DIABETES INSIPIDA Flashcards
Etiologia de la Diabetes insipida
Cx hipofisiaria (nucleo supra optico ”SAPO”), hipotalámica, TCE graves, autoinmune, rotura de aneurisma
FP de la Diabetes insipida
Eliminacion de gran cantidad de agua diluida (orina) asociada a ingesta excesiva de agua por acción nula de ADH
Labs de la Diabetes insipida
ADH: muy baja o ausente
Osmolaridad serica elevada
Hipernatremia
Osmolaridad urinaria baja, funcion renal normal
Clinica de la Diabetes insipida
Polidipsia Alt psiquicas Poliuria, muy diluida Postracion Deshidratada Muerte Fiebre Nicturia
Dx de la Diabetes insipida
IRM o TC
Tx de la Diabetes insipida
Desmopresina
Clorpropamida, carbamazepina, tiazidas y AINE
Dieta baja en Na y proteínas
Etiologia de la Diabetes insipida Nefrogenica
Gen V2 del cromosoma 28
FP de la Diabetes insipida Nefrogenica
Si hay ADH–>El tubulo distal o colector esta afectado
–>no actua ADH
Labs en la diabetes insipida nefrogenica
Osm urinaria disminuida
Osm serica aumentada
*Eleva ADH
Tx en la diabetes insipida nefrogenica
clorpropamida o Ibuprofeno
Labs en la polidipsia primaria
Osmolaridad sérica y urinaria disminuida y ADH normal
Etiologia de la polidipsia primaria
Ingesta excesiva de agua (20L) causada por estrés generalmente
Diagnostico
Determinar ADH sérica
Prueba de deshidratación
Como se hace la prueba de deshidratacion
administrando desmopresina