Diabetes mellitus: Fisiopatologia, diagnóstico e classificação Flashcards

1
Q

Qual é a principal associação da resistência à insulina na obesidade?

a) Acúmulo de gordura visceral

b) Aumento de massa muscular

c) Diminuição de gordura subcutânea

d) Redução da pressão arterial

A

a) Acúmulo de gordura visceral

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2
Q

Qual é o critério diagnóstico para diabetes mellitus?

a) Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL

b) Glicemia pós 1h TOTG ≥ 209 mg/dL

c) Glicemia ao acaso ≥ 200 mg/dL com sintomas

d) Hemoglobina glicada ≥ 6,5%

e) Todos os anteriores

A

e) Todos os anteriores

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3
Q

Quais são os sintomas clássicos do diabetes mellitus?

a) Poliúria, polidipsia, polifagia, perda de peso não explicada

b) Cansaço, dor abdominal, hipertensão arterial, visão turva

c) Náuseas, febre, dor nas articulações, hipertensão arterial

d) Aumento de apetite, distensão abdominal, fadiga, dor nas costas

A

a) Poliúria, polidipsia, polifagia, perda de peso não explicada

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4
Q

Quais são os fatores que contribuem para a hiperglicemia no diabetes tipo 2?

a)Maior reabsorção de glicose, aumento da secreção de insulina, aumento da lipólise, menor produção hepática de glicose, alterações na regulação do apetite.

b) Aumento da secreção de insulina, redução da lipólise, menor reabsorção de glicose, secreção de glucagon reduzida, diminuição da produção hepática de glicose

c) Aumento da captação de glicose, efeito incretínico aumentado, secreção de glucagon reduzida, redução da lipólise, secreção de insulina normal

d) Aumento da secreção de glucagon, efeito incretínico reduzido, aumento da lipólise, maior reabsorção de glicose, secreção de insulina prejudicada, aumento da produção hepática de glicose, alterações na regulação do apetite, captação de glicose reduzida

A

d) Aumento da secreção de glucagon, efeito incretínico reduzido, aumento da lipólise, maior reabsorção de glicose, secreção de insulina prejudicada, aumento da produção hepática de glicose, alterações na regulação do apetite, captação de glicose reduzida

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5
Q

Sobre a hemoglobina glicada (HbA1c), qual afirmação é correta?

a) A HbA1c reflete a glicemia média dos últimos 3 meses e deve ser utilizada apenas em pacientes sem anemias ou hemoglobinopatias; o método deve ser certificado pelo NGPS.

b) A HbA1c é um bom indicativo do controle glicêmico e pode ser afetada por anemias e hemoglobinopatias; deve ser usado qualquer método disponível.

c) A HbA1c reflete a glicemia média dos últimos 6 meses e não precisa de método certificado; alterações em anemias não afetam seus resultados.

d) A HbA1c fornece uma medida da glicemia atual e não é influenciada por condições hematológicas; não é necessário utilizar métodos certificados.

A

a) A HbA1c reflete a glicemia média dos últimos 3 meses e deve ser utilizada apenas em pacientes sem anemias ou hemoglobinopatias; o método deve ser certificado pelo NGPS.

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6
Q

Quais são os critérios para o diagnóstico de pré-diabetes?

a) Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL, glicemia pós 1h TOTG ≥ 209 mg/dL, glicemia pós 2h TOTG ≥ 200 mg/dL, hemoglobina glicada ≥ 6,5%.

b) Glicemia de jejum 100 - 125 mg/dL, glicemia pós 1h TOTG 208 mg/dL, glicemia pós 2h TOTG 140 - 199 mg/dL, hemoglobina glicada 5,7 - 6,4%

c) Glicemia de jejum 80 - 99 mg/dL, glicemia pós 1h TOTG 190 mg/dL, glicemia pós 2h TOTG < 140 mg/dL, hemoglobina glicada < 5,7%

d) Glicemia de jejum 130 - 150 mg/dL, glicemia pós 1h TOTG 220 mg/dL, glicemia pós 2h TOTG 120 - 139 mg/dL, hemoglobina glicada 5,5 - 5,9%

A

b) Glicemia de jejum 100 - 125 mg/dL, glicemia pós 1h TOTG 208 mg/dL, glicemia pós 2h TOTG 140 - 199 mg/dL, hemoglobina glicada 5,7 - 6,4%

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7
Q

Quais características são típicas do diabetes tipo 1?

a) Maior incidência em crianças, adolescentes e adultos jovens; sem relação com a obesidade; início abrupto dos sintomas (1/3 com cetoacidose); facilidade para cetose e flutuações da glicemia; menor concentração familiar; deterioração clínica rápida se não tratada prontamente com insulina.

b) Início gradual dos sintomas; forte associação com obesidade; maior concentração familiar; tratamento com medicamentos orais suficiente.

c) Incidência predominantemente em adultos; início dos sintomas geralmente lento; associada a hábitos alimentares; tratamento com dieta e exercícios.

d) Menor incidência em jovens; início gradual dos sintomas; maior relação com a obesidade; controle glicêmico geralmente alcançado sem insulina.

A

a) Maior incidência em crianças, adolescentes e adultos jovens; sem relação com a obesidade; início abrupto dos sintomas (1/3 com cetoacidose); facilidade para cetose e flutuações da glicemia; menor concentração familiar; deterioração clínica rápida se não tratada prontamente com insulina.

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8
Q

Quais características são típicas do diabetes tipo 2?

a) Incidência principalmente em crianças e adolescentes; associação com cetose frequente; glicemia muito variável; baixo índice de sobrepeso/obesidade; tratamento exclusivamente com insulina.

b)Maior incidência após os 40 anos; maioria sobrepeso/obesidade; cetose rara, geralmente somente em situações de estresse; glicemia mais estável; concentração familiar frequente; hiperglicemia mantida se não tratada.

c) Início abrupto dos sintomas; glicemia geralmente estável; não há relação com obesidade; menor incidência familiar; cetose comum.

d) Maior incidência em jovens adultos; sobrepeso raro; glicemia extremamente instável; cetose frequente; tratamento eficaz com dieta e exercícios apenas.

A

b)Maior incidência após os 40 anos; maioria sobrepeso/obesidade; cetose rara, geralmente somente em situações de estresse; glicemia mais estável; concentração familiar frequente; hiperglicemia mantida se não tratada.

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9
Q

Quais são os tipos de diabetes monogênico resultantes de mutações em um único gene?

a) Diabetes neonatal e tipo MODY

b) Diabetes tipo 1 e tipo 2

c) Diabetes gestacional e tipo 1

d) Diabetes tipo 2 e diabetes insípido

A

a) Diabetes neonatal e tipo MODY

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