Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Digestivo > DG5 > Flashcards

DG5 Flashcards

1
Q

Qué valora la escala de Child-Pugh

A 
Bilirrubina
Albúmina
Coagulopatía
Ascitis
Encefalopatía
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qué parámetros valora el índice MELD

A

Creatinina
Bilirrubina
Cifra de INR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tratamiento profiláctico de primera línea en la peritonitis bacteriana espontánea es?

A

Norfloxacino 400 mg / día.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuáles son las tres fases en la progresión de la hepatitis aguda a la crónica?

A

La primera la hepatitis crónica persistente o de la interfase
Hepatitis crónica lobulillar
Hepatitis crónica activa (peor pronóstico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

P/c con disfagia a sólidos o liquidos contínua que presenta pirosis crónica, pensar en?

A

Esclerodermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

P/c con disfagia a sólidos o liquidos intermitente que presenta dolor torácico, pensar en?

A

Espasmo esofágico distal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

P/c > 50 años con disfagia a sólidos contínua que presenta disminución de peso, pensar en?

A

Carcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

P/c con disfagia a sólidos que presenta pirosis crónica pero que no ha disminuido de peso, pensar en?

A

Estenosis péptica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

P/c con H. pylori alérgico a penicilina que tras tratamiento con MOBD no se erradica, cuál es la siguiente pauta?

A

Claritromicina
Omeprazol
Levofloxacino
x 10 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Si p/c tras tto erradicador de primera linea no funciona, cuál es la siguiente pauta?

A

MOCA -> BOLA o MOBD
Bismuto/Omeprazol/levofloxacino/Amoxicilina
Metronidazol/Omeprazol/Bismuto/Doxiciclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Si p/c tras tto erradicador de primera y segunda linea no funciona, cuál es la siguiente pauta?

A

Si BOLA -> MOBD

Si MOBD - > BOLA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Si p/c tras tto erradicador de 1ra, 2da, 3ra linea no funciona, cuál es la siguiente pauta?

A

Amoxicilina
Rifabutina
Omeprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

El tratamiento médico revierte la metaplasia o desciende el riesgo de progresión a cáncer en el esófago de Barret?

A

NO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En ERGE si hay laringitis implica que habrá esofagitis?

A

NO

Son síntomas independientes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Clínica de pirosis, reflujo, Dx y Tto?

A

ERGE y se da un tratamiento empírico.

Sólo en caso de refractariedad o complicaciones se indicaría una endoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tto de ERGE si hay falta de respuesta o existen ya complicaciones?

A

Cirugía antirreflujo: funduplicatura de Nissen o posterior 360º.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

P/c que presenta dolor torácico tipo opresivo con disfagia, regurgitaciones no ácidas, neumonía por aspiración y pérdida de peso, Dx?

A

Acalasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Si falla tto erradicador de H. pylori con dos antibióticos, tto?

A

Tto basado en 2 ATB, que incluyese levofloxacino, a/a IBP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qué síndromes extraesofágicos están establecidos y confirmados?

A 
Dolor torácico.
Laringitis posterior.
Tos crónica.
Asma bonquial.
Erosiones dentales.
Quemazón oral.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qué Interfiere en las pruebas Dx de H pylori?

A

Consumo de antisecretores y antibióticos.

Es necesario suspender la toma de IBP y ATB x 15 días, de anti-H2 4 días.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cómo se confirmación de la erradicación de la úlcera duodenal?

A

Test del aliento

22
Q

Cómo se confirmación de la erradicación de la úlcera gástrica?

A

Confirmación con endoscopia: test de la ureasa o la histología.

23
Q

Dx de gastritis crónica ?

A

Histológico: infiltrado inflamatorio por celulas mononucleares (si hay PMN se trata de una gastritis activa)

24
Q

El esófago de Barret puede progresar a displasia epitelial de bajo grado, displasia epitelial de alto grado y finalmente a carcinoma escamoso de esófago?

A

No, puede progresar a adenocarcinoma de esófago

25
Q

Pruebas para el estudio de secreción gástrica?

A

Determinación de pepsinógenos.
Estimulación con pentagastrina.
Prueba de la comida ficticia.

26
Q

P/c con diarrea, esteatorrea leve, edema y enteropatia pierde proteinas, con una dilatación anormal de los linfáticos en la biopsia intestinal, presenta edema simétrico s/a linfáticos periféricos hipoplásicos y derrames quilosos. Pensar en?

A

La linfangiectasia intestinal (hipoproteinemia idiopática)

27
Q

La abetalipoproteinemia es?

A

Enfermedad genética malabsortiva, producida por la existencia de una mutación en el gen de la proteína de transferencia de triglicérido microsómico.

28
Q

P/c con síntomas de infección gastrointestinal, síntomas que iniciaron de manera lenta que presenta dolor articular como síntoma inicial, pensar en?

A

Enfermedad de Whipple es x una infección por una bacteria llamada Tropheryma whippelii.

29
Q

Criterios de Amsterdam II para cáncer colorrectal hereditario no asociado a poliposis o síndrome de Lynch?

A

3 o más familiares con cáncer asociados a HNPCC (CCR o cáncer de endometrio, intestino delgado, uréter o pelvis renal) más todos de los siguientes:

  • Un p/c afectado debería ser familiar de 1er grado de los otros dos.
  • Dos o más generaciones sucesivas, deberían ser afectadas.
  • Cáncer en uno o más familiares afectados, Dx antes de los 50 años de edad.
  • La poliposis familiar adenomatosa debería ser excluida de los casos de cáncer colorectal.
  • Los tumores deben ser verificados por un examen histopatológico.
30
Q

Criterios Amsterdam modificados?

