Dislipidemias Flashcards
órgano principal en el metabolismo de las lipoproteínas y de la regulación del colesterol sérico.
higado
colesterol malo
LDL
colesterol bueno
HDL
cuales son las hiperlipidemias primarias
Trastornos genéticos, en general raros.
hiperlipidemias secundarias
Trastornos multifactoriales, muy comunes. Hiperlipoproteinemia. Hiperlipemia.
Hipercolesterolemia. Hipertrigliceridemia.
ejemplos hiperlipemias secundarias
DM2
obesidad
embarazo
farmacos
sx cushing
cuales son las estatinas
Atorvastatina. Rosuvastatina.
Simvastatina. Pravastatina. Pitavastatina.
MoA de las estatinas
Inhibe a la HMG-CoA reductasa (enzima limitante de la síntesis de colesterol) disminuye síntesis de colesterol.
las estatinas tiene multiples efectos—-
pleiotropicos
px con colesterol alto tienen riesgo de
EVC
IAM
enfermedad arterial periferica
enfermedad cardiovascular
indicaciones de las estatinas
tx para dislipidemias
prevencion primaria en enfermedad cardio vascular
V/F las estatinas disminuyen la mortalidad por ECV
VERDADERO
grupo 1 px en uso de estatinas
px con ECV
px en uso de estatinas
grupo 2
Px con LDL > 190 mg/dl
grupo 3
px en uso de estatinas
Px diabéticos con LDL > 70 mg/dl.
grupo 4
px en uso de estatinas
Px con SCORE > 7.5% y LDL > 70 mg/dl
EA mas comun en el uso de estatinas
efectos gastrintestinasles
hepatitis
EA mas grave en uso de estatinas
rabdomiolisis
MoA ezetimiba
Inhibe la absorción intestinal de colesterol (inhibe proteína NPC1L1)
indicaciones ezetimiba
Se asocia a una estatina para su acción. ⬆️
* No ha demostrado disminucion de riesgo CV en monoterapia.
MoA colestiramina
Resina que se une ácidos biliares impidiendo su reabsorción
farmaco preferido en jovenes
colestiramina
* Perfil de seguridad excelente, aunque eficacia limitada
V/F colestiramina tiene absorcion sistemina
falso
se queda en el intestino
EA colestiramina
Estreñimiento, retención de heces y otros problemas gastrointestinales.
cuales son los fibratos
Gemfibrozilo. Fenofibrato. Bezafibrato. Ciprofibrato
MoA de los fibratos
Agonistas del receptor PPAR a
- ⬆️expresión y actividad de
LPL. - ⬇️disminuye expresión de
APO C-III (inhibidor de la
LPL). - ⬇️producción de VLDL ( ⬇️
triglicéridos)
cuando se indican los fibratos
cuando hay niveles muy elevados de trigliceridos
>1,500 mg
px no responde de manera adecuado a las estatinas
anticuerpos monoclonales