DG2

Question 1

Qué tipo de gastritis se asocia a anemia ferropénica?

Answer 1

Úlcera gástrica

Question 2

Si hay anemia perniciosa se asocia con qué tipo de gastritis?

Answer 2

Gastritis crónica atrófica y/o tipo A

Question 3

¿cuál es la que con mayor frecuencia produce ulceraciones múltiples en las primeras porciones (duodeno-yeyuno) del intestino delgado?

Answer 3

Uso de AINEs

Question 4

La localización más corriente de la tuberculosis en el ámbito digestivo es?

Answer 4

Íleon terminal.

Question 5

La enfermedad de Crohn afecta preferentemente a?

Answer 5

Regiones terminales del intestino delgado (íleon terminal).

Question 6

Los cáusticos afectan inicialmente a?

Answer 6

Inicialmente al esófago y al estómago antes de llegar al duodeno…

Question 7

La disminución del hematocrito y hemoglobina, es un parámetro indicardor de hemorragia digestiva alta?

Answer 7

NO

Question 8

Cuáles son los datos endoscópicos que indican mayor riesgo de recidiva hemorrágica?

Answer 8

Forrest Ia: Hemorragia en chorro
Forrest Ib: Hemorragia en babeo
Forrest IIa: Vaso visible
Forrest IIb: Coágulo adherido

Question 9

Localización más frecuente del sangrado ulceroso, es?

Answer 9

Cara posterior del bulbo duodena, por donde anatómicamente, discurre la arteria gastroduodenal

Question 10

Cuando se realiza tto con IBP y alta si hay úlcera en la endoscopía?

Answer 10

Cuando es Forrest IIC y III

Question 11

Dx de enteropatía por AINEs (que se manifiesta por la aparición a nivel de intestino delgado de erosiones y ulceraciones múltiples no visualizables a través de tránsito gastrointestinal) es?

Answer 11

Cápsula endoscópica.

Question 12

Indicación de tratamiento quirúrgico de úlcera péptica?

Answer 12

Fracaso de segunda terapéutica endoscópica o hemorragia exanguinante.
Según la gravedad de la misma, tamaño y factores propios del p/c pueden realizarse, una vagotomía troncular, un Billroth o la sutura-ligadura de la ulcera (técnica utilizada cada vez mas).

Question 13

Malformación vascular consistente en una arteria que discurre muy próxima a la mucosa y que presenta un calibre entre 10 y 30 veces mayor de lo habitual, que puede romperse y provocar una hemorragia digestiva pero, sin que endoscópicamente se observe un nicho ni bordes inflamados, se denomina?

Answer 13

Lesión de Dieulafoy

Question 14

Test invasivos para Dx de H. Pylori es?

Answer 14

Estudio histológico (GIEMSA)
Test de la ureasa rápida
Cultivo

Question 15

Test no invasivos para Dx de H. Pylori es?

Answer 15

Test del aliento con urea marcada con carbono isotópico (C-13)
Pruebas serológicas
Detección de antígenos fecales

Question 16

Técnica de elección en el Dx de divertículo de Meckel con hemorragia?

Answer 16

Gammagrafía con Pernectato-Tc99m

Question 17

Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja en niños y jóvenes < 30 años?

Answer 17

Divertículo de Meckel

Question 18

P/c con DM, con N, V alimentarios y distensión abdominal. Pérdida de peso. Gastroscopia: estómago con restos alimentarios ¿Qué prueba es de MAYOR utilidad para Dx?

Answer 18

Estudio isotópico de vaciamiento gástrico.

Question 19

Qué hormonas libera el estómago durante el ayuno y el periodo postprandial para regular la ingesta alimentaria y el peso corporal?

Answer 19

Grelina durante el ayuno y leptina en el periodo postprandial

Question 20

P/c con úlceras múltiples, refractarias al tto y de localización atípica + hipergastrinemia pensar en?

Answer 20

Sd de Zollinger-Ellison

Question 21

Cómo está el ácido clorhídrico en el Zollinger Ellison y rn la enfermedad de Menetrier?

Answer 21

En la enfermedad de Menetrier hay hipoclorhidria

En Zollinger Ellison hay perclorhidria

Question 22

P/c joven y sin signos de alarma, qué tipo de pruebas para Dx de H. pylori se deben usar?

Answer 22

Pruebas no invasivas

Question 23

Las pruebas serológicas del H. pylori se utilizan para?

