Diarreia e Obstipação

Question 1

Qual a etiologia da obstipação?

Answer 1

Neurogénica: Parkinson
Mecânica: obstrução, carcinoma
Metabólica: diabetes mellitus, uremia, hipercalcémia e hipotiroidismo
Farmacológica: AINES, opiáceos, etc

• Quantidade inadequada de fibras na dieta e/ou consumo de líquidos
• Inactividade física
• Idiopática

Question 2

Função e exemplos de Laxantes de contacto ou estimulantes. E informações importantes.

Answer 2

Função:
-“Efeito detergente” / irritante na mucosa ou terminações nervosas
- Óleo de rícino
- Derivados do dimetilmetano
- Antraquinonas (uso prolongadopode causar melanose cólica)

• Devem ser administrados ao deitar para produzirem efeito na manhã seguinte
• Não devem ser usado em idosos ou doentes debilitados
• Indicados nos doentes com terapêutica opioide crónica

Question 3

Função e exemplos de emolientes/amolecedores. E informações importantes.

Answer 3

• amolecimento das fezes
• Docusatos (dioctilsulfossuccinatos de sódio e cálcio) e parafina liquida

Question 4

Qual a terapêutica de manutenção recomendada para a obstipação?

Answer 4

1. Fibras + alteração do estilo de vida + hidróxido de magnésio
2. Associar bisacodilo
3. Associar mucilagem
4. Ajustar as terapêuticas anteriores

Question 5

Como é feito a terapêutica nas gravidas?

Answer 5

Deve ser evitada.
Terapêutica de baixo risco?
- Terapêutica de baixo risco: fibras, emolientes, osmóticos, sorbitol, bisacodilo (uso intermitente)