Distúrbios Benigno Do Esôfago Flashcards
Quais são as diferenças clínicas entre disfagia alta e disfagia baixa?
A disfagia alta, ou engasgo, ocorre na fase inicial da deglutição e está associada à dificuldade de iniciar a passagem de alimentos da boca para o esôfago. Já a disfagia baixa, ou entalo, refere-se à sensação de obstrução na passagem do alimento pelo esôfago.
: Quais são as principais etiologias da disfagia alta e da disfagia baixa?
: As causas da disfagia alta incluem anormalidades neurológicas ou estruturais que afetam a fase oral ou faríngea da deglutição. As etiologias da disfagia baixa geralmente envolvem problemas no esôfago, como estenoses, distúrbios motores ou tumores.
Qual é o principal exame a ser solicitado na investigação da disfagia alta?
O principal exame para avaliar a disfagia alta é a videofluoroscopia, que permite visualizar a dinâmica da deglutição e identificar anormalidades na fase oral e faríngea.
Quais são os principais exames a serem solicitados na disfagia baixa?
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Na disfagia baixa, os exames recomendados incluem manometria esofágica, para avaliar a função motora do esôfago; esofagograma baritado, para visualizar a passagem do contraste; e endoscopia digestiva alta, para inspeção direta da mucosa esofágica.
Quais são as características típicas dos distúrbios motores do esôfago?
Os distúrbios motores do esôfago caracterizam-se por anormalidades na motilidade esofágica, afetando o transporte do bolo alimentar. Eles podem manifestar-se como achalasia, esôfago espasmódico, ou peristaltismo ineficaz, diferindo em suas manifestações clínicas e padrões manométricos.
Como diferenciar os principais tipos de esofagite?
Os principais tipos de esofagite podem ser diferenciados pela sua etiologia: esofagite de refluxo, causada por refluxo gastroesofágico; esofagite eosinofílica, relacionada a alergias; e esofagite infecciosa, causada por infecções. A apresentação clínica e os achados endoscópicos e histológicos ajudam na diferenciação.
: Como é feito o diagnóstico da disfagia funcional?
O diagnóstico da disfagia funcional é considerado quando os exames estruturais e manométricos não revelam anormalidades significativas. É uma exclusão diagnóstica que considera a presença de sintomas de disfagia na ausência de uma causa orgânica identificável
qual é a relação anatomica da localização da moeda
a moeda está lozalizada no esfincte superioir do esofago , rechonhecida por ser a região de maioir pressão do esofago
quais são os esfincteres o esofago
supeioir
medio
inferior
a camada muscular do esofago pode ser diferenciada ao longo desse orgão, como isso se dá
1/3 proximal é composto por uma musculos estriados
2/3,3/3 é composto por músculo liso
qual é a finalidade do complexo de AUERBACH
tem como finalidade orquestrar os movimentos musculares
qual são as 3 fases da deglutição
1) fase oral, voluntária ( mastigação )
2) fase faringe
3) fase esôfago
Qual é a estrutura e função principal do esôfago?
O esôfago é um tubo muscular de aproximadamente 25 cm de comprimento, dividido em porções cefálica, mediastinal e abdominal, responsável pela condução do bolo alimentar da faringe até o estômago.
Quais são as três principais constrições do esôfago e o que as forma?
As três principais constrições do esôfago são:
1) superior ou faringoesofágica, formada pelo esfíncter esofagiano superior ( local de impactação de corpo estranho )
; 2) média ou broncoaórtica, formada pela impressão do arco aórtico e do brônquio principal esquerdo; ( esofagite medicamentosa)
3) inferior ou diafragmática, formada pelo esfíncter esofagiano inferior.( estenose)
Qual é a implicação clínica das constrições esofágicas na prática médica?
Nas constrições esofágicas, especialmente a faringoesofágica, ocorrem frequentemente impactações alimentares ou de corpos estranhos (como espinhas de peixe e moedas), muitas vezes requerendo remoção por endoscopia digestiva alta.
: Quais são as camadas histológicas do esôfago?
O esôfago é composto pelas seguintes camadas: mucosa, submucosa, túnica muscular e adventícia.
Como é composta a túnica muscular do esôfago e quais são suas características?
A túnica muscular externa do esôfago possui duas camadas: interna circular e externa longitudinal. O terço superior é de músculo estriado voluntário, enquanto os dois terços inferiores são de músculo liso involuntário.
Quais são os plexos nervosos presentes no esôfago e qual sua função?
Entre a submucosa e a camada muscular circular encontra-se o Plexo Submucoso de Meissner, e entre a camada muscular circular e a longitudinal está o Plexo Mioentérico de Auerbach. Essas estruturas regulam a deglutição e a peristalse.
Quais são os esfíncteres esofagianos e qual é a função de cada um?
O esôfago possui dois esfíncteres: o Esfíncter Esofagiano Superior (EES), que impede a aspiração de conteúdo do esôfago, e o Esfíncter Esofagiano Inferior (EEI), que dificulta o refluxo esofágico. Ambos têm pressão de repouso positiva, fechando-se e abrindo apenas na deglutição.
Qual é a implicação da ausência de camada serosa na maior parte do esôfago?
A ausência de camada serosa na maior parte do esôfago (cervical e mediastinal) facilita a propagação de células tumorais para outras estruturas anatômicas e prejudica a segurança das anastomoses esofágicas devido à delgadez da adventícia.
Quais são as três fases do processo de deglutição e como são controladas?
O processo de deglutição é dividido em três fases: 1) fase oral, controlada voluntariamente; 2) fase faríngea, controlada por reflexos; e 3) fase esofágica, controlada pela peristalse esofágica.
Como ocorre o ato da deglutição no esôfago?
Durante a deglutição, o Esfíncter Esofagiano Superior (EES) abre, permitindo que a onda peristáltica percorra o esôfago em sentido distal até encontrar o Esfíncter Esofagiano Inferior (EEI) aberto, pronto para receber o bolo alimentar.
Quais alterações podem levar à disfagia?
Alterações na cavidade orofaríngea, no sistema nervoso, no plexo mioentérico e nos esfíncteres podem levar à disfagia, que é a sensação subjetiva de dificuldade na deglutição.
Como é classificada a disfagia e quais são suas principais características?
A disfagia é classificada em alta (transmissão, orofaríngea), caracterizada pela dificuldade em iniciar a deglutição e pelo sintoma de engasgo, e baixa (condução, esofágica), caracterizada pela dificuldade na propulsão alimentar esofágica e pelo sintoma de entalo.
