DIstócias Flashcards

1
Q

Como identificar uma parada secundária da dilatação?

A

Dois toques com a mesma dilatação em um intervalo de 2h ou mais COM DINÂMICA adequeada

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2
Q

O que fazer numa distocia funcional por hipoatividade?

A
  • Caminhar, exercícios com bola
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3
Q

Em que bebes ocorre mais distocia de ombro?

A
  • Bebês macrossômicos ( diabetes), devido ao aumento da cintura escapular
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4
Q

Quais são os primeiros passos?

A
  • Solicitar ajuda e anotar horário
  • Episiotomia (justificável)
  • MANOBRA DE MCROBERTS
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5
Q

O que é a manobra de McRoberts?

A

Hiperflexão das coxas, aumentando o diâmetro do trajeto de saída do bebê

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6
Q

O que é a manobra de Rubin I?

A

Pressão suprapúbica

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7
Q

Quais são as manobras de segunda linha?

A

Manobra de Rubin II
- interna, rotacionar o dorso do feto em 180 graus com os dedos

Manobra de Woods
- Introduzir os dedos na parte anterior da clavicula e rotacionar o bebê em 180 graus

Manobra de JAcquemier
- Localizar o braço de baixo do bebê e puxá-lo

Manobra de Gaskin
- Posicionar a mulher em 4 apoios para aumentar a arcada

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8
Q

Caracterize o Mnemônico ALERTA

A

Ajuda
Levantar as pernas (McRoberts)
Externa : pressão suprapúbica (rubin I)
Remover braço posterior ( Jacquemier)
Toque (manobras internas de rubin II e Woods)
Alterar posição do paciente ( Gaskin)

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9
Q

Manobra de Zavanelli

A

Empurrar a cabeça para dentro do útero e fazer cesária de urgência

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10
Q

Manobra de Kristeller

A

TOTALMENTE PROSCRITA

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11
Q

Quais são as primeiras condutas no parto pélvico?

A
  • Manejo expectante
  • NÃO tracionar
  • NÃO realizar amniotomia
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12
Q

Qual é a primeira manobra a ser feita na apresentação pélvica?

A

Manobra de Bracht
- Rebater o corpo acima da sínfise púbica e realizar pressão suprapúbica

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13
Q

Qual é a manobra para desprendimento dos ombros no parto pelvico

A

Manobra de Pajot
- Trazer para fora o braço usando os dedos

Manobra de Rojas
- Fazer movimento helicoidal para desprender

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14
Q

Qual é a conduta para CABEÇA DERRADEIRA

A

Manobra de Mauriceau
- Dedo na boca do bebê e abaixar a cabeça do mesmo

Fórcipe de PIPER
- extração da cabeça derradeira

Mudar paciente para posição de 4 apoios

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15
Q

Até quantas semanas o bebê se apresenta cefalicamente?

A

34 semanas

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16
Q

Quando pode-se oferecer a versão externa?

A

Caso continue pélvico já em 37 semanas

17
Q

Qual é a indicação da OMS de oxitocina no segundo periodo de parto?

A

Oxitocina IM logo após desprendimento do ombro anterior, evitando ATONIA e reduzindo SANGRAMENTO UTERINO

OBS: deve-se fazer trações controladas do cordão

18
Q

Qual é uma das principais causas da parada secundaria de dilatação? Qual a conduta?

A
  • Desproporção cefalo-pélvica (DCP)
  • Conduta conservadora (expectar) ou cesariana
19
Q

Porque um parto taquitocico é ruim? Qual sua definição?

A

Maior risco de laceração de canal e hemorragia intracraniana
- Parto em menos de 3 horas