Answer 23

Estudios epidemiológicos

Question 24

Si en la biopsia intestinal hay ausencia de células plasmáticas, es?

Answer 24

Hipogammaglobulinemia

Question 25

Si en la biopsia intestinal hay macrófagos con inclusión PAS+ y ZN +, es?

Answer 25

MAI (M. avium intracellulare)

Question 26

Cómo es la biopsia intestinal de la abetalipoproteinemia?

Answer 26

Biopsia intestinal con enterocitos llenos de gotas de grasa

Question 27

Cómo es la biopsia intestinal de la hipogammaglobulinemia?

Answer 27

Ausencia de células plasmáticas

Question 28

Cómo es la biopsia intestinal de la Whipple?

Answer 28

Macrófagos con inclusión PAS+ y ZN-

Question 29

Si biopsia intestinal hay enterocitos llenos de grasa es?

Answer 29

Abetalipoproteinemia

Question 30

Método de screening de malabsorción?

Answer 30

Cuantificación de grasa en heces de 24h. Test de Van de Kamer

Question 30

Biopsia intestinal con macrófagos de inclusión PAS+ y ZN- es?

Answer 30

Enfermedad de Whipple

Question 31

Ac más específicos en la enfermedad de celiaquía?

Answer 31

Ac antiendomisio

Question 32

Ac más sensibles en la enfermedad de celiaquía?

Answer 32

Ac antitransglutaminasa

Question 33

Dx histológico de la enfermedad celiaca?

Answer 33

Atrofia de las vellocidades Hiperplasia de las criptas Linfocitos intraepiteliales

Question 34

Dx inmunológico de la enfermedad celiaca?

Answer 34

Ac antitransglutaminasa IgA

Question 35

Tratamiento de la enfermedad celiaca?

Answer 35

Dieta sin gluten de por vida

Question 36

Patologías que se asocian a malabsorción?

Answer 36

``` Fibrosis quística. Déficit severo de IgA. Pancreatitis crónica. Enfermedad celíaca. Linfangiectasia intestinal. Abetalipoproteinemia Enfermedad de Whipple. ```

Question 37

La salmonelosis causa cuadro de diarrea agudo o crónico?

Answer 37

Agudo

Question 38

P/c con anemia macrocítica, diarrea de heces pastosas, en número de 2-3 deposiciones/día, pérdida de 7 kg de peso, vit B 12 baj y ácido fólico sérico normal, grasas en heces 13 g/día, Dx y prueba?

Answer 38

Sobrecrecimiento bacteriano | Prueba: D-xilosa C14, lactulosa H2

Question 39

Con qué Ac se hace seguimiento de adecuado tto de enf celiaca?

Answer 39

Ac antitransglutaminasa

Question 40

Causa más frecuente de celiaquia refractaria?

Answer 40

Dieta inadecuada

Question 41

Qué ácidos grasos se suministran a pacientes con problemas pancreáticos que le impiden la digestión de las grasas. Precisamente empleamos estos porque no requieren lipólisis por parte del páncreas?

Answer 41

Ácidos grasos de cadena media

Question 42

En qué forma será más fácil absorber el hierro?

Answer 42

En forma FERROSA, no férrica.

Question 43

Autoanticuerpos circulantes de la enfermedad celiaca?

Answer 43

Antitransglutaminasa Antigliadina. Antiendomisio. Antirreticulina.

Question 44

Los principales componentes de la bilis son?

Answer 44

``` Agua (82%) Ácidos biliares (12%) Lecitina Otros fosfolípidos (4%) Colesterol no esterificado (0,7%) ```

Question 45

Enzimas pancreáticas?

Answer 45

Carboxipeptidasa. Tripsina. Elastasa. Quimiotripsina.

Question 46

Dx de sobrecrecimiento bacteriano?

Answer 46

Cultivo cuantitativo de un aspirado duodenal (encontrando más de 10x5 UFC/mL), o Pruebas respiratorias, como la xilosa-C14.

Question 47

Dx más probable de hombre de 55 años, padre de un hijo celíaco, con alteración del ritmo deposicional y anemia y con alelos HLA-DQ2 y HLA-DQ8 negativos.

Answer 47

Neoplasia de colon, Dx con colonoscopía

Question 48

Característicamente que se ve en la biopsia de p/c celiaco?

Answer 48

Atrofia de las vellosidades Hiperplasia de las criptas Incremento de los linfocitos intraepiteliales Infiltrado inflamatorio