Dinamica della lesione

Question 1

Definizione di: lesione, fenomeno morboso, processo morboso, stato morboso, malattia, diagnosi, prognosi

Answer 1

• lesione: termine aspecifico, qualsiasi danno, alterazione morfologica o funzionale
• fen. morb: non grave, lieve entità
• proc morb: lesione dinamica (infiammazione, neoplasia)
• stato morb: presenza di una lesione nei confronti della quale l’organismo non è più reattivo
• malattia: sintomatologia ed evidenza clinica
• diagnosi: interpreta malattia
• prognosi: prevede l’evoluzione

Question 2

Distribuzione topografica della lesione

Answer 2

• focale: localizzata e limitata
• diffusa
• disseminata: dà origine a tanti punti focali
• sistemica: interessa un particolare sistema
• generalizzata: interessa tutto l’individuo

Question 3

Fattori discriminanti il danno

Answer 3

reversibili e irreversibili
il danno è reso letale da: tipo, durata stimolo, gravità (estensione), tipo cellulare

Question 4

Cause del danno cellulare

Answer 4

• fisici: temperatura, traumi
• chimici: inquinamento, fumo, farmaci
• infettivi: virus litici, batteri (tossine)
• reazioni immunologiche: danno secondario, alterazione del tessuto
• ipossia: occlusione dei vasi, trasporto ossigeno (CO, anemia)
• genetica
• deficit nutrizionali

Question 5

Risposte adattative

Answer 5

• ischemica anossica: assenza di ossigeno e flusso sanguigno; HIF1 e angiogenesi
• stress ossidativo
• stress termico: produzione heat shock proteins
• fase acuta: proteine prodotte dal fegato; fibrinogeno, proteina C reattiva, inibitore del plasminogeno 1

Question 6

Alterazioni morfologiche

Answer 6

rigonfiamento, aumento delle dimensioni
blebbing –> formazione di vescicole e rigonfiamento organelli

meccanismi dovuti ad alterazioni biochimiche

Question 7

Alterazioni biochimiche

Answer 7

assenza di ATP, alterazioni citoscheletro –> perdita adesione
danno mitocondriale
alterazione membrana

Question 8

Danno mitocondriale

Answer 8

manca O2 = no FosfoOx
rilascio intermedi e aumento carico di ROS
acidificazione ambiente citosolico per lattato
perdita equilibrio osmotico
alterazione produzione proteica

Question 9

Danno da radicali liberi

Answer 9

ossidazione delle macromolecole, stress ossidativo
accumulo: chimico, radiazioni, riperfusione, infiammazione, ridotta disponibilità O2
capacità autorigenerativa
reazione di Haber Weiss: Fe3+ + O2- –> Fe2+ + O2
reazione di Fenton: Fe2+ + H2O2 –> Fe3+ + OH- + OHe
sistemi di scavenging (vitamine A E C, catalasi, glutatione perossidasi)

Question 10

Omeostasi calcio

Answer 10

regolato da IP3
scambiatore sodio calcio, trasportatore attivo del calcio ATP dipendente

Question 11

Alterazione permeabilità di membrana

Answer 11

prima struttura danneggiata, innesca cascata distruttiva
morte osmotica

Question 12

Danno DNA e proteine

Answer 12

p53 sentinella dell’integrità cromosomica
perdita di struttura delle proteine, aumento proteolisi, accumulo prodotti secondari di scarto del metabolismo

Question 13

Ipossia e danno da riperfusione

Answer 13

brusco aumento di pO2 causa morte cellulare –> accumulo di ROS, ioni calcio e ferro, reclutamento cellule infiammazione