A
  • Familias muy pequeñas, puede ser considerado que tiene HNPCC con solo dos cánceres colorectales en familiares de primer grado, si al menos 2 generaciones tienen cáncer y al menos un caso de cáncer colorectal fue diagnosticado a los 55 años de edad.
  • En familias con dos parientes de primer grado afectados por cáncer colorectal, la presencia de un tercer familiar con una neoplasia poco común de comienzo temprano o cáncer de endometrio es suficiente.
31
Q

APC se asocia con? y MSH2?

A

APC: poliposis colónica familiar
MSH2: síndrome de Lynch

32
Q

El diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano?

A

Cultivo cuantitativo de un aspirado duodenal (encontrando más de 10x5 UFC/mL), o bien en pruebas respiratorias, como la xilosa-C14.

33
Q

Cuál es la región más frecuente, en el sangrado ulceroso?

A

Cara posterior del bulbo duodenal.

34
Q

Cuáles son las enzimas pancreáticas?

A

Carboxipeptidasa.
Tripsina.
Elastasa.
Quimiotripsina.

35
Q

Principales componentes de la bilis?

A 
Agua (82%)
Ácidos biliares (12%)
Lecitina
Colesterol no esterificado (0,7%)
Albúmina e IgA
36
Q

Cuáles son los tres síndromes hereditarios de poliposis hamartomatosa?

A
  • Poliposis colónica juvenil
  • El síndrome de Peutz-Jeghers
  • El síndrome de Cowden
37
Q

Sd no hereditario de poliposis hamartomatosa?

A

Sd de Cronckhite canada

38
Q

Mujer (50-70 años) con diarrea crónica acuosa, estudios analíticos, radiológicos y endoscópicos normales. La histologíacon tricrómico de Masson muestra depósito submucoso. Hay infiltración epitelial de linfocitos, lesión del epitelio de superficie, con aplanamiento y vacuolización de células epiteliales, pérdida epitelial y mínima distorsión de la arquitectura de las cripta, hace pensar en?

A

Colitis Colágena

39
Q

Cuáles son los factores de riesgo en la colitis ulcerosa para el desarrollo de neoplasia colorrectal?

A

Tiempo de evolución de la enfermedad
Longitud de la afectación de la inflamación en el colon (pancolitis más riesgo)
APF de cáncer de colon
Estenosis de colon o presencia de displasia en colonoscopias previas
COLANGITIS ESCLEROSANTE PRIMARIA

40
Q

P/c joven, asintomático, con elevación de la bilirrubina no conjugada no supera los 5 mg, sin hemólisis, bioquímica hepática normal, pensar en?

A

Sd de Gilbert

41
Q

Causa infrecuente de ascitis e hipertensión portal?

A

Sd de Budd-Chiari

42
Q

Método Dx de certeza de la hepatitis crónica?

A

Anatomopatológico

43
Q

Hepatitis crónica, cuáles son las tres fases en la progresión de la hepatitis aguda a la crónica?

A

Primera la hepatitis crónica persistente o de la interfase:
Hepatitis crónica lobulillar
Activa

44
Q

Si p/c con cirrosis que presenta bilirrubina de 2 mg/dl, una albumina > 25 g/l, Protrombina > 50% sin ascitis ni encefalopatía, que grado de Child Pug tiene?

A

Grado 1

45
Q

Si p/c con cirrosis que presenta bilirrubina de 3 mg/dl, una albumina 28 a 35 g/l, Protrombina de 30 a 50%, ascitis ligera y encefalopatía 1 a 2, que grado de Child Pug tiene?

A

Grado 2

46
Q

Si p/c con cirrosis que presenta bilirrubina > 3 mg/dl, una albumina < 28 g/l, Protrombina < 30% sin ascitis moderada, encefalopatía 3 a 4, que grado de Child Pug tiene?

A

Grado 3

47
Q

Factores de riesgo para el sangrado de várices esofágias?

A

Alcohol, estadio de Child, varices grandes, puntos rojos, varices gástricas, cambios en la velocidad del flujo portal y persistencia o desarrollo de ascitis.

48
Q

Si p/c con varices grandes o varices pequeñas y Child C o… varices pequeñas con signos de riesgo, tto?

A

Betabloqueantes no cardioselectivos, Si CI o no tolera BB Ligadura endoscópica con bandas periódica

49
Q

Ausencia de varices esofágicas o varices pequeñas sin datos de riesgo, seguimiento cada ?

A

Endoscopia cada 1-3 años

50
Q

Cómo se Dx la peritonitis bacteriana espontánea?

A

Leucocitos en líquido ascítico: si son >500/mm3

Neutrófilos es >250/mm3

51
Q

Parámetros para Dx de peritonitis bacteriana secundaria?

A

Leucocitos >10.000/mm3,
Proteínas en líquido ascítico >2,5 g/dl
LDH >225 en liq ascítico
glucosa <50 mg/dl en liq ascítico

52
Q

Tto de la peritonitis bacteriana espontánea

A

Cefalosporinas de 3ra G + albúmina IV para prevenir desarrollo de insuficiencia renal.

Digestivo (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions