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PHA-2053 : Médicaments du système digestif 2 - Examen 1 > Diarrhée du voyageur > Flashcards

Diarrhée du voyageur Flashcards

1
Q

Le diagnostic de diarrhée du voyageur se fait lorsqu’il y a un minimum de 3 selles non formées pendant une période de 24 heures. Nomme 5 autres symptômes possibles.

A
  1. NoVo
  2. Ténesme
  3. Fièvre généralement inférieure à 38,5 degré Celsius (10-30% des cas)
  4. Douleurs ou crampes abdominales
  5. Sang (ou mucus) dans les selles
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Q

Vrai ou Faux. La diarrhée du voyageur peut survenir à n’importe quel moment pendant le voyage et jusqu’à 5 jours après le retour. Cependant, elle apparaît le plus souvent pendant la première semaine de voyage.

A

Faux. 7 à 10 jours après le retour

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3
Q

Vrai ou Faux. Généralement, la diarrhée du voyageur se résout de façon spontanée, sans aucune traitement.

A

Vrai

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4
Q

Quel est le principal danger associé à la diarrhée du voyageur ?

A

Déshydratation

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5
Q

Vrai ou Faux. La diarrhée du voyageur peut être conférée par plusieurs types de pathogènes, mais elle est généralement dû à une bactérie.

A

Vrai

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6
Q

QSJ : Virus qui est le plus fréquemment impliqué dans la diarrhée du voyageur

A

Rotavirus

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7
Q

QSJ : Parasite qui est le plus fréquemment impliqué dans la diarrhée du voyageur.

A

Giardia lamblia

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8
Q

Quel pathogène est à l’origine du plus grande nombre de consultation médicale post-voyage pour la diarrhée du voyageur ?

A

Parasites

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9
Q

Quel est le traitement recommandé pour traiter les diarrhées du voyageur dû au parasite Giardia lamblia ?

A

MTZ 250 mg TID pour 5 jours

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10
Q

Quel est le mode de transmission de la diarrhée du voyageur ?

A

Fécal-oral (rarement de personne à personne)

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11
Q

Parmi les éléments suivants, identifie ceux qui sont des facteurs de risque de la diarrhée du voyageur.

  1. Prise d’IPP/anti-H2
  2. Âge
  3. VIH
  4. Gastrectomie
  5. Durée du voyage prolongée
  6. Type de voyage
  7. Voyage entre les mois de décembre à mars
  8. Voyage en Afrique subsaharienne
A

Tous sauf 7 (plus juin à septembre)

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12
Q

Nomme 7 mesures de prévention pour la diarrhée du voyageur.

A
  1. Hygiène des mains
  2. Précaution alimentaire (aliments et boissons)
  3. Purification de l’eau
  4. Probiotiques
  5. Vaccin Dukoral
  6. Antisécrétoire - Subcalicylate de Bismuth
  7. Antibioprohylaxie
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13
Q

CLP : En voyage, il est préférable d’utiliser des aliments à faible teneur en eau et à forte teneur en _____________.

A

Sucre

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14
Q

Quelle est la méthode la plus sûre de purification de l’eau ?

a. Par la chaleur
b. Par les rayonnements UV
c. Par filtration
d. Par la désinfection chimique

A

a. Par la chaleur

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15
Q

Vrai ou Faux. Les données sont insuffisantes pour recommander largement les probiotiques en prévention de la diarrhée du voyageur.

A

Vrai

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16
Q

Lequel des anticorps voit sa production stimulée par le vaccin Dukoral ?

A

IgA

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17
Q

Est-ce que le vaccin Dukoral peut être administré chez la femme enceinte ?

A

Non

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18
Q

Quel est l’âge minimal pour l’administration du vaccin Dukoral ?

A

2 ans

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19
Q

Vrai ou Faux. Le vaccin Dukoral a été démontrée plus efficace que le placébo pour prévenir la diarrhée du voyageur due à l’ETEC.

A

Faux. Pas plus efficace

20
Q

Quelle information importante relative à la prise de Dukoral devrait être mentionnée dans le conseil au patient ?

A

Ne pas manger ou boire 1 heure avant et 1 heure après la prise du vaccin.

21
Q

Après combien de temps suivant l’administration de la deuxième dose de Dukoral est-il possible de voir une efficacité ?

A

1 semaine

22
Q

Nomme 3 effets indésirables du Pepto-Bismol.

A
  1. Langue noire, selles noirâtres
  2. Constipation
  3. Acouphène
23
Q

Vrai ou Faux. Le Pepto-Bismol représente une option pour prévenir la diarrhée du voyageur chez les adultes/enfants qui présentent un risque important et qui sont aptes à prendre un médicament QID.

