Diabetes gestacional

Question 1

Qual deve ser a conduta inicial em caso de DMG?

Answer 1

inicialmente feito com dieta e exercícios físicos. Se, após o retorno em 7-15 dias, >30% dos valores do controle glicêmico estiverem alterados, iniciamos insulina.

Question 2

Como é realizado diagnóstico de DMG na gestação?

Answer 2

Glicemia de jejum (8-12h de jejum) na 1a consulta (máx 20 sem)
<92 mg/dL ➡ normal (realizar TOTG de 75 g entre 24-28 semanas)
92-125 mg/dL ➡ DMG (repetir pra confirmar)
≥126 ➡ DM2 prévio (overt diabetes) (repetir pra confirmar)
TOTG 75g entre 24-28 semanas
1h e 2h depois de beber dextrosol dosa de novo
1a hora ≥180 ou 2a hora ≥153 ➡ DMG
2a hora ≥ 200 ➡ DM2 prévio

Question 3

Cite uma complicação fetal grave da DMG?

Answer 3

Síndrome do desconforto respiratório

Question 4

Quais as indicações de cesárias em pacientes com DMG?

Answer 4

Peso estimado fetal > 4.000 g e/ou comprometimento da vitalidade fetal.

Question 5

Um feto exposto à hiperglicemia, ao nascer, pode ter hipoglicemia?

Answer 5

Sim. Ao nascer, o feto possui risco de hipoglicemia neonatal, pois seu pâncreas está muito ativo.