Distúrbios ácido-básicos Flashcards
Valores de referência
pH: 7,35 - 7,45
pCO2: 35 - 45
HCO3: 22 - 26
Cálculo da pCO2 esperada na acidose metabólica
(1,5 x HCO3) + 8 ± 2
Cálculo da pCO2 esperada na alcalose metabólica
HCO3 + 15
Etiologia da acidose metabólica com aumento de Cl
- Perdas digestivas baixas
- ATR 1 (menos secreção de H), 2 (bicarbonatúria) e 4 (hipoaldosteronismo)
- SF 0,9%
Etiologia da acidose metabólica com aumento de AG
Acidose láctica (sepse)
Cetoacidose
Uremia
Intoxicações
Cálculo do AG
Na - (Cl + HCO3) = 8-12 ± 2
Etiologia da alcalose metabólica
Perdas digestivas altas
Diuréticos tiazídicos ou furosemida
Hiperaldosteronismo primário
HAS renovascular
Hemotransfusão maciça
Compensação da acidose respiratória crônica
Variação de 4 mEq no HCO3 para cada 10 mmHg de pCO2 > 40
Apenas distúrbios do sódio causam …
Alterações neurológicas
Frente a uma suspeita de intoxicação exógena com AG elevado (> 8-12), devemos supeitar de uso de …, metanol ou etilenoglicol
Salicilatos (AAS), que consiste em um distúrbio misto (acidose metabólica e respiratória)