B-Hæmoglobin Flashcards
Du tilser i alm. praksis en tidligere rask 92-årig enlig mand, som klager over svær træthed. Konsultation foregår på en varm, tør dag. Patientens søn, som plejede at købe ind for patienten, er flyttet til nabobyen, men patienten har alligevel fået taget et fint uldent jakkesæt på til jeres konsultation. Hæmoglobin 4,2 mmol/L (referenceområde 8,3 - 10,5 mmol/L)
Hvilken er korrekt?
A. Den lave værdi kan skyldes dehydrering
B. Hæmoglobin-niveauet er så lavt, at akut indlæggelse bør overvejes
C. Polycytæmi er den 4. hyppigste årsag til lavt hæmoglobin
D. Hæmoglobin kan måles hurtigt på patientnært udstyr enten i en arteriepunktur eller i kapillærblod
E. Det vil altid fremgå af hæmoglobin-målingen, om patienten har blødt en stor mængde blod 1 time før
prøvetagning
Vælg én korrekt svarmulighed!
- A + C er korrekte
- B + D er korrekte
- C + E er korrekte
- E + A er korrekte
- A + C + E er korrekte
- B + D er korrekte
Du er læge i alm. praksis og har konsultation med patienten, Søren, der er 33 år. Han er kronisk syg pga. en gigtsygdom, men altid ved godt mod.. Ved de foregående konsultationer har du ordineret ham et acetylsyre-indeholdende præparat. Han beskriver, han har uspecifik hovedpine og træthed.
Du måler B-Hæmoglobin på dit patientnære udstyr til 6,4 mmol/L. (referenceområde 8,3 - 10,5 mmol/L).
A. I dette tilfælde kan der blive behov for måling af en række andre blodkomponenter til udredning for anæmi, bl.a. P-ferritin, reticulocytter, B12, hæmatologiske parametre og andet.
B. Blødning i mavetarmkanalen (gastro-intestinal blødning) er ikke en almindelig årsag til jernmangel-anæmi
C. Denne værdi kan være udtryk for de 5 % raske, som vil være under den laveste værdi i et referenceinterval.
D. Hæmoglobin kan måles retvisende med en serumprøve.
E. De tre hyppigste årsager til anæmi er B12-mangel, jernmangel og kronisk sygdom
- C + E er korrekte
- B + D er korrekte
- A + C + E er korrekte
- A + C er korrekte
- A + E er korrekte
- A + E er korrekte
F20 Hæmoglobin A1c
En 67-årig mand henvender sig til egen læge for at få foretaget et ”sundhedstjek”. Han har ikke fået taget blodprøver de seneste år. I den forbindelse vil lægen gerne tjekke for diabetes og bestiller derfor analysen HbA1c (Hæmoglobin A1c).
Hvilke af følgende udsagn er korrekte?
A. HbA1c er det samme som plasma-glukose
B. Måling af HbA1c afspejler niveauet af glukose i blodet i de sidste 8-12 uger
C. HbA1c er et hæmoglobin-molekyle med glukose bundet til sig
D. HbA1c vil være lav ved akut hypoglykæmi
- Kun A og B er korrekte
- Kun B og D er korrekte
- Kun B og C er korrekte
- Kun A, B og C er korrekte
- Alle udsagn er korrekte
- Kun B og C er korrekte
F20 Hæmoglobin A1C fortsat:
Patientens HbA1c ligger en anelse over referenceområdet.
Lægen vælger derfor at måle en fPt-P-glukose for at komme diagnosen diabetes nærmere.
Hvilke af følgende udsagn er korrekte?
A. ”fPt” står for ”fastende patient”
B. Diagnosen diabetes mellitus kan stilles ved to målinger af fPt-P-glukose, der begge ligger over 7,0
mmol/L
C. Glukose er et vandopløseligt, organisk molekyle
D. Mængden af glukose i blodet påvirkes af fødeindtag og vil derfor være højere efter måltider
- Kun A og B er korrekte
- Kun B og C er korrekte
- Kun A og D er korrekte
- Kun B, C og D er korrekte
- Alle udsagn er korrekte
- Alle udsagn er korrekte
Hvilke tilstande kan give øgede værdier af hæmoglobin i blodet? A. Blødning B. B12-vitaminmangel C. Dehydrering D. Polycytæmi E. Jernmangel
- A, B og C er rigtige
- B, C og D er rigtige
- Kun A og C er rigtige
- Kun C og D er rigtige
- Kun D og E er rigtige
- Kun C og D er rigtige
Hr. Danielsen er indlagt på kirurgisk afdeling efter at være faldet bevidstløs om ved et selskab.
Undersøgelse af indlagte viste et rumperet aortaaneurisme (bristet hovedpulsåre).
Ved en hasteoperation blev der indsat en protese.
Indlagte mistede meget blod under operationen, hvorfor han blev transfunderet med røde blodlegemer og plasma fra humane donerer – ca. 10
liter blodprodukter i alt.
Hvilket udsagn er mest korrekt?
