Diagnostik/analyse Flashcards

1
Q

Du mistænker jernmangel- anæmi hos en patient. For fastslå, om dette er korrekt, har du bestilt relevante analyser og modtaget nedenstående svar.
Hvilke af nedenstående udsagn er korrekte?:
1. B-Hæmoglobin: lav; B-Erytrocytvol.: Middel; [MCV]: normal til høj; P-jern: høj; P-transferrin: lav; P-haptoglobin: lav
2. B-Hæmoglobin: høj; B-Erytrocytvol.: Middel; [MCV]: høj; P-jern: lav; P-transferrin: høj; P-cobalamin: høj
3. B-Hæmoglobin lav, B-Erytrocytvol.: Middel; [MCV]: lav; P-jern: lav; F-blod: høj
4. P-Hæmoglobin: lav; P-Erytrocytvol.: Middel; [MCV]:lav; P-jern: lav; P-transferrin: lav; P-ferritin: lav; P-CRP: lav
5. B-Hæmoglobin:lav; B-Erytrocytvol.: Middel; [MCV]: lav; P-jern: lav; P-transferrin: høj; P-ferritin: lav; P-CRP: lav

Vælg én korrekt svarmulighed nedenfor!

  1. A er korrekt
  2. B er korrekt
  3. C er korrekt
  4. D er korrekt
  5. E er korrekt
A
  1. E er korrekt

Umiddelbar forklaring:
B-Hæmoglobin skal være lav: 1, 3 og 5
P-Jern skal være lav: 3, 5
Ved ikke hvad F-blod er. Google foreslår fæces. Det ville ikke være sandsynligt hos denne patient.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Din svigermor er blevet indkaldt til en undersøgelse, hvor hun har fået at vide, at, hvis undersøgelsen er negativ, så er hun med 98 % sandsynlighed rask. Men hun har også fået at vide, at, hvis undersøgelsen er positiv, så er der 70 % sandsynlighed for, at hun er syg.
Angiv hvilket af følgende udsagn, der er FORKERT:

A. Sensitivitet er testens evne til at finde alle de syge
B. Specificitet er testens evne til at identificere alle de raske (ikke-syge)
C. Positiv prædiktiv værdi = Sandt positive / (Sandt positive + Falsk positive)
D. Negativ prædiktiv værdi = Sandt negative / (Sandt negative + Falsk negative)
E. Sensitiviteten og specificiteten påvirkes af sygdomsprævalensen i kohorten

  1. A er forkert
  2. B er forkert
  3. C er forkert
  4. D er forkert
  5. E er forkert
A
  1. E er forkert
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Du er lungemediciner og skal præsentere en ny test for tuberkulose til eftermiddagskonferencen. Testen har en sensitivitet på 75 % og en specificitet på 30 %.

Hvilke(t) udsagn er korrekt(e)?:
A. Sensitivitet er testens evne til at finde de syge.
B. Testen finder 25 % af de syge. Dvs. 75 % af de syge bliver overset.
C. Der er 30 % chance for at være rask ved en negativ test.
D. Sensitivitet og specificitet benyttes til at vurdere testen.

  1. A og C er korrekte
  2. B er korrekt
  3. B og D er korrekte
  4. Alle er korrekte
  5. A og D er korrekte
A
  1. A og D er korrekte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken af nedenstående svarmuligheder er korrekt i forhold til at kunne stille
diagnosen diabetes mellitus?

A. Diagnosen kan stilles på én måling af fPt-k-Glucose over ≥ 7,0 mmol/L
B. Diagnosen kan stilles på én måling af fPt-P-Glucose over ≥ 7,0 mmol/L
C. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-k-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L
D. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-U-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L
E. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-P-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L

  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar E er rigtigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilken af nedenstående svarmuligheder er den korrekte i forhold til at kunne stille
diagnosen diabetes mellitus?

