fibrilacion ventricular post cardioversion por isquemia aguda
Lidocaina
se usa Tx de arritmias ventriculares y Sd de QT prolongado
Mexiletina
EA de la Mexiletina
temblores, vision borrosa, letargia y nauseas
para que e seficas la Mexiletina
dolor cronico en neuropatia diabetica y lesiones nerviosas
para que se usa la fenitoina
arritmias ventriculares por glucosidos
CI de la Fenitoina
en anemia megaloblastica
accion de los Clase 1c
bloquean canales de Na enlentecen la conduccion lenta alentan la fase 0
menciona los clase 1c
Flecainida Propafenona Ibutilida
antagonista potente de canales de Na yK con cinetica lenta de desaparicion de bloqueo
Flecainida
Tx en pacientes con funcion cardiaca normal con arritmias suprav y sd QT prolongado
Flecainida
eleccion para cardioversion farmacologica de fibrilacion auricular
FLECAINIDINA
se usa Tx oral prolongado para conservacion del ritmo sinusal en arritmias suprave
Propafenona
EA de PROPAFENONA
sabor metalico y estreñimiento
farmaco de clase 1c IV de eliminacion rapida por higado, vida media de 6 horas , excrecion renal. conversion aguda de la fibrilacion auricular y fluter a ritmo sinusal
Ibutilida
EA de la Ibutilida
prolongacion excesiva de QT y torsal de pointes
Donde actuan los de clase 2
inhiben la despolarizacion en la fase 4, deprimen la automaticidad
menciona los de clase 2
propanolo, metoprolol, pindolol, esmolol
beta bloqueador que se utiliza en arritmias suprav y ventriculares en niños
Sotalol
beta bloqueador que no se metaboliza en higado ni se une a proteinas y de excrecion renal
Sotalol
accion de los clase 3
bloquean canales de K prolongan el potencial de accion en el peeiodo refactario
menciona los farmacos de clase 3
Amidorona Dronedarona Dofetilida
mecanismo accion de amidorona
bloquea canales K Na bloqueo de canales de calcio lentifica el latido y conduccion del nodo AV
EA de la amidorona
bradicardia y bloqueo cardiaco en px afecciones AV SA
farmaco que se acumula en corazon, pulmones higado y piel ademas de concentrarse en lagrimas gran toxixidad pulmonar bloque ala conversionde T4 en T3
amidorona
fuente de yodo inorganico que puede causar hipo o hipertiroidismo de la clase 3
amidorona vida media 22-55 dias
analogo de la amiodarona pero sin yodo
dronedarona
efecto toxico de la dronedarona
hepatotoxico actividad beta bloqueadora
con alimentos qu farmaco de clase 3 se absorve mas rapidi
dronedarona
EA de la dronedarona
diarrea nausea dolor abdominal astenia
tx para mantener el ritmo sinusal en fibrilacion auricular
Dofetilida
causa asistolia e unos segundos
Adenosina vida media 10 segundos
numero 1 en conversion inmedita de taquicardia supra ventricular paroxistica or reentrada de ritmo sinusal
adenosina
digitalico de amplia distribucion que estabiliza el V en fluer y fibrilacion auricular
Digoxina UTIL EN IC
EA de la digoxina
propenso a arritmiasa , vision amarilla borrosa,escotoma,ginecomastia,
anorexia,nauseas,estimulacion vagal
se usa como profilaxis en torsades de pointes
Sulfato de magnesio
se usa en arritmias por digatilicos en goteo IV
Sulfato de Mg
