Diarrhée Flashcards
Qu’est-ce que la diarrhée?
augmentation de la fréquence des défécations, et/ou de la fluidité ou du volume des fèces
les diarrhées peuvent être classées selon :
- primaires ou secondaire
- petit intestin ou gros intestin
- selon intensité et la durée : aiguë ou chronique
- mécanisme
- étiologie
Quelles sont les 2 origines des fluides dans l’intestin
- fluides ingérés
- fluides sécrétés par le tube digestif
normalement, lequel est le plus élevé : absorption ou sécrétions?
absorption
Vrai ou faux? Les quantité de fluides échangées dans le TGI sont supérieurs au volume extracellulaire
vrai
Quels sont les mécanismes de la diarrhée? Connaitre leurs particularitées
- malabsorption
- surcharge osmotique
- hypersécrétion
- diminution du temps de - transit intestinal
- augmentation de la pression hydrostatique et oedème intestinal
- inflammation - perméabilité vasculaire augmentée
causes non-infectieuses de la diarrhée
voir p.8
causes infectieuses de la diarrhée
voir p.9
Quelles sont les conséquences de la diarrhée?
- considérations esthétiques
- dermatites
- conséquences systémiques :
_perte de fluides riches en électrolytes >déshydratation azotémie hypochlorémie, hyponatrémie, dim bicarbonates sanguins >acidose métabolique > aug ou dim potassium = arythmies _hypoglycémie (nouveau-né) _pertes de protéines = oedème _ endotoxémie et septicémie
= abattement et faiblesse
vrai ou faux? l’étiologie de la diarrhée est nécessaire?
faux
- seulement important pour sévérité et durée, traitement spécifique, contagion et zoonose
Quel est l’élément le plus important de l’anamnèse lors de diarrhée?
l’âge!
buts de l’examen physique lors de diarrhée?
- répercussions systémiques
- indices sur étiologie
- autre problème
Quels sont les examens complémentaires lors de diarrhée?
- analyse de fèces
- hématologie : hémoconcentration, possibilité d’endotoxémie ou foyer inflammatoire
- biochimie : défaillance organique ou déséquilibres électrolytiques
- gaz veineux : mesurer pH sanguin
- écho, radio de contraste, endoscopie
- histologie (biopsie)
- test d’absorption et de la fonction digestive
Quel est le but du traitement de la diarrhée aiguë?
souvent symptomatique et consiste à corriger :
- déshydratation
- désordres électrolytiques
- pertes de protéines au besoin
Quelles sont les 2 voies d’administration de fluides sur un animal déshydraté avec désordres électrolytiques?
orale ou veineuse
Que faut-il prendre en compte lors du calcul de fluides à administrer?
- déshydratation
- besoins d’entretien
- pertes estimées pour 24h (suivi du poids)
Quelle est la formule pour savoir combien de fluides administrer?
volume pour 24h = (% déshydratation x poids)+(1-2 ml/kgx24h)+pertes estimées
*la moitier des déficits devraient être corrigés dans les 6 premières heures
Quels sont les types de fluides?
- isotoniques
- bicarbonates si acidose métabolique
- dextrose
- colloïdes si hypoprotéinémie
Quels traitements de type alimentaire peut-on faire?
- fractionner les repas (aug digestion + absorption
- changement d’alimentation :
>arrêt concentrés, + de foin
> diète hypoallergène
>diète hautement digestible
Vrai ou faux? Les inhibiteurs du péristaltisme intestinal sont tjs une bonne idée.
faux
- si diarrhée infectieuse avec agent pathogène toujours actif
- ne pas donner aux grands animaux!
vrai ou faux? on peut utiliser des inhibiteurs de la sécrétion et/ou de l’inflammation.
vrai
inhibiteurs de prostaglandines
anti-inflammatoire
Nommez espèce chez qui les protecteurs de muqueuse, pansements gastro-intestinaux et adsorbants ne peuvent être utilisés.
ruminants, sauf les veaux encore monogastriques
vrai ou faux? les antiobiotiques sont tjs administrer aux animaux souffrant de diarrhée.
faux, seulement si :
- agent bactérien précis a été reconnu
- si l’animal pourrait être en septicémie
Quel est l’objectif de la transfaunation/probiotiques?
restaurer une flore normale
* probiotiques pas d’assurance qualité
