DIABETES MELLITUS - CONCEITOS GERAIS

Question 1

Diagnóstico - quantos exames alterados precisamos

Answer 1

Pelo menos 2 alterados - exceto TOTG, cujo um exame alterado = dx

Question 2

Diagnóstico - exames e VR

Answer 2

Glicemia jejum >= 126

TOTG
Jejum >= 126
2h >= 200 (< 140 descarta dx)

HbA1c >= 6,5%

OU

Jejum >= 200 com sintomas inequívocos

Question 3

Diagnóstico Pré-DM - exames e VR

Answer 3

Glicemia jejum entre 100-125

TOTG
2h entre 140-199

HbA1c entre 5,7-6,4%

Question 4

Diagnóstico Pré-DM - quantos exames alterados precisamos

Answer 4

Apenas 1

Question 5

Tipos de complicações agudas (2)

Answer 5

• Estado hiperglicêmico hiperosmolar
• Cetoacidose diabética

Question 6

Tipos de complicações crônicas (2)

Answer 6

Micro e macrovasculares

Question 7

Tipos de complicações microvasculares (3)

Answer 7

• Neuropatia diabética
• Retinopatia diabética
• Doença renal da DM

Question 8

Tipos de complicações macrovasculares (4)

Answer 8

DAC
IAM
AVC
DAOP

Question 9

Tipos de DM (7)

Answer 9

DM1
DM2
MODY
LADA
DM pancreático
DM induzida por drogas
DMG

Question 10

Visão geral MODY - comportamento, idade, quadro típico

Answer 10

• Comporta-se como DM2, porém acomete indivíduos mais jovens visto origem genética monogênica
  
  • Diminuição de secreção de insulina
• Forte história familiar
  
  • Comumente 3 gerações acometidas
• Paciente jovem, emagrecido, SEM auto-anticorpos
• Não necessita de insulinizar

Question 11

Visão geral LADA - comportamento, idade, quadro típico

Answer 11

• DM1 em pacientes mais velhos, de evolução lenta (menos agressivo)
• Mediado por auto-anticorpos
• Normalmente sem fatores de risco de resistência insulínica
• Invariavelmente evolui para insulinização

Question 12

Visão geral DM pancreático

Answer 12

• Perda de função pancreática visto dano pancreático prévio
  
  • Pancreatite crônica
  • Fibrose cística

Question 13

Tipos de medicamentos que podem causar DM induzida por drogas/químicos (6)

Answer 13

• Glicocorticoide
• TARV
• Ciclosporinas
• L-asparaginase
• Tacrolimus
• Anti-psicóticos atípicos