Climatério

Question 1

Quais são as principais contraindicações da terapia de reposição hormonal ?

Answer 1

porfiria, Câncer de mama
Câncer de endométrio
Sangramento genital não esclarecido
Doença hepática grave
História de tromboembolismo, diabetes mellitus e hipertensão arterial não controlados, miomatose uterina e endometriose

Question 2

A menopausa tardia é a que ocorre após os 50 anos de idade. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Falso. Menopausa tardia é a que ocorre após os 55 anos de idade.

Question 3

Qual é a definição de menopausa precoce?

Answer 3

Menopausa antes dos 40 anos.

Question 4

Na menopausa há elevação e redução de quais hormônios?

Answer 4

Elevação de FSH e redução de androgênios

Question 5

O climatério é sinônimo de menopausa. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Falso.
Climatério → período que compreende desde o início da falha ovariana até a senectude (65 anos);
Menopausa → é a data específica da última menstruação da mulher.

Question 6

Qual é a definição de climatério?

Answer 6

Período fisiológico da vida da mulher que se inicia desde os primeiros indícios de falha ovariana até a senectude ou senelidade, aos 65 anos.

Question 7

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de fogachos?

Answer 7

1 - Obesidade;
2 - Tabagismo;
3 - Baixo nível socioeconômico;
4 - Exercício extenuante;
5 - Exposição a temperaturas elevadas.

Question 8

Quais são os critérios de indicação para desitrometria óssea?

Answer 8

mulheres com mais de 65 anos ou com fator de risco para osteoporose.

Question 9

Qual é a definição clínico-laboratorial da menopausa?

Answer 9

Amenorreia + baixos níveis de inibina + altos níveis de FSH.

Question 10

Qual sinal patognomônico da menopausa?

Answer 10

Fogacho

Question 11

Qual mecanismo fisiológico responsável pelo desenvolvimento de fogacho ?

Answer 11

Os fogachos ocorrem por conta do aumento dos pulsos de GnRH pelo hipotálamo em resposta aos baixos níveis de estrogênio. Com duração de 1-3 min e ocorrendo em média 5-10 vez por dia.

Question 12

Quando usar terapia de reposição hormonal na pós-menopausa?

Answer 12

Apenas em pacientes sintomáticas.

Question 13

Qual a principal causa hormonal dos sintomas vasomotores e da síndrome urogenital?

Answer 13

Ausência de estrogênio

Question 14

Quando devemos indicar progesterona e estrogênio na terapia de reposição hormonal?

Answer 14

Sempre que a paciente tiver útero, com a finalidade de proteção endometrial

Question 15

Quais os casos devemos optar pela via transdérmica na reposição hormonal?

Answer 15

HAS, Tabagismo e Hipertrigliceridemia

Question 16

Em pacientes com DM e submetidas à terapia de reposição hormonal, qual deve ser a via de administração deve ser preferencialmente?

Answer 16

Parenteral

Question 17

Qual a relação entre incontinência urinária e pós- menopausa?

Answer 17

Na pós- menopausa há uma redução de estrogênio, logo, tecido dependentes desse hormônio como a bexiga e uretra irão sofrer atrofia

Question 18

A clonidina tem indicação como terapia inicial em pacientes hipertensas. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

Verdadeiro. É um alfa-2-agonista central, tem indicação principalmente como terapia inicial para pacientes hipertensas.

Question 19

Por que há uma maior presença de infecções vaginais na pós-menopausa?

Answer 19

Porque a mucosa vaginal é dependente de estrogênio. Logo, a queda dos níveis de estrogênio leva à atrofia, tornando as infecções mais recorrentes.

Question 20

Qual é o sintoma mais característico e mais recorrente do período pós-menopausa?

Answer 20

Amenorreia durante um período de 12 meses

Question 21

Quais alterações hormonais acontecem na perimenopausa?

Answer 21

Na perimenopausa, há aumento dos níveis de FSH e diminuição da inibina, com manutenção dos níveis de LH e de estradiol.