A

Faux. Adultes seulement

24
Q

Quelle est la période d’utilisation maximale du Pepto-Bismol en prophylaxie de la diarrhée du voyageur? et en traitement ?

A

Prophylaxie :3 semaines

Traitement : 2 jours

25
Q

Vrai ou Faux. L’antibioprohylaxie est une option envisageable pour prévenir la diarrhée du voyageur chez certaines populations de voyageurs à haut risque qui partent pour de longs séjours à l’étranger et pour qui l’antibioprophylaxie est essentielle.

A

Faux. Courts séjours

26
Q

Quels sont les 3 objectifs de traitement antibiotique de la diarrhée du voyageur ?

A
  1. Prévenir ou traiter la déshydratation
  2. Diminuer la gravité et la durée des symptômes
  3. Prévenir l’annulation d’activités
27
Q

Vrai ou Faux. Tous les voyageurs devraient se voir recommander des SRO.

A

Vrai

28
Q

Vrai ou Faux. Les enfants se déshydratent beaucoup plus rapidement que les adultes.

A

Vrai

29
Q

Que devrait être fait chez un patient qui présente de la fièvre pendant ou après un voyage dans une zone de malaria ?

A

Consultation médicale

30
Q

Vrai ou Faux. Les antibiotiques sont généralement recommandés en cas de diarrhée du voyageur modérée à sévère.

A

Faux. Sévère seulement (modéré : seulement si maladies chroniques)

31
Q

Vrai ou Faux. En cas de dysenterie, l’azithromycine pendant 1 à 3 jours est la meilleure option de traitement

A

Faux. 3 jours obligatoires

32
Q

Quelle est la durée maximale d’utilisation du Lopéramide ?

A

2 jours

33
Q

À partir de quelle âge pouvons-nous utiliser le Lopéramide ?

A

2 ans

34
Q

Vrai ou Faux. La diminution de la diarrhée du voyageur avec le Lopéramide n’est pas significative.

A

Faux. Faible, mais significative

35
Q

Quelle est la posologie du Lopéramide chez les adultes ?

A

4 mg STAT puis 2 mg après chaque selle molle (maximum 16 mg par jour)

36
Q

Vrai ou Faux. Le subsalicylate de bismuth peut être recommandé en cas de diarrhée du voyageur légère à modérée.

A

Faux. Légère seulement (inefficace si modérée)

37
Q

Quelle est la posologie du Cipro chez l’adulte ?

A

500 mg BID x 1 à 3 jours ou 500 à 1000 mg STAT

38
Q

Quelle est la posologie de l’azithromycine chez l’adulte ?

A

500 mg DIE x 1 à 3 jours ou 1000 mg STAT

39
Q

Quelle est la posologie de l’azithromycine chez l’enfant ?

A

5 à 10 mg/kg DIE x 1 à 3 jours (max 500 mg DIE)

40
Q

CLP : En cas de _______________, le risque que la bactérie en cause soit résistante aux quinolones augmente.

A

Dysentérie

41
Q

Quelle est la contre-indication absolue à l’usage des quinolones ?

A

Épilepsie

42
Q

Vrai ou Faux. Il est recommandé de suspendre les activités sportives jusqu’à 7 jours post-fin de l’azithromycine en raison des risques de tendinite.

A

Faux. Ciprofloxacine

43
Q

CLP : En Asie du Sud-Est en en Inde, le niveau de résistance des souches de ________________ pour les fluoroquinolones est élevé.

A

Camphylobacter jejuni

44
Q

Vrai ou Faux. Il n’existe aucune donnée clinique sur l’usage de Cefixime pour la diarrhée du voyageur.

A

Vrai

45
Q

Vrai ou Faux. Les antibiotiques utilisés pour la diarrhée du voyageur sont photosensibles.

A

Vrai

46
Q

Nomme 3 médicaments qui peuvent interagir avec les antibiotiques utilisés pour la diarrhée du voyageur.

A
  1. Warfarine
  2. Cations (Ca, Fe, Mg)
  3. Hypoglycémiants
47
Q

Nomme 6 signaux d’alarmes rattachés à la diarrhée du voyageur.

A
  1. Diarrhée sans amélioration après 36 heures
  2. Vomissements sévères après 12 heures
  3. Signes de déshydratation
  4. Fièvre supérieure à 38,5 degré Celsius
  5. Confusion
  6. Diarrhée chronique

PHA-2053 : Médicaments du système digestif 2 - Examen 1 (7 decks)

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