A. Diagnosen kan stilles på én måling af fPt-k-Glucose over ≥ 7,0 mmol/L
B. Diagnosen kan stilles på én måling af fPt-P-Glucose over ≥ 7,0 mmol/L
C. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-k-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L
D. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-U-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L
E. Diagnosen kan stilles på to uafhængige målinger af fPt-P-Glucose over ≥ 7,0
mmol/L

  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar E er rigtigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken biomarkør anvendes til at stille diagnosen AMI

A. Fibrinogen
B. Troponin
C. ALAT
D. Haptoglobin
E. C-reaktiv protein (CRP)
  1. A er rigtig
  2. B er rigtig
  3. C er rigtig
  4. D er rigtig
  5. E er rigtig
A
  1. B er rigtig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Følgende 3 karakteristika (A, B, C) gælder for én af nedenstående 5
analysekomponenter:
A. Er ofte nedsat ved leversygdom
B. Er afhængig af hydreringstilstand
C. Kan være nedsat ved nyresygdomme
1. P-ALAT
2. P-Glukose
3. P-Kolesterol
4. P-Albumin
5. P-C-reaktivt protein (CRP)
A
  1. P-Albumin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad benyttes INR (International Normalised Ratio) til?

  1. Vurdering af nyrefunktionen
  2. Monitorering af paracetamolforgiftning
  3. Som en del af elektrolytstatus
  4. Vurdering af koagulationssystemet
  5. Alle ovenstående udsagn er korrekte
A
  1. Vurdering af koagulationssystemet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilken af nedenstående svarmuligheder er rigtig angående diagnostik?

A. Ved guldstandard forstås et valgt ”sandhedskriterium”
B. Et resultat af en biokemisk analyse uden for referenceområdet betyder,
at patienten er syg
C. Et dikotomt resultat betyder, at testresultatet kan antage to værdier
D. Viden om sensitivitet og specificitet er relevant for biokemiske analyser, men
kan ikke anvendes ved andre kliniske test, såsom billediagnostik

  1. Kun A og B er rigtige udsagn
  2. Kun B og C er rigtige udsagn
  3. Kun A og C er rigtige udsagn
  4. Kun B og D er rigtige udsagn
  5. Alle udsagn er rigtige
A
  1. Kun A og C er rigtige udsagn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken af nedenstående 5 svarmuligheder er korrekt?

A. ROC-kurver kan anvendes til at bedømme cutoff-værdier
B. ROC-kurver anvendes for at kunne udregne prædiktive værdier
C. Viden om prædiktive værdier for en test kræver kendskab til prævalensen af
sygdommen i den population, testen skal anvendes i
D. Sensitiviteten af en diagnostisk test kan bestemmes på en gruppe af patienter, som med sikkerhed er raske

  1. Kun A og B er rigtige udsagn
  2. Kun B og C er rigtige udsagn
  3. Kun A og C er rigtige udsagn
  4. Kun C og D er rigtige udsagn
  5. Alle udsagn er rigtige
A
  1. Kun A og C er rigtige udsagn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad indikerer en M-komponent?

A. Mikroalbuminuri
B. Multipel sklerose
C. Myelomatose
D. At det er en morgenurin
E. En risikofaktor for mænd
  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar C er rigtigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Om leukocyttallet er det sandt, at:
A. det måles i plasma
B. det almindeligste fund er, at det falder ved infektion
C. resultatet angives som mol leukocytter pr. liter
D. det ikke kan anvendes ved leukæmi, da disse patienter ikke har leukocytter i blodet
E. der kræves en differentialtælling for specifikt at kunne bestemme de neutrofile granulocytter

  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar E er rigtigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En ældre kvinde, der har været alment syg gennem længere tid, indlægges med svær respiratorisk acidose
– lav pH og højt indhold af CO2 i blodet. Hvilke udsagn er korrekte?
A. Ved syrebaseforstyrrelse er det bedst at anvende ”P-calcium-ion”
B. Ved syrebaseforstyrrelse er det bedst at anvende ”P-calcium total”
C. Ved myelomatose kan der ofte ses lav værdi af calcium i blodet
D. Ved måling af ”P-calcium-ion” korrigeres pH til 7,30
E. Ved cancer med metastaser ses ofte forhøjet calciumværdi i blodet

  1. Udsagn A og C er korrekte
  2. Udsagn B og D er korrekte
  3. Udsagn A og E er korrekte
  4. Udsagn A og D er korrekte
  5. Udsagn D og E er korrekte
A
  1. Udsagn A og E er korrekte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En ældre plejehjemsbeboer, der har været syg gennem længere tid, indlægges dehydreret med feber og nedsat almen tilstand. Hvilke udsagn er rigtige?

