diabète

Question 1

en combien de temps on devrait atteindre la cible glycémique ?

Answer 1

3-6 mois

Question 2

cible HbA1C de la plupart des adultes

Answer 2

7% (mm ad 6.5% si risque faible d’hypo) (jamais dépasser 8,5%)

Question 3

premier choix d’HGO chez tous?

Answer 3

MTF max 1-1,5 g /jour

Question 4

CI et E2 MTF?

Answer 4

CI: ClCr <30 / IH / IC, E2: risque acidose lactique, intolérance digestive, déficit B12 (rare)

Question 5

inconvénients des sulfonylurés

Answer 5

Gain de poids, hypo+, préconditionnement ischémique PAS LE 2e CHOIX

Question 6

glyburide quelle classe?

Answer 6

sulfo

Question 7

gliclazide quelle classe?

Answer 7

sulfo

Question 8

glimepiride quelle classe?

Answer 8

sulfo

Question 9

saxagliptin quelle classe?

Answer 9

iDPP-4

Question 10

linagliptin quelle classe?

Answer 10

iDPP-4

Question 11

Sitagliptin quelle classe?

Answer 11

iDPP-4

Question 12

samaglutide quelle classe?

Answer 12

GLP-1 (le + efficace de sa classe)

Question 13

liraglutide quelle classe?

Answer 13

GLP-1

Question 14

dulaglutide quelle classe?

Answer 14

GLP-1

Question 15

Exnenatide quelle classe?

Answer 15

GLP-1

Question 16

avantages GLP-1

Answer 16

perte de poids, diminution TA, rares hypo, clairance ad 15 cc

Question 17

inconvénients GLP-1

Answer 17

injections,No/Vo, remboursement RAMQ slmt si échec DPP-4,

Question 18

canaglifozine quelle classe?

Answer 18

SGLT-2

Question 19

dapaglifozine quelle classe?

Answer 19

SGLT-2

Question 20

empaglifozine quelle classe?

Answer 20

SGLT-2

Question 21

avantages SGLT-2?

Answer 21

réduction ++ HbA1c, perte poids, réduction TA, dim. mortalité CV, rares hypo

Question 22

inconvénients SGLT-2?

Answer 22

risque hypoTA, infection urinaires et mycoses, CI si IR modérée (<30cc) ou néo vessie ou amputation, augmentation faible LDL

Question 23

3 classes les plus a risque d’hypo

Answer 23

sulfo, insuline et meglitinines

Question 24

4 Rx ayant démontrés avantage cardio-vasculaire

Answer 24

empaglifozine, canaglifozine, liraglutide, samaglutide

Question 25

quels patients DB devraient recevoir Statine +IECA +ASA

Answer 25

ischémie cardiaque, mx artérielle périph, mx cérébrovasc / carotidienne (ces patients se méritent aussi 1 Rx avec bénéfice CV (empaglifozine, canaglifozine, liraglutide, samaglutide) si pas atteinte des cibles)

Question 26

quels patients DB devraient recevoir IECA + Statine

Answer 26

atteinte microvasc (IR, rétinopathie, neuropathie) ou >55 ans avec FDR cardiovasc

Question 27

quels patients DB devraient recevoir statine slmt ?

Answer 27

> 40 ans ou >30 ans avec DB x 15 ans, DLP connue