Diabetes Flashcards

1
Q

cuales son los transportadores completamente dependientes de insulina

A

GLUT 4

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2
Q

efecto del Hígado ante la resistencia de insulina

A

gluconeogénesis

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3
Q

consecuencias de la resistencia a los efectos de la insulina en el cuerpo

A

Cuerpo interpreta que falta energía
Disminución de glucosa intracelular por señalización inadecuada de la insulina

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4
Q

efecto del Tejido adiposo ante la resistencia de insulina

A

lipolisis

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5
Q

efectos en el Músculo ante la resistencia de insulina

A

catabolismo proteico (px mal controlados están flacos, por esta razón)

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6
Q

criterios diagnoticos de diabetes

A

FPG (glucosa en ayuno) valor DM2: igual o mayor a 126 mg/dl (normal es menor a 110)

prediabetes más de 140
despues de comer (diabetes) 200
diabetes 200 con sintomas
A1C (hemoglobina glucosilada) >6.5%

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7
Q

generalidades del tratamiento de DM2

A

el tx esta enfocado en disminuir niveles de glucosa para evitar complicaciones crónicas (microvasculares) y urgencias agudas, evitadno llegar a la hipoglucemia

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8
Q

terapia farmacologica

A

Fármacos sensibilizadores a la insulina (tiazolinedionas, biguanidas)
farmacos que aumentan la secreción de insulina
(Secretagogos, Vías de las incretinas)
Fármacos que afectan la absorción y excreción de glucosa (acarbosa, -gliflozida)

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9
Q

farmacos sensibilizadores a la insulina

A

biguanidas (metformina)
tiazolidinedionas (pioglitazona, rosiglitazona)

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10
Q

MoA de la metformina

A

aumenta la actividad de la AMPK
como causa: disminuye la gluconeogenisis
aumenta la sensibilidad a la insulina, permitiendo entrada de glucosa, disminuye la absorcion intestina de glucosa

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11
Q

farmaco de 1era eleccion en DM2

A

metformina

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12
Q

V/F el consumo de alimentos retrasan y disminuyen absorcion de la metformina

A

verdadero

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13
Q

principal razón por la que se cancela la metformina

A

intolerancia gastrointestinal

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14
Q

cual es el efecto que tiene la metformina sobre la vitamina B12

A

disminuye su absorcion entre 20-30%

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15
Q

MoA de la pio y rosi GLITAZONAS

A

agonistas del PPAR-y
aumentan sensibilidad d insulina
aumentan transportadores GLUT4
aumentan diferenciacion de adipositos
mejora en dislipidemias con coleterol malo el BLL

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16
Q

efecto adverso de pio y rosi GLITAZONAS

A

EDEMA
aumento de peso (2-4kg en el primer año)
disminuye densidad osea

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17
Q

que TIAZOLIDINEDIONA aumenta el riesgo cardiovascular

A

ROSIGLITAZONA

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18
Q

que TIAZOLIDINEDIONA aumenta el riesgo a cancer vesical

A

PIOGLITAZONA

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19
Q

grupo de farmacos que aumentan la secrecion de insulina

A

segretagogos e incretinas

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20
Q

que grupos pertenecen a los secretagogos

A

sulfunilureas y glinidas o meglitinidas

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21
Q

MoA de las sulfunilureas

A

inhiben canales de K en celulas B pancreaticas
causan despolarizacion, se libera insulina y disminuye la secrecion de glucagon

22
Q

cuales son las sulfunilureas

A

glibenclamida
glimepirida
glipizida

23
Q

cuales son las glinidas

A

repaglinida y nateglinida

24
Q

MoA de las glinidas

A

mismo que las sulfunilureas

25
todos los secretagogos son------
hipoglucemiantes
26
px diabetico sin horario de comida
del grupo de los segretagogos, las glinidas (repaglinidas) se toma 30 min antes de la comida tienen el mismo mecanismo de accion que las sulfonilureas
27
que grupos pertenecen las incretinas
mimeticos de las incretinas e inhibidores de la DPP4
28
que son las incretinas
son hormonas GI que se liberan despues de los alimentos y que estimulan la secrecion de insulina GLP-1
29
MoA de accion de los mimeticos de las incretinas
analogos de GLP-1
30
efectos de los mimeticos de las iincretinas
aumentan la secrecion de insulina reducen la liberacion de glucagon retrasan vaciamiento gastrico reduce apetito
31
como se administran los mimeticos de las incretinas
subcutanea
32
EA de los mimeticos de las incretinas
nauseas leves y moderadas riesgo de pancreatitis
33
que hace la DPP4
desactiva la GLP-1 (incretina)
34
cuales son los farmacos inhibidores de la DPP4
sitagliptina sexagliptina
35
en que px se recomienda los inhibidores de la DPP4
px ancianos y debiles
36
administracion de los inhibidores de la DPP4
ORAL
37
EA: inhibidores de la DPP4
molestias GI y flu-like
38
a que grupo pertenece la ACARBOSA y MoA
a los farmacos que afectan la absorcion de glucosa MoA: inhibidores de la A glucosidasa incremetan la liberacion de la GLP
39
que efecto tiene la A glucosidasa
su accion esta en el intestino se encarga de romper oligosacaridos y disacaridos lo que disminuyen la absorcion de glucosa
40
nombre de los farmacos que afectan la excresion de glucosa
canagliflozina empagliflozina dapagliflozina
41
MoA de canagliflozina empagliflozina dapagliflozina
inhiben el co-transportador sodio glucosa (SGLT2) su accion es en el riñon, si se bloquea el cotransportador entonces la glucosa y sodio que ya se encuentran en la orina ya no pueden regresar a la circulacion sistemica
42
EA de canagliflozina empagliflozina dapagliflozina
aumeta el riesgo de infecciones urinarias y lesión renal aguda
43
insulinas de accion rapida
aspart lispro glulisina
44
cuando se administran las insulinas de accion rapida
antes de las comidas
45
cuales son las insulinas de accion corta
insulina regular
46
cuando se adminitran las insulinas de accion corta
IV en complicaciones u hospitalizados
47
insulinas de accion intermeda
NPH
48
cual es la insulina basal para la mejoria del px
NPH LA NPH SE CONSIDERA BASAL POR SU DURACION DE UN DIA, PACIENTE ESTA PROTEGIDO TODO EL DIA
49
cuales son las insulinas basales de accion lenta
Glargina Detemir Degludec
50
EA de las insulinas
hipoglicemia y reacciones locales inflamatorias
51
efectos del Hígado ante la resistencia de -> gluconeogénesis Tejidos adiposos -> lipolisis Músculo -> catabolismo proteico (px mal controlados están flacos, por esta razón)