A. Alder indgår i beregningen af estimeret glomerulær filtrationsrate
B. Højde indgår i beregningen af estimeret glomerulær filtrationsrate
C. Vægt indgår i beregningen af estimeret glomerulær filtrationsrate
D. ”P-creatinin” er afhængig af patientens muskelmasse
E. ”P-creatinin” er uafhængig af patientens muskelmasse

  1. Udsagn A og D er korrekte
  2. Udsagn A og E er korrekte
  3. Udsagn B og D er korrekte
  4. Udsagn C og E er korrekte
  5. Udsagn B og E er korrekte
A
  1. Udsagn A og D er korrekte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
Hvilken biomarkør bruges til at stille diagnosen AMI?
A. Copeptin
B. Troponiner
C. CKMB
D. Myoglobin
E. C-reaktivt protein (CRP)
  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar B er rigtigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvis Assay A er mere specifikt, men har samme diagnostiske sensitivitet for en bestemt sygdom som Assay B, betyder det så, at Assay A
A. er bedre end Assay B til at bekræfte diagnosen af sygdommen?
B. er bedre end Assay B til at afkræfte diagnosen af sygdommen?
C. har højere AUC af ROC-kurven end assay B?
D. har flere sandt positive end Assay B?
E. har flere falsk negative end Assay B?

  1. Alle udsagn er korrekte
  2. Kun B er et korrekt udsagn
  3. D og E er korrekte udsagn
  4. B og C er korrekte udsagn
  5. A og C er korrekte udsagn
A
  1. B og C er korrekte udsagn
17
Q

For INR gælder, at
A. den er et udtryk for aktiviteten af bl.a. koagulationsfaktor II, VIII
B. den er et udtryk for aktiviteten af bl.a. koagulationsfaktor VII og XI
C. den er en måling af koagulationsfaktor II, VII og X og angives som en ratio
D. den ikke påvirkes af vitamin K antagonister
E. den måles i serum

  1. Svar A er rigtigt
  2. Svar B er rigtigt
  3. Svar C er rigtigt
  4. Svar D er rigtigt
  5. Svar E er rigtigt
A
  1. Svar C er rigtigt
18
Q

F19

En diagnostisk test er undersøgt i en population bestående af 100 patienter, der har den sygdom, som man ønsker at teste for, samt en kontrolgruppe bestående af 100 individer, som ikke har sygdommen (200 individer er testet i alt). Resultatet viser, at testen har en sensitivitet på 95 % og en specificitet på 80 %.

Hvilke af følgende udsagn er korrekte?
A. Testen giver flere falsk positive end falsk negative svar
B. Testen giver flere falsk negative end falsk positive svar
C. Ud fra de givne oplysninger er det ikke muligt at bedømme den positive prædiktive værdi af testen i forskellige relevante testpopulationer
D. Prævalensen er 80 %

  1. A, C, D er korrekte
  2. B og C er korrekte
  3. A og D er korrekte
  4. B og C er korrekte
  5. A og C er korrekte
A
  1. A og C er korrekte
19
Q

E18

Hvilke af følgende udsagn er korrekte angående en tests diskriminationsevne?
A. Sensitiviteten af en test afgøres ud fra de positive resultater.
B. Specificiteten af en test afgøres ud fra de negative resultater.
C. Specificiteten udtrykker, hvor mange af de raske, der har et negativt testresultat.
D. Sensitiviteten er testens evne til at finde de ikke-syge.
E. Sensitiviteten udtrykker hvor mange af de syge, der har et positivt testresultat.

Hvilket nedenstående svar er korrekt? (vælg én svar svarmulighed)

  1. A + B korrekte
  2. B + C er korrekte
  3. A + D er korrekte
  4. C + E er korrekte
  5. D + E er korrekte
A
  1. C + E er korrekte
20
Q

F18 re

Forudsat at målingerne fra en given population er normalfordelte, hvor mange procent af populationen ligger så mellem minus to standarddeviationer til plus to standarddeviationer?

