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farma despues del inter > Diabetes > Flashcards

Diabetes Flashcards

1
Q

cuales son los transportadores completamente dependientes de insulina

A

GLUT 4

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2
Q

efecto del Hígado ante la resistencia de insulina

A

gluconeogénesis

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3
Q

consecuencias de la resistencia a los efectos de la insulina en el cuerpo

A

Cuerpo interpreta que falta energía
Disminución de glucosa intracelular por señalización inadecuada de la insulina

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4
Q

efecto del Tejido adiposo ante la resistencia de insulina

A

lipolisis

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5
Q

efectos en el Músculo ante la resistencia de insulina

A

catabolismo proteico (px mal controlados están flacos, por esta razón)

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6
Q

criterios diagnoticos de diabetes

A

FPG (glucosa en ayuno) valor DM2: igual o mayor a 126 mg/dl (normal es menor a 110)

prediabetes más de 140
despues de comer (diabetes) 200
diabetes 200 con sintomas
A1C (hemoglobina glucosilada) >6.5%

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7
Q

generalidades del tratamiento de DM2

A

el tx esta enfocado en disminuir niveles de glucosa para evitar complicaciones crónicas (microvasculares) y urgencias agudas, evitadno llegar a la hipoglucemia

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8
Q

terapia farmacologica

A

Fármacos sensibilizadores a la insulina (tiazolinedionas, biguanidas)
farmacos que aumentan la secreción de insulina
(Secretagogos, Vías de las incretinas)
Fármacos que afectan la absorción y excreción de glucosa (acarbosa, -gliflozida)

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9
Q

farmacos sensibilizadores a la insulina

A

biguanidas (metformina)
tiazolidinedionas (pioglitazona, rosiglitazona)

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10
Q

MoA de la metformina

A

aumenta la actividad de la AMPK
como causa: disminuye la gluconeogenisis
aumenta la sensibilidad a la insulina, permitiendo entrada de glucosa, disminuye la absorcion intestina de glucosa

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11
Q

farmaco de 1era eleccion en DM2

A

metformina

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12
Q

V/F el consumo de alimentos retrasan y disminuyen absorcion de la metformina

A

verdadero

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13
Q

principal razón por la que se cancela la metformina

A

intolerancia gastrointestinal

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14
Q

cual es el efecto que tiene la metformina sobre la vitamina B12

A

disminuye su absorcion entre 20-30%

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15
Q

MoA de la pio y rosi GLITAZONAS

A

agonistas del PPAR-y
aumentan sensibilidad d insulina
aumentan transportadores GLUT4
aumentan diferenciacion de adipositos
mejora en dislipidemias con coleterol malo el BLL

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16
Q

efecto adverso de pio y rosi GLITAZONAS

A

EDEMA
aumento de peso (2-4kg en el primer año)
disminuye densidad osea

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17
Q

que TIAZOLIDINEDIONA aumenta el riesgo cardiovascular

A

ROSIGLITAZONA

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18
Q

que TIAZOLIDINEDIONA aumenta el riesgo a cancer vesical

A

PIOGLITAZONA

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19
Q

grupo de farmacos que aumentan la secrecion de insulina

A

segretagogos e incretinas

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20
Q

que grupos pertenecen a los secretagogos

A

sulfunilureas y glinidas o meglitinidas

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21
Q

MoA de las sulfunilureas

A

inhiben canales de K en celulas B pancreaticas
causan despolarizacion, se libera insulina y disminuye la secrecion de glucagon

22
Q

cuales son las sulfunilureas

A

glibenclamida
glimepirida
glipizida

23
Q

cuales son las glinidas

A

repaglinida y nateglinida

24
Q

MoA de las glinidas

A

mismo que las sulfunilureas

25
Q

todos los secretagogos son——

A

hipoglucemiantes

26
Q

px diabetico sin horario de comida

A

del grupo de los segretagogos, las glinidas (repaglinidas)
se toma 30 min antes de la comida
tienen el mismo mecanismo de accion que las sulfonilureas

27
Q

que grupos pertenecen las incretinas

A

mimeticos de las incretinas e inhibidores de la DPP4

28
Q

que son las incretinas

A

son hormonas GI que se liberan despues de los alimentos y que estimulan la secrecion de insulina
GLP-1

29
Q

MoA de accion de los mimeticos de las incretinas

A

analogos de GLP-1

30
Q

efectos de los mimeticos de las iincretinas

A

aumentan la secrecion de insulina
reducen la liberacion de glucagon
retrasan vaciamiento gastrico
reduce apetito

31
Q

como se administran los mimeticos de las incretinas

A

subcutanea

32
Q

EA de los mimeticos de las incretinas

A

nauseas leves y moderadas
riesgo de pancreatitis

33
Q

que hace la DPP4

A

desactiva la GLP-1 (incretina)

34
Q

cuales son los farmacos inhibidores de la DPP4

A

sitagliptina
sexagliptina

35
Q

en que px se recomienda los inhibidores de la DPP4

A

px ancianos y debiles

36
Q

administracion de los inhibidores de la DPP4

A

ORAL

37
Q

EA: inhibidores de la DPP4

A

molestias GI y flu-like

38
Q

a que grupo pertenece la ACARBOSA y MoA

A

a los farmacos que afectan la absorcion de glucosa
MoA: inhibidores de la A glucosidasa
incremetan la liberacion de la GLP

39
Q

que efecto tiene la A glucosidasa

A

su accion esta en el intestino
se encarga de romper oligosacaridos y disacaridos lo que disminuyen la absorcion de glucosa

40
Q

nombre de los farmacos que afectan la excresion de glucosa

A

canagliflozina
empagliflozina
dapagliflozina

41
Q

MoA de
canagliflozina
empagliflozina
dapagliflozina

A

inhiben el co-transportador sodio glucosa (SGLT2)
su accion es en el riñon, si se bloquea el cotransportador entonces la glucosa y sodio que ya se encuentran en la orina ya no pueden regresar a la circulacion sistemica

42
Q

EA de
canagliflozina
empagliflozina
dapagliflozina

A

aumeta el riesgo de infecciones urinarias y lesión renal aguda

43
Q

insulinas de accion rapida

A

aspart
lispro
glulisina

44
Q

cuando se administran las insulinas de accion rapida

A

antes de las comidas

45
Q

cuales son las insulinas de accion corta

A

insulina regular

46
Q

cuando se adminitran las insulinas de accion corta

A

IV en complicaciones u hospitalizados

47
Q

insulinas de accion intermeda

A

NPH

48
Q

cual es la insulina basal para la mejoria del px

A

NPH
LA NPH SE CONSIDERA BASAL POR SU DURACION DE UN DIA, PACIENTE ESTA PROTEGIDO TODO EL DIA

49
Q

cuales son las insulinas basales de accion lenta

A

Glargina
Detemir
Degludec

50
Q

EA de las insulinas

A

hipoglicemia y reacciones locales inflamatorias

51
Q

efectos del Hígado ante la resistencia de -> gluconeogénesis
Tejidos adiposos -> lipolisis
Músculo -> catabolismo proteico (px mal controlados están flacos, por esta razón)

A

farma despues del inter (22 decks)

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