- De blodkomponenter, patienten fik, svarer til indholdet af
fuldblod - Det volumen blodprodukter, han har fået, svarer til, at man har
erstattet cirka halvdelen af patientens eget blodvolumen - Ved akut ubehandlet blødning falder hæmoglobinkoncentrationen ikke nødvendigvis i den initiale fase
- En plasmaprøve indeholder ikke antikoagulans og ikke
koagulationsfaktorer - En centrifugeret anti-koaguleret prøve fra denne patient vil
indeholde serum
- Ved akut ubehandlet blødning falder hæmoglobinkoncentrationen ikke nødvendigvis i den initiale fase
For analysen B-Hæmoglobin A1c gælder:
A. Resultatet afspejler B-glukoseniveaet i de forløbne uger
B. Resultatet afspejler B-glukoseniveaet i de forløbne dage
C. Måles i plasma
D. Er egnet til monitorering af diabetes mellitus
E. Er uegnet til diagnose af diabetes mellitus
- A og C er rigtige udsagn
- A og D er rigtige udsagn
- A og E er rigtige udsagn
- B og D er rigtige udsagn
- B og E er rigtige udsagn
- A og D er rigtige udsagn
Om B-Hæmoglobin (Fe) gælder:
A. Falder ofte akut efter en større blødning
B. Falder først efter noget tid efter en større blødning
C. Angiver den fraktion af blodvolumen, der udgøres af røde blodceller
D. Anvendes ved mistanke om anæmi
E. Lav hæmoglobinkoncentration ses ikke ved anæmi
- Svar A og B er rigtige
- Svar B og E er rigtige
- Svar B og D er rigtige
- Svar C og D er rigtige
- Ingen af de ovenstående er rigtige
- Svar B og D er rigtige
Hvilke tilstande kan give nedsat koncentration af hæmoglobin i blodet?
A. Jernmangel B. Kronisk sygdom C. Dehydrering D. Polycytæmi E. Vitamin B12-mangel (eller folatmangel)
Svarmuligheder – vælg én:
- A, B og D er rigtige
- A, B og E er rigtige
- B, C og D er rigtige
- Alle svar er rigtige
- C og D er rigtige
- A, B og E er rigtige
Hvornår kan høje værdier af B-hæmoglobin ses?
A. Ved jernmangel B. Ved blodtab C. Ved dehydrering D. Ved folatmangel E. Ved polycytæmi
Hvilket af nedenstående svar er korrekt?
- A, B og D er korrekte
- A, B og E er korrekte
- B, C og D er korrekte
- Alle udsagn er korrekte
- C og E er korrekte
- C og E er korrekte
F19
Diabetes og HbA1c:
A. HbA1c kan ikke anvendes til at stille diagnosen diabetes
B. Diabetes mellitus monitoreres blandt andet ved måling af HbA1c
C. HbA1c er betegnelsen for et hæmoglobin-molekyle, hvortil glukose er kovalent bundet
D. Mængden af HbA1c i blodet afspejler niveauet af glukose i blodet gennem de sidste 6-8 dage
- A og B er korrekte
- B og C er korrekte
- B og D er korrekte
- A og C er korrekte
- Kun C er korrekt
- B og C er korrekte
F19
Hæmoglobin
Hvilket udsagn er korrekt?
A. Hæmoglobin findes almindeligvis frit i plasma
B. Hæmoglobin måles på fuldblod ligesom leukocytter og trombocytter
C. Hæmoglobin svarafgives med enheden x109/L
D. Anæmi er et udtryk for nedsat antal røde blodlegemer i blodet
E. Ved akut blødning falder hæmoglobinniveauet straks, og det kan anvendes som et udtryk for blodtabets størrelse
- A er korrekt
- B er korrekt
- C er korrekt
- D er korrekt
- E er korrekt
- B er korrekt
E18
Hvilke af følgende udsagn er korrekte angående hæmoglobin i blodet?
A. Et for lavt niveau kan ses ved anæmi
B. Niveauet påvirkes ikke af blødning
C. Udtrykker koncentrationen af hæmoglobin uden for de røde blodlegemer
D. Resultater, som er over referenceområdet, kan ikke være forbundet med sygdom
E. Resultatet af analysen er påvirkelig over for patientens stilling ved prøvetagning
Hvilket nedenstående svar er korrekt? (vælg én svarmulighed)
- A + C er korrekte
- A + E er korrekte
- B + C er korrekte
- B + D er korrekte
- D + E er korrekte
- A + E er korrekte
F18 re
Hvilke udsagn om hæmoglobinkoncentration i blod er korrekte?
A. Det er relevant at måle hæmoglobin ved mistanke om anæmi
B. Anæmi er defineret ved nedsat koncentration af hæmoglobin i blodet hos en normohydreret og normovolæmisk person
C. Dehydrering kan maskere en let anæmi
D. Overhydrering kan maskere en polycytæmi
E. Jernmangelanæmi kan skyldes blødning, nedsat absorption af jern eller begge dele
- Kun A, B og C er korrekte
- Kun B, C og D er korrekte
- Kun C, D og E er korrekte
- Ingen svar er korrekte
- Alle svar er korrekte
- Alle svar er korrekte
F18
Hvilke tilstande kan være forbundet med øget koncentration af hæmoglobin i blodet? A. Kronisk sygdom B. Polycytæmi C. Cøliaki D. Leukæmi E. Dehydrering
Vælg den korrekte svarmulighed blandt nedenstående muligheder:
- B og C er korrekte udsagn
- A og E er korrekte udsagn
- A og D er korrekte udsagn
- B og E er korrekte udsagn
- A og C er korrekte udsagn
- B og E er korrekte udsagn