Vælg den korrekte svarmulighed.
A. Ca. 50 %
B. Ca. 75 %
C. Ca. 90 %
D. Ca. 95 %
E. Ca. 99,9 %
  1. Kun A er korrekt
  2. Kun B er korrekt
  3. Kun C er korrekt
  4. Kun D er korrekt
  5. Ingen svar er korrekte
A
  1. Kun D er korrekt
21
Q

F18

Hvis et givet Assay X er mere specifikt end Assay Y; men har den samme diagnostiske sensitivitet for en bestemt sygdom som Assay Y, hvad betyder det så?
Betyder det, at Assay A
A. er bedre end Assay Y til at bekræfte diagnosen af sygdommen
B. er bedre end Assay Y til at afkræfte diagnosen af sygdommen
C. har flere sandt positive end Assay Y?
D. har flere falsk negative end Assay Y?
E. har højere AUC af ROC-kurven end Assay Y?

Vælg den korrekte svarmulighed blandt nedenstående muligheder:

  1. Alle udsagn er korrekte
  2. Kun B er et korrekt udsagn
  3. D og E er korrekte udsagn
  4. B og C er korrekte udsagn
  5. A og C er korrekte udsagn
A
  1. Kun B er et korrekt udsagn
22
Q

F18

Hvilke af følgende udsagn er korrekt angående vurdering af en tests diagnostiske kvalitet?
A. Sensitiviteten af en test afgøres ud fra de positive resultater
B. Specificiteten af en test afgøres ud fra de negative resultater
C. Specificitet udtrykker, hvor mange af de raske der har et negativt testresultat
D. Sensitiviteten er testens evne til at finde de, der er ikke-syge
E. Sensitivitet udtrykker, hvor mange af de syge der har et positivt testresultat

Vælg den korrekte svarmulighed blandt nedenstående muligheder:

  1. A og B er korrekte udsagn
  2. B og C er korrekte udsagn
  3. A og D er korrekte udsagn
  4. C og E er korrekte udsagn
  5. D og E er korrekte udsagn
A
  1. C og E er korrekte udsagn
23
Q

E17

Der screenes for en relativt sjælden sygdom i en befolkningsgruppe, hvor sygdommens prævalens er 0,01 %.
Der benyttes en første version af en test, hvor
 sensitiviteten er 80 %
 og specificiteten er 95 %

Følgende udsagn om brugen af denne test i denne population gives:

A. Testen giver flere falsk positive end falsk negative svar
B. Testen giver flere falsk negative end falsk positive svar
C. 4 ud af 5 positive svar er sandt positive
D. Mindre end 1 ud af 600 positive svar er sandt positive
E. Over 99 % af de negative svar er sandt negative

  1. A er korrekt
  2. A + E er korrekte
  3. B + D er korrekte
  4. B, C + E er korrekte
  5. E + C er korrekte
A
  1. A + E er korrekte
24
Q

E17

Der screenes for en relativt sjælden sygdom i en befolkningsgruppe, hvor sygdommens prævalens er 0,01 %.
Der benyttes en første version af en test, hvor
 sensitiviteten er 80 %
 og specificiteten er 95 %

Når testen anvendes på en gruppe af personer henvist med karakteristiske symptomer for den pågældende sygdom gælder det, at

A. prævalensen er uændret
B. testens sensitivitet er uændret
C. testens specificitet bliver højere
D. der bliver færre falsk positive svar
E. den prædiktive værdi af et negativt svar er uændret
  1. A er korrekt
  2. A + C er korrekte
  3. D er korrekt
  4. B + D er korrekte
  5. A, D + E er korrekte
A
  1. B + D er korrekte
25
Q

E17

Der screenes for en relativt sjælden sygdom i en befolkningsgruppe, hvor sygdommens prævalens er 0,01 %.
Der benyttes en første version af en test, hvor
 sensitiviteten er 80 %
 og specificiteten er 95 %

Testen forbedres nu og bliver mere specifik, mens sensitiviteten fastholdes.
I den situation gælder det ved brug af den forbedrede test i screeningspopulationen, hvor sygdomsprævalensen er på 0,01 %, at

A. testen finder det samme antal falsk positive som ved brug af den første version af testen
B. testen finder det samme antal falsk negative som ved brug af den første version af testen
C. arealet under ROC-kurven for den forbedrede version af testen er højere end arealet under kurven
for den første version af testen
D. de to versioner af testen har samme arealer under deres ROC-kurver
E. den positive prædiktive værdi af testen er uændret

  1. B + C er korrekte
  2. C + D er korrekte
  3. A + B er korrekte
  4. A + C er korrekte
  5. E er korrekt
A
  1. B